刘晓波
(四川省德阳市妇幼保健计划生育服务中心,四川 德阳 618000)
随着社会的进步与发展,中医的地位在国际上越来越高,同时中西医结合式的康复疗法也备受医学界的关注与重视。康复医学作为一门独立学科,它与预防医学、临床医学具有同等实用价值和平等学术地位,已得到社会及医学界的认可[1]。康复医学研究的重点是因病、伤以及某些先天性的疾患所造成的,也可能是由于急慢性疾病、衰老和先天发育的残疾者,这是一种经过治疗也不可能复原到残疾前的健康水平的状态[2]。现代医学所指的康复并非仅仅是医疗,而指的是全面康复。中医康复疗法以其历史悠久、理论很系统以及医疗方法丰富多彩闻名于世,近年来倍受国内以及国际医学界的重视,在不断经过挖掘、整理、研究、开发后,其发展迅速[3]。
中医康复疗法更为强调医疗康复的作用,中医康复疗法在临床上,打破内、外、妇、儿、五官、骨伤、精神等临床各科的界限,针对特异性治疗的各科疾病的稳定期和恢复期,各科难治难愈的慢性病,功能精神障碍以及抵抗力低下的儿童和老年人,充分发挥祖国医疗康复方法的多渠道多形式的综合性整体治疗优势,提出并反复实践了一整套医疗康复的措施,这就形成了中国传统康复医学所特有的丰富多彩的康复医疗方法体系。
这个医疗方法体系以各科康复方法及其临床应用为重点,可分为药物疗法和非药物疗法两大基本系统。传统的药物疗法以体现“天人合一”思想的自然药物为主要武器,因人、因地、因病制成各种不同剂型,采用多渠道多形式的给药途径,强调补益药在康复尤其在延年益寿中的圭导作用,同时注重活血化瘀、行气导滞、宁心安神、祛风除湿、通经活络等药物方剂的辨证运用,具有简、便、易、廉的自然美的特点。非药物疗法则几乎集一切有益于康复的方法之大成,如针灸、推拿、按摩、药浴、气功、太极拳、饮食、顺其自然、心理康复、拨火罐、割治、挑治、放血、整骨、祝由、药贴等疗法及少数民族医药中的带药、佩药、皮疗法、震脑术、五味甘露汤药浴法、角吸疗法、洗鼻及雾化法之大成,尤其强调各种气功疗法如放松功、保健功、站桩功、意气功、太阴功、内养功、行步功、强壮功、太极拳、八卦拳、十二段锦、婆罗门导引法、五禽戏、六字决养气功、天竺按摩功、老子按摩法、洗髓易筋经及练功十八法的技术训练,同时学习、引进外国康复医学理论、经验、技术、设施,推动传统康复医学疗法不断丰富。
西方认为康复医学是使用措施来削减病痛、伤痛所带来的后果,让他们能够重新参加到生活中去。由此,现代医学的康复不是单纯的医疗,是全面康复,包括医疗、教育、职业和社会康复。
现代康复治疗是对病者进行康复程度的评定,在考虑客观条件的前提下,制定一个可行有效的方案。方案的制定和实施通常的主导人物是康复医师,由一个康复治疗组协助落实方案,并在治疗实施的过程中根据治疗者情况及时进行总结,并不断调整治疗方案。作业、物理、言语治疗及假肢与矫形器技术是现代康复治疗的四大治疗技术,心理、物理、体育、作业、药物、饮食疗法,生活、技能与语言训练等都是现代康复医学的康复疗法[4]。
中医康复疗法与现代康复疗法在内容方面存在异同点。相同之处如在进行康复治疗时针对的是病人的整体情况,为达到康复目的进行药物、心理、物理、体育治疗等。不同之处,首先,中医康复疗法与现代康复疗法各自的“康复”的涵义不同。现代康复疗法的“康复”有某种特定的涵义,即虽然经过治疗但不能够恢复到健康状态;中医康复疗法的“康复”范围比较广泛,针对的是经过特定的治疗后可能恢复到健康状态,由此可见,中医康复疗法的“康复”可以理解为“恢复”。第二,康复治疗的方法也存在差别[5]。现代康复疗法的全面康复包括医疗、教育、职业和社会康复;中医康复疗法更侧重于医疗康复,对功能评定、语言及作业治疗、康复工程等涉及甚浅。第三,由于两种康复疗法的历史不同,发展阶段不同,所以两者的针对的康复对象和所使用的康复疗法也有一定的差别。在康复疗法程度上,现代康复疗法包括心理、物理、体育、作业、药物、饮食疗法,生活、技能与语言训练等;中医康复疗法主要有气功、药物、按摩推拿、针灸、饮食、体育锻炼、心理治疗等疗法。
综上所述,中医康复疗法与现代康复疗法有一定的联系,但是也存在着区别。为了促进康复医学的更好的发展,中医康复疗法与现代康复疗法必须共存,且发挥各自的优势,并将两者有机地结合起来,使病人早日康复,回归社会。
[1] 郭海英,章文春.中医养生康复学[M].人民卫生出版社,2012年7月.
[2] 燕铁斌,梁维松,冉春风.现代康复治疗学(第2版)[M].广东科技出版社,2012年11月.
[3] 刘琼英.针灸推拿联合康复治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].健康必读(下旬刊),2013,4(6):126-127.
[4] 李仪奎.中药药理实验方法学[M].上海:上海科学技术出版社,1990,725-726.
[5] 陈启波.传统医学配合康复技术治疗中风的临床疗效观察[J].医学信息,2011,16(6):44-46.