预测入住内科重症监护病房的肝硬化患者的死亡因素

·国外期刊精品文章简介·

预测入住内科重症监护病房的肝硬化患者的死亡因素

【据《Arab J Gastroenterol》2016年11月报道】题：预测入住内科重症监护病房的肝硬化患者的死亡因素(作者Elzouki AN等)

入住内科重症监护病房(MICU)的肝硬化患者预后差。尚无研究探讨阿拉伯地区此类患者的预后情况。来自卡塔尔哈麦德总医院的Elzouki等的研究纳入2007-2012年入住卡塔尔哈麦德总医院MICU的成年肝硬化患者，并与同期入住内科病房的肝硬化患者进行比较。收集并分析入住MICU当天的人口统计学参数、临床症状、实验室结果、影像学特征。应用logistic回归分析鉴定死亡的危险因素。109例肝硬化患者入住MICU，86.2%为男性，平均(51.6±11.5)岁。MICU肝硬化患者较内科病房肝硬化患者的住院时间更长(P=0.01)。严重肝性脑病、上消化道出血、SOFA评分是肝硬化患者入住MICU的危险因素。MICU肝硬化患者较内科病房肝硬化患者病死率更高(24.8% vs 5.3%，P=0.001)。多因素logistic回归分析显示，年龄>60岁(P=0.04)、APACH-Ⅱ评分(P=0.001)、MELD评分(P=0.02)是独立预测总体死亡的危险因素。

严重肝性脑病、上消化道出血、SOFA评分与肝硬化患者入住MICU有关。年龄、APACH-Ⅱ评分、MELD评分可预测MICU肝硬化患者的死亡风险。

(沈阳军区总医院消化内科 暴文春 祁兴顺 李宏宇 报道)