运用健身气功 辅助康复腰椎间盘突出症

崔建

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症。其最常见的症状是腰腿痛，疼痛往往向臀部、大腿、小腿外侧及足底放射。针对腰椎间盘突出症，健身气功辅助康复原理及方法介绍如下：

一、腰椎间盘突出症的病因：正常的椎间盘是个弹性很强的软组织结构，能承受一定重量压力。但是，一旦超过其正常所能承受压力的限度，就会导致纤维环的破裂，髓核就会由此破裂处突出，直接刺激神经根或马尾神经而发生疼痛，特别是椎间盘本身已经退化的情况下，即便是外力作用不大，如咳嗽、打喷嚏及弯腰取物等也可引起该症。造成腰椎间盘突出的常见原因为体力过度负荷（如重体力劳动）、长期从事弯腰工作、长期处于震动的工作（如汽车驾驶）等；此外，急性外伤使腰背部肌肉失去保护，脊柱畸形，遗传因素等也均为促发腰椎间盘突出的诱发因素。

二、防治腰椎间盘突出症的主要方法措施：①还纳髓核。②恢复和保持腰椎间关节的活动功能③增强腰背肌肉力量，增强腰椎关节的稳定性，防止腰椎间盘症的复发，以及预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。

三、腰椎间盘突出症的健身气功康复原理：①健身气功通过特定的动作导引，能起到疏肝解郁，活血去瘀，理气通脉，以及还纳髓核的作用。例如，“嘘”字诀与肝相应，口吐“嘘”字具有泄出肝之浊气、调理肝脏功能的作用。另一方面，肝又主筋。因此通过“嘘”字诀的口吐“嘘”音，以及掌心向上从腰间向对侧穿出，带动身体的左右旋转动作导引，外导内行，使肝气升发，气血调和，从而起到活血化瘀，松解粘连，强腰固肾作用。又如三盘落地的上下牵引松腰、犀牛望月的左右旋转腰脊等动作，犹如中医正骨的牵引治疗手法，具有还纳髓核作用。②通过积极的特定健身气功功法动作锻炼（如鸟伸），可增强腰背肌肉力量，减少造成腰椎间盘突出的病因中有后纵韧带松驰及双侧腰骶肌力不平衡的因素，有效地阻止髓核突出，从而减轻对神经根的压迫。另一方面，通过健身气功特定的功法动作锻炼还能活动椎间关节，恢复脊柱正常形态，促进受伤组织修复。③腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一，加强腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。

四、运用健身气功防治腰椎间盘突出症的具体方法：

第一式：解粘祛瘀“嘘”字诀

动作一：接预备势，两掌收至腰间，掌心向上，小指轻贴腰际。两脚不动，身体左转90度，同时右掌由腰间缓缓向左侧穿出，约与肩同高，并配合口吐“嘘”字音；两目渐渐圆睁，目视右掌伸出方向。

动作二、右掌沿原路收回腰间，同时身体转回正前方；目视前下方。

接做右势，右势与左势动作相同，唯穿掌伸出的方向相反。如此左右穿掌各3遍，共吐“嘘”字音六次。

第二式：牵引腰三盘落地

动作一：接上式，两臂向两侧成侧平举，掌心向下，随之左脚向左侧开步，两脚距离约宽于肩，脚尖向前，目视前下方。

动作二：两腿屈膝下蹲，同时沉肩、堕肘，两掌逐渐用力下按至约与环跳穴同高，两肘微屈，掌心向下，指尖向外；目视前下方，同时口吐“嗨”音，音吐尽时，舌尖向前轻抵上下牙之间，终止吐音。

动作三：翻转掌心向上，肘微屈，上托至侧平举（上托时犹如托着两座山一样）；同时，缓缓起身直立，目视前方。

重复动作二至三6遍（第一遍微蹲；第二遍半蹲；第三至六遍全蹲）。

第三式：纳髓核犀牛望月

动作一：接上式，左脚收回半步，约与肩同宽；两手握固，两臂屈肘内收至腰间，拳轮贴于章门穴，拳心向上；目视前下方。

动作二：右腿弯曲，重心移至右脚，左脚向左开一大步，脚尖朝前；同时，两拳变掌随两臂内旋下按后撑；眼平视前方。动作不停，重心移至左脚，左腿弯曲，右腿伸直；同时，两臂继续内旋，两掌由坐腕随之放松分别向两侧偏后弧形摆起；眼平视前方。

动作三：接着，以右脚掌为轴，脚跟外蹬，上体左转，右腿伸直，左腿弯曲；同时，两掌顺势分别从两侧向上摆起停于头的前侧上方，两臂均成弧形，掌心朝前上方，掌指相对；眼看左后上方，呈望月状，略停。

动作四：然后，身体向右转正，以右脚掌为轴，脚跟内旋将重心移至右脚，右腿半蹲，左腿伸直，脚尖朝前；同时，两掌下沉随两臂外旋弧形摆至胸前，两臂自然伸直，掌心朝上，掌指朝前，两掌之间的距离与肩同宽；眼兼视两掌。

动作五：接着，左脚向右脚并拢，两腿由屈逐渐伸直；同時，两掌随两臂内旋下落垂于体侧后，继而握固收于腰侧，拳心朝上。

接做右势动作，右势与左势动作相同，唯左右交换做动作。

本式动作一左一右为1次，共做3次。

第四式：壮腰通脉好鸟伸

动作一：接上式，两腿微屈下蹲，两拳变掌，并转掌心向下在腹前相叠。

动作二：两掌随伸（直）膝向上举至头前上方，掌心向下，指尖向前；身体微向前倾，提肩，缩项，挺胸，塌腰；目视前方。

动作三：两腿微屈下蹲；同时，两掌相叠下按至腹前；目视两掌。

动作四：身体重心右移；右腿蹬直，左腿伸直向后抬起；同时，两掌左右分开，掌成“鸟翅”，向体侧后方摆起，掌心向上；抬头，伸颈，挺胸，塌腰；目视前方。

动作五至动作八：同动作一至动作四，唯左右腿不同。

重复动作一至动作八6遍后，左脚下落，两脚开步站立，两手自然垂于体侧；目视前方。

五、注意事项：

1、选择合适的时机进行锻炼：要根据病情发展阶段和患者实际情况选择合适的时机进行锻炼。如在平卧位下休息时第三天起就要开始头颈部、上肢及部分躯干部位的肌力练习，随着病情的好转，才能开始运用健身气功进行锻炼。

2、运动量要适中：活动幅度应由小到大，重复次数要结合自身体质情况由少到多，并逐渐增加到以上功法要求次数。运动中允许有轻度疼痛，但不应有剧烈的疼痛为度。

3、劳逸结合：每个动作之间可稍加休息，并可做些调息的呼吸运动。生活中要避免过分弯腰及负重的体力劳动。

4、持之以恒：每天坚持锻炼1～2次，才能提高锻炼效果。

5、禁忌症：腰椎结核、肿瘤压迫或各种内脏疾病引起的腰腿痛不宜进行练习。