条码技术在医疗设备资产精准管理中的应用

刘元明 刘 欢 李 冬

条码技术在医疗设备资产精准管理中的应用

刘元明①刘 欢②李 冬③

目的：建立完善的医疗设备资产条码管理信息系统平台，利用条码技术实现医疗设备资产“身份证”式的精准管理。方法：结合使用条码技术有效地应用于医疗设备资产的信息化管理，分析条码技术在设备资产管理领域的深层次应用，阐明条码技术在设备资产精准管理中的应用效果。结果：条码技术的应用，实现了对医疗设备资产全生命周期的动态化管理过程，有效提升了设备资产管理手段和效率。结论：通过信息化支撑医疗设备管理精准化，形成了更具科技含量的条码技术医疗设备资产管理模式，降低设备资产管理的工作负荷和难度，提升设备资产精准管理水平，为医院设备资产合理有效整合提供有力的技术保障。

医疗设备资产；条码技术；信息系统；精准管理

[First-author’s address]Department of Logistics Service, Taihe Hospital Affiliated to Hubei University of Medicine, Shiyan 442000, China.

近年来，随着电子信息技术的发展，更高技术含量、代表着国际先进水平的国内各种先进医疗仪器设备不断进入医院，使得医院的大型医疗设备资产总价值占全部固定资产价值总量的50%左右，占医院总资产的40%左右[1]。因此，用好、管理好这些医疗设备，是各级医院所担负的重要任务。自2010年初起，湖北省十堰市太和医院在全面普及信息化建设的基础上，将条码技术推广到医疗设备资产管理中，逐步建立了医疗设备全生命周期管理数据库，提高了设备使用率，保障设备安全运行，实现精准医疗服务。条形码是对医疗设备资产进行“身份证”式的精准管理，借助医院信息中心系统平台，从医疗设备购置、使用及维护到报废的各个环节，随时掌控设备资产的使用轨迹，实现医疗设备资产管理的无缝对接。

1 条码技术诠释及其特点

1.1 条码技术

条码技术是根据组合编码原理，结合射频识别技术、数据交换技术以及具有快速处理功能的新型信息技术，并以其独到的技术性能广泛应用于各个行业。条码技术因其操作简单易行、费用相对低廉而得到广泛应用。在医疗行业条码技术的应用也非常普及与完善，已经成为信息化普及的重点。条码是由一组规则的、宽度不同的黑条和空白而组成的图形标记，这些黑条和空白部分表达一定的数据信息[2-4]。条形码分为一维和二维码，二维码相对于一维码具有防纠错功能。设备信息二维条形码生成如图1所示。

图1 设备资产信息二维码生成界面图

1.2 条码技术特点

条码技术最大的特点不仅具有庞大的数据容量，同时还具有超强的纠错能力。①操作简便易行。条码符号设计制作容易，识别、扫描操作方便快捷；②信息采集速度快。利用条码扫描录入信息的速度是计算机键盘录入速度的20倍；③采集信息容量大。利用条码阅读扫描器，通过选择不同码制的条码增加字符密度，确保录入的信息量成倍增加；④安全可靠性高。采用条码扫描录入信息误码率仅有千万分之一，首读率可达98%以上；⑤实用灵活。条码符号可单独也可和有关设备组成识别系统，实现自动化识别，还可和其他控制设备联系起来实现整个系统的自动化管理；⑥自由范围宽。即便标签上的条码符号有部分残缺，仍能读出正确的数据信息；⑦设备结构简单成本低。普及应用条码技术，费用明显低于其他自动化识别技术[5-6]。

2 条码技术在医疗设备资产精准管理中的应用

2.1 主要应用环节

条码技术主要应用于医疗设备采购入库、出库、资产清查、经济效益分析、维修维护及折旧等设备全生命周期的主要过程。绝大部分条码的应用覆盖于设备入库、出库和盘存环节上。实际上医疗设备是做为医院重要固定资产管理的，主要把条码技术应用重心放在医疗设备采购管理、医疗设备使用管理及医疗设备资产管理3个层面。

