徐日升
【摘要】目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 选取2014年1月~2016年4月我院妇科收治的慢性盆腔炎患者88例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各44例。对照组给予西医对症治疗,观察组则在对照组基础上再予中药口服及灌肠治疗,共治疗2周。观察对比两组患者的疗效。结果 观察组治愈13例,显效19例,有效7例,无效5例,总有效率为88.64%;对照组治愈8例,显效12例,有效13例,无效11例,总有效率为75.00%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎,可有效改善患者的症状和体征,疗效理想,值得推广。
【关键词】慢性盆腔炎;中西医结合;临床分析
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01
盆腔炎属于临床中常见的女性生殖系统感染性疾病之一,可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种,尤以慢性盆腔炎最为常见。慢性盆腔炎多发生于性生活活跃的女性及月经期间的女性,多由急性盆腔炎发病后未能得到有效治疗而导致[1]。本病可表现为下腹部坠胀疼痛、腰部酸痛、带下及月经异常等,甚至可导致不孕,具有难治愈、易复发、病程长等特点,故而给广大女性患者的身心健康造成严重的不良影响[2]。近年来笔者联合中西医两种方法治疗本病,取得了理想的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2016年4月我院妇科收治的慢性盆腔炎患者88例作为研究对象,将其随机分为观察组(中西医结合治疗组)与对照组(西医治疗组),各44例。观察组年龄27.5~49岁,平均年龄(36.4±4.1)岁;病程6个月~2年,平均病程(1.6±0.3)年。对照组年龄28~50岁,平均年龄(36.5±4.0)岁;病程7个月~2.5年,平均病程(1.5±0.4)年。两组患者年龄及病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准[3]
①症状及体征:下腹部及肛门周围有坠胀感、不适感,腰部酸痛,且在性生活、过度劳累及月经期间明显加重,伴有带下增多、地热及月经不调等表现,月经量增多,亦可出现不孕。②妇科专科检查:子宫后倾位,或后屈位,局部组织粘连、位置固定、活动受限,子宫一侧或双侧可扪及索条样物,有压痛。③彩超:可见盆腔积液、包块及囊肿等。
1.3 方法
1.3.1 对照组
给予西医治疗。嘱患者忌食辛辣刺激性食物,禁止性生活;同时给予抗感染药物治疗,一般选择注射用阿奇霉素、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等静脉给药,以及替硝唑片、甲硝唑片等口服给药。治疗开始时间为月经干净3日后,连续治疗2周为1个疗程,共治疗1个疗程。
1.3.2 观察组
在对照组西医治疗的基础上,再予中医药治疗。①中药内服治疗,药物组成:当归20 g,鸡血藤15 g,败酱草
15 g,川芎10 g,白术30 g,茯苓20 g,延胡索20 g,黄柏7 g,木香10 g,炙甘草10 g。1剂/d,水煎取汁200 mL,分早晚2次口服。②中药灌肠治疗,药物组成:红藤15 g、蒲公英25 g、马齿苋30 g、薏苡仁25 g。1剂/d,水煎取汁
200 mL,1次/d,保留灌肠。治疗开始时间为月经干净3日后,连续治疗2周为1个疗程,共治疗1个疗程。
1.4 疗效判定标准[4]
①治愈:下腹部坠胀感、腰腹痛等症状均消失,白带、月经均恢复至正常,彩超检查未见盆腔积液及包块等。②显效:下腹部坠胀感、腰腹痛等症状显著减轻,白带、月经等基本正常,彩超检查未见盆腔积液及包块等。③有效:下腹部坠胀感、腰腹痛等症状有所改善,白带、月经有所好转,彩超检查提示包块缩小、盆腔积液减少。④无效:临床症状、体征未见改善,妇科检查及彩超检查结果未见改善,甚至加重。
1.5 统计学方法
本次研究数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组治愈13例,显效19例,有效7例,无效5例,总有效率为88.64%;对照组治愈8例,显效12例,有效13例,无效11例,总有效率为75.00%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
慢性盆腔炎可归属于中医学“腹痛”范畴,是由于禀赋虚弱、饮食不洁、房事过度等原因,导致外邪侵袭下焦,湿热内蕴,加之治疗失当,使湿热邪气留恋,阻滞脉络,不通则痛而发病。故而笔者在西医治疗基础上,采用中药内服及灌肠法治疗,内服方具有健脾利湿、清热解毒、活血化瘀之功效;灌腸方则有清热解毒利湿的功效。
综上所述,中西医结合治疗慢性盆腔炎,可有效改善患者的症状和体征,疗效理想,值得推广。
参考文献
[1] 赵新敏.中西医结合治疗慢性盆腔炎60例疗效观察[J].国医论坛,2014,29(6):37.
[2] 王爱红.中西医结合治疗慢性盆腔炎30例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(22):148-149.
[3] 杨梅花.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].中外医学研究,2015,13(5):138-139.
[4] 李月芬,周繁荣.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析[J].辽宁中医杂志,2015,42(2):347-349.
本文编辑:孙春宇