实施阶段性心理干预和保健教育对初产妇临床分娩及产后康复效果研究

先琴霞

宁夏回族自治区固原市隆德县医院急诊科，宁夏固原 756300

大多数现代母亲只生一个孩子，当面临分娩，过度的精神紧张，使整个身体对外界刺激敏感，轻微的外部刺激会引起疼痛。丰富的能量和知识是保证孕妇顺利生产的重要条件。如果精神或身体在临产前疲惫不堪，就会影响到顺利的生产。有些孕妇在分娩前心情不好，在伤心和悲伤的状态下，这样的消极情绪也会阻碍顺利的生产，应该努力避免和消除[1]。身体稳定性可能导致精神放松，孕妇会松一口气。但怀孕中期不一定是安全的。如果系统的负担是由怀孕引起的，那么最初的心脏、肾脏、肝脏和其他情况可能会加重。在怀孕中期，可能有各种病理条件，如妊娠高血压综合征和贫血，以及对身体状况的放松可能会导致不良后果。因此，应该定期检查医院。虽然在怀孕中期与分娩时间之间还有一段距离，但对于孕妇来说，这是一种有压力的经历，一些孕妇开始感到恐慌。这是因为她听到了关于分娩是多么痛苦的谣言，或者是电影和电视播放的原因。事实上，在没有疼痛的情况下分娩是不可能的，但过度恐惧并不是一个好主意。孕妇应该了解分娩的知识，了解分娩的必然结果。对于第一次母亲来说，第一次经历这种事情，心理紧张，特别是在卫生保健方面的一些知识尚不清楚，这个主题实施阶段的心理干预和健康教育对初产妇的分娩和产后康复效果的研究和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年10月—2017年10月，在500名初产妇中，我们将自然分娩或剖宫产的孕妇作为研究对象，在随机的情况下，500名初产妇可分为两组，观察组和对照组(n=250)。观察组为23～35岁，平均年龄为（27.3±3.4），孕龄 31～40周。 对照组平均年龄为 25～32 岁，平均年龄为（28.4±4.3）岁，孕龄 30～42周。 这两组孕妇都参加了自愿登记，并提前告知了她们的研究目标和计划。初产妇被选为高于高中文化水平，无精神疾病史，如高血压、糖尿病等并发症，两组原产妇一般信息差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 研究方法

对对照组进行常规健康教育指导。观察组初产妇实施有针对性的心理干预和健康教育，对于孕期不同孕妇进行系统培训,为他们的健康教育指导,在孕妇的饮食,女性的基本卫生保健知识,新生儿喂养知识、顺产或者剖腹产中的生产技巧和注意事项进行指导。

1.3 疗效评定

在孕妇出院的一周时间内，采取问卷调查的方式，对于这些孕妇进行调查，调查她们对于分娩过程的满意度，调查她们对于产妇基础保健知识以及母乳的喂养知识和新生儿的护理知识的了解程度，最后根据临床资料，统计出两组产妇产后母乳喂养成功人数、产后乳房肿胀硬结的人数和产后出院平均时间。

1.4 统计方法

实验和参考数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理，计数资料以[n（%）]表示，行 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结果

对于两组初产妇对于满意度的调查，观察组产妇对于分娩过程的满意度总体是97.23%，对照组产妇总体满意度为79.93%，观察组产妇对于分娩过程的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 初产妇对于分娩过程的满意度[n（%）]

观察组产妇对于产妇基础保健知识以及母乳的喂养知识和新生儿的护理知识的了解程度总体分别为96.53%、89.96%、93.36%，相比于对照组的87.89%、78,98%、85.56%明显高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 观察组母乳喂养成功人数明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。对于产妇出院时间观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对于初产妇产后出现乳房肿胀硬结人数统计，观察组7.22%，对照组16.71%，两组相比，观察组显著比对照组出现的人数少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

在心理干预的指导下，将心理理论指向某一对象，根据心理活动的步骤和计划，人格特质或心理问题的影响，使之朝着目标的方向转变[2-3]。初产妇第一次怀孕，第一次分娩，不可避免地产生对分娩的恐惧，也不知道基本的卫生保健知识，对婴儿喂养的知识是贫乏的。在调查和研究中,发现在孕妇怀孕期间,会出现很多问题。在对照组和观察组的比较,发现对初产妇实施有针对性的心理干预和保健教育,在初产妇分娩的过程中,在一定程度上克服初产妇对于分娩的恐惧,同时也使初产妇掌握了解卫生保健的基本知识和喂养知识,更好的接受他们的新角色的身份,同时对初产妇产后康复有一定的作用[4]。通过调查研究发现，实施阶段性的心理干预和健康教育对初产妇分娩和产后康复的具有一定的促进作用，具有临床医学价值。

[1]何晔.助产士产前门诊咨询服务对改善初产妇焦虑、抑郁情绪的效果评价[J].中国护理管理,2014,14(6):659-661.

[2]侯海桂.关于统计分析内容分类以及相关SPSS分析方法使用的探讨[J].经济师,2014(5):72-75.

[3]李春华.心理护理干预对初产妇分娩方式的影响[J].中国继续医学教育,2014,6(6):99-101.

[4]汤锦燕,肖燕兰,余婉波.实施阶段性心理干预和保健教育对初产妇临床分娩及产后康复效果研究[J].实用预防医学,2015,22(9):1099-1101.