2.2 信息平台构建

设备资产管理多采用二维条码技术，其信息承载量大，最大数据含量可达1800余个字符，并可完全实现对医院设备资产进行“身份证”式精准管理，方便快捷地生成“医疗设备信息卡”。

条形码创建步骤：①生成二维条形码。当一台新进的医疗设备进入医院后，指派专业医学工程师对设备进行全面体检并验收合格后，录入设备相关信息，如设备名称、设备型号、院内编码、保管科室及投用时间等，对应以医院信息系统(hospital information system，HIS)，建立起完备的医疗设备管理模块和信息资源卡；②粘贴二维条形码。使用专用条形码打印机打印出特殊介质的医疗设备信息卡，再将打印好的二维条形码信息卡片固定粘贴在医疗设备不易碰触到的地方；③采集设备数据信息。配备二维条形码译码器(扫描枪)，能够快速准确获取医疗设备信息[7-8]。

采用条码技术，借助医院HIS建立设备资产数据库，可从设备使用单位、设备资产构成分类以及设备资产性质等方面查询到设备的各种信息，使设备资产实物的任何变更包括新增、调入调出、报废及折旧等均可及时与账务管理信息系统数据核对，保证设备资产账目与实物的同步变化[9]。医疗设备资产条码信息系统管理流程如图2所示。

图2 医疗设备资产条码信息系统管理流程图

2.3 精准应用

条码技术管理功能包括设备采购入出库、设备固定资产清查、设备经济效益分析、设备维修维护以及设备计提折旧5项内容，其管理功能的精准应用如图3所示。

图3 条码技术管理功能的精准应用框图

2.3.1 设备采购入出库

条码技术可实现对设备采购入库、出库环节实施全过程控制管理。对每批次设备生成唯一的基本条码序列号标签，可根据特定需要定义序列号，每种型号的设备都有固定的编码规则，在数据库中可以对产品进行添加、删除和编辑等相关操作[10]。采购定单控制，当需要采购的时候，可以填写采购定单。当完成采购后到货的时候，首先给设备粘贴上条形码序列号标签，然后在采购收货单上扫描此条形码，保存后库存自动增加。对于借出设备的归还、退还等只需填写采购收货单；设备出库可自动生成出库单号；库存管理无需手工管理，当出库时系统自动生成每类产品的库存数量，且查询方便。

2.3.2 设备固定资产清查

设备固定资产管理是医院管理中的重要组成部分，运用计算机及条码数据采集技术，能够较好地实现医疗设备资产的信息化管理。建立一套基于条形码技术和计算机网络技术，能够从帐面和实物两方面及时反映设备固定资产真实情况的信息管理系统。

采用条码技术对医院不同类型的设备资产进行标识，实现固定资产生命周期和使用状态的全程跟踪。可通过网络轻松实现对资产的操作，标识后的资产在进行清查时显示出条码技术方便、快速及准确的特点，可极大提高工作效率，保证信息和实物资产的准确性[11-12]。

2.3.3 设备经济效益分析

医院注重将各信息系统之间通过数据库进行后台数据共享，逐渐普及将条码技术引入到门诊挂号系统、收费系统、住院登记以及检验管理系统等。采用人工打印条码和预制条码相结合的方式，借助医院后台终端，成功地解决了医院计费系统管理的弊端[13]。门诊患者统一实行ID号标签预制条码模式，通过患者ID号在数据库中的唯一标识，门诊挂号室将预先制作好的ID号条码标签粘贴于就诊患者的病历本上，再录入患者其他相关信息，以此作为该患者在医院就诊期间详细的个人记录。患者在医院就诊期间的各种检查费、化验费及取药费均通过ID号进行系统对接，实行信息化的计费工作。扫描设备条码与患者ID条码，能够很好地监测到每台医疗设备所产生的效益，为医疗设备管理的开展提供可靠的数据支撑。

2.3.4 设备维修维护

借助二维码作为医疗设备的唯一标识，可对医疗设备维修维护进行跟踪管理。二维码储存数据量大，通过终端系统扫描二维码能够方便快捷地查验、记录设备信息[14-15]。医院有相当一部分大型贵重医疗设备由厂商负责售后维修服务，当设备发生故障时，通过扫描二维码及时查验设备厂商信息，可快速地追溯设备厂商来源，以便及时通知厂商，其委派工程师完成设备售后服务。内保设备一般由医院医学工程师负责维修保养，当设备突发故障情况，设备使用科室借助扫描二维码链接计算机，提交报修单上传到设备维修管理系统，通过信息平台传送到医学维修工程师手机终端，工程师随时随地就能知晓该台故障设备的名称、型号及维修情况等基本信息，以便及时前往维修处理。优化了临床科室设备报修流程，为临床科室腾出更多的时间服务于患者，工作效率极大提升。此外，医院普及信息化远程服务功能，利用条码技术与医院计算机终端系统链接功能，能够对医院下属分院及合作医院设备维修维护进行全程数字化管理，开展远程服务。

2.3.5 设备计提折旧

医疗设备折旧是医院设备管理中的一项重要工作，如果未将不经常使用和即将停用的设备计提折旧，则报废的固定资产设备价值不能及时收回入帐，新进设备的新增价值未能及时增加医疗设备的账面价值，最终会造成医院医疗设备资产“隐性流失”，资产管理出现混乱，账目不清，设备利用效率低[16]。

设备折旧是医院成本核算的重要依据，直接关系到医院的经济利益。医院多数临床科室均与设备折旧有着紧密的联系，传统做法为科室人员每月需到后勤资产管理处核对本科室的资产折旧明细，往往会出现账物理不清、多计提或少计提的情况，经常导致重新计提折旧，浪费时间和精力。采用条码技术规范医疗设备折旧，设备使用科室利用扫描器直接进行扫描核对，一旦发现个别设备折旧有异常，可直接进行网络系统折旧重算，方便快捷。

3 条码技术精准应用效果

3.1 信息准确性

通过条码技术对医疗设备资产从购置、入出库、盘点清查、效益分析及折旧报废处置等方面全方位的系统监管，系统自动完成采集信息，真正实现了“帐、卡、物”相符与统一。二维条形码译码错误率不超过千万分之一，译码可靠性极高，极大提高了查询医疗设备详细信息的准确度，并较好地解决了设备资产数据分散、采集录入中的“瓶颈”问题[17]。二维条形码同时也具有独特的抗损性和防污性，纠正错误能力强，最高可以在条码破损面积达50%的情况下依然能够正常读取其所标识的信息，决不影响医疗设备资产信息读取的准确性(如图4所示）。

图4 医院资产条码管理信息系统平台界面图

3.2 安全可靠性

医院的医疗设备属于医院的贵重固定资产，其购买价格、供应商及设备技术档案等信息属于商业机密，一般不得泄露。二维条形码数据信息因为不能直接用肉眼识读，因此具有较高的保密性，从而保证了设备资产信息的安全可靠性。二维条码所储存的数据可以由计算机进行加密设置，加密的方式、级别等完全由管理人员自行选择。二维条码的内容信息不能够被改写，一旦生成则不能更改。因此，二维条形码的防伪性能和保密性能相当可靠，且二维条形码基本无法复制和伪造。由于二维条码的识读设备价格较高，经过加密的信息必须要有专业的解密程序支持才能识读，不利于普通消费者进行查询。

3.3 查询快速性

利用条码信息介质标示后的设备资产在进行清查或巡检时，显示出条码技术的最突出的特点为方便、快速和准确。使用扫描终端对设备资产上的条码进行扫描，医疗设备管理人员可快速通过读取二维条形码信息，详细了解医疗设备具体数据[18]。条码技术与传统的通过计算机终端查询数据库设备资产信息的方式相比，可节省大量工作时间，提高工作效率，保证信息流和资产实物流的对应，实现了对医疗设备资产全生命周期的监管，可极大提高条码技术的实用性。2016年，医院后勤中心财务部门仅用了10天的时间，顺利完成全院8亿固定资产的清查工作，与传统人工核对、录入速度相比，效率提高了90%以上，同时能够较快地分析并发现设备固定资产盈亏变化。

4 条码技术设备资产管理注意事项

条码技术的推广与使用为医院医疗设备管理提供了便利，但在日常应用中必须注意以下问题。

(1)设备信息的采集和资料的录入。由于条形码覆盖信息量大且种类较多，信息采集和资料的录入工作必须在设备验收环节完成，应将设备的各项信息详细记录在案，归集于计算机信息系统。

(2)条形码的印制。借用办公用的普通激光或喷墨打印机即可制作二维条形码。

(3)条形码的粘贴。将印制的条形码标签粘贴在医疗设备上不易碰触到位置。由于设备表面经常需要消毒和擦拭，应将条形码进行封膜处理，可防水防污防损伤。

(4)条形码的识读。通常智能手机上均可安装条码识读软件。医疗设备前期的信息采集、资料扫描和条码制作相对复杂，但后期使用较为方便。此外，必须做好净化网络环境工作，防止网络病毒。

5 结语

条码技术是一种可印刷的机器“语言”，促进了医院医疗设备资产管理从传统的“静态”管理转变为灵活、高效的“动态”管理模式。将条码技术应用于医疗设备资产管理中，可优化医疗设备管理流程，改善以往设备使用中容易出现的管理环节缺失和脱节的现象，实现医疗设备从采购入库、出库、资产清查、经济效益分析、维修维护及折旧等方面的科学化、规范化和信息化精准管理。

通过条形码技术对设备进行全生命周期管理的实践表明，不仅优化了医院整个医疗设备管理流程，改善了环节缺失和脱节的现象，而且通过挖掘设备生命周期数据库中的数据，为医疗设备的维修保养、状况监测、成本效益分析以及单机核算管理等提供了决策的依据，为医院现代化医疗设备管理提出了新的解决方案。

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Application of barcode technology in the precision management of medical equipment asset/

LIU Yuan-ming, LIU Huan, LI Dong//China Medical Equipment,2017,14(2):93-96.

Objective:To promote the application of barcode technology and establish comprehensive barcode management platform for medical equipment in order to achieve precise management of medical equipment just like ID.Methods:Combined with information management of barcode was effectively applied to the medical equipment asset; analyzed the underlying application of barcode technology in the field of equipment asset management; finally, to clarify the application effect of barcode technology in precise equipment asset management.Results:The application of barcode technology has realized dynamic management for the whole life cycle of medical equipment, and effectively improved management method and efficiency of hospital medical equipment asset.Conclusion:Through informatization to support precise management for medical equipment, and this method can form more scientific and technological barcode technology management mode for medical equipment asset. This mode can reduce the workload and difficulty for routine equipment asset management, enhance the precise management level for equipment asset, and provide a powerful technical guarantee for the reasonable and effective integration of hospital equipment assets.

Medical equipment asset; Bar code technology; Information system; Precise management

1672-8270(2017)02-0093-04

R197.324

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.02.028

2016-05-20

①湖北医药学院附属太和医院后勤服务中心 湖北 十堰 442000

②湖北医药学院附属太和医院院务办公室 湖北 十堰 442000

③湖北医药学院附属太和医院门诊收费处 湖北 十堰 442000

刘元明,男,(1964- ),本科学历，高级技师。湖北医药学院附属太和医院后勤服务中心，从事医院管理方面的研究工作。