周春梅 林丽雅
【摘要】 目的:探讨健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的临床护理效果。方法:84例盆腔炎患者按照随机分组的原则分为对照组和观察组,对照组42例给予盆腔炎常规护理,观察组42例在常规护理基础上给予健康教育护理。两组护理实施完成后比较两组治疗和护理效果。结果:对照组和观察组盆腔炎知识知晓评分分别为(71.2±6.2)分、(95.6±3.7)分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组坚持配合治疗26例,经期注意自身卫生28例;观察组坚持配合治疗39例,经期注意卫生40例,观察组坚持治疗例数和经期注意卫生例数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率为19.0%(8/42),观察组复发率为4.8%(2/42),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆腔炎住院患者给予健康教育护理可有效提高患者对疾病的认知程度,总体护理效果显著,可在临床中推广应用。
【关键词】 健康教育护理; 盆腔炎; 护理效果
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.34.040 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)34-0074-02
盆腔炎是临床中常见妇科炎症,主要是指女性子宫周围和盆腔生殖器官周围的结缔组织发生的炎症。盆腔炎多由细菌逆行感染、产后或流产感染、经期卫生不良等引起,该病发病时间较长,病情较为顽固,根治有一定的难度[1]。盆腔炎的治疗临床上多采用口服抗菌药物,口服抗菌药物具有的不足之处是治疗疗程较长,病情容易出现反复和迁延。盆腔炎患者在住院治疗期间除采取必要的治疗措施之外,还需给予一定的护理干预。健康教育护理是一项重要的护理内容,通过健康教育护理可有效提高患者对疾病的认知程度,能够更好配合医生治疗,取得良好的治疗效果[2]。本次研究旨在探讨健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的临床护理效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年2月-2015年2月在笔者所在医院住院治疗的盆腔炎患者84例,患者经临床诊断和实验室检查均符合美国疾病预防控制中心指定的盆腔炎诊断标准,且已排除肝肾功能严重障碍患者、精神障碍患者。将其随机分为对照组和观察组,对照组42例,年龄23~48岁,平均(32.9±3.2)岁;文化程度:初中以下14例,初中与中专16例,大专及大专以上12例。观察组42例,年龄22~46岁,平均(31.9±3.6)岁;文化程度:初中以下13例,初中与中专15例,大专及大专以上14例。两组患者年龄和文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),组间可进行比较。两组患者均同意参与本次研究并签署知情同意书,本次研究已上报笔者所在医院伦理委员会,伦理委员已批准此次研究。
1.2 方法
两组患者住院后临床治疗方法和用药无差别,均给予抗生素药物,中药配合治疗。对照组给予盆腔炎常规护理,对患者心率、血压等生命指标进行定时检查。
观察组在常规护理基础上给予健康教育护理。(1)基础性健康教育。患者入院之初,护理人员及时向患者介绍医院的基本情况,让患者尽快了解住院环境。由护理人员向患者介绍责任护士和主治医生,对患者休息、饮食、活动等进行有效指导[3]。告知患者多卧床休息,饮食上需要加强饮食营养,给予患者高热量和高蛋白的流质和半流质饮食。在患者身体情况允许的情况下,护理人员指导患者进行适当的活动,适当的活动不仅有利于治疗同时也可以使患者保持良好的心情。(2)盆腔炎知识健康教育。护理人员可以采用多种形式向患者介绍盆腔炎的相关知识。患者对疾病认识少和认知不正确都会加重患者的心理压力,这对患者的治疗和康复均会产生不利影响。医院方面可以向患者发放健康知识宣传手册、举办健康讲座、开展患者交流活动等形式向患者介绍盆腔炎的基本知识。患者通过这些途径获得对盆腔炎的正确认识,可以有效消除心中疑虑,可以以积极的心态面对疾病,树立起对治疗的信心[4]。(3)日常生活健康护理。盆腔炎的发生多因患者不合理的生活习惯、个人卫生不注意等引起。因此健康教育开展的过程中应该指导患者养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。患者经期前后应保持会阴部的清洁,防止不洁性生活。日常生活中,辛辣和刺激性的食物应少食,多食高蛋白、高营养、清淡易消化食物。(4)对患者进行适当的心理护理。患者的心理状态与患者的健康状况息息相关,良好的心理状态可以对总体治疗效果产生积极影响。不良心理情绪则不利于患者康复。护理人员需关注患者的心理状态,发现患者情绪低落和不稳定情况要及时和患者沟痛,确保患者保持积极健康的心态接受治疗。(5)出院健康教育。患者出院之际,护理人员应告知患者盆腔炎卫生宣教和预防知识,嘱咐患者养成良好的个人卫生习惯,饮食合理搭配以提高身体抵抗力。保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持良好的心情。嘱咐患者按时服药,定期到医院复查[5]。
1.3 观察指標
采用问卷调查的方式调查患者对盆腔炎健康知识的掌握情况,满分为100分,分数越高表示对盆腔炎健康知识知晓度越高。调查两组患者是否配合治疗、经期是否注意自身卫生。患者出院后半年对两组患者的复发情况进行调查。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件做统学分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理结束后,对照组患者盆腔炎知识知晓评分为(71.2±6.2)分,观察组评分为(95.6±3.7)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组坚持配合治疗26例,未坚持配合治疗16例,经期注意自身卫生28例,未注意自身卫生14例;观察组坚持配合治疗39例,未检查配合治疗3例,经期注意卫生40例,未注意卫生2例。观察组坚持治疗例数和经期注意卫生例数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者出院半年后随访结果显示,对照组复发率为19.0%(8/42),观察组复发率为4.8%(2/42),对照组复发率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
盆腔炎主要指女性生殖道及其周围组织发生的炎症,是妇科疾病中最常见的一种。盆腔炎具有难治性的特点,主要因其治疗疗程长、病情容易反复发作。盆腔炎感染类型较为复杂,其可在一个部位发生,也可能在多个部位同时发病[6]。盆腔炎根据发病过程可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,慢性盆腔炎具有的特点是病程长、容易复发,急性盆腔炎则容易导致败血症和弥漫性腹膜炎等病症,对女性健康造成严重威胁。
盆腔炎住院患者除给予必要的护理措施之外,还需給予合适的护理措施。健康教育护理干预是在常规护理的基础上根据患者的具体情况开展有目标、有系统的护理干预。通过健康教育可以使患者摒弃不良的生活习惯,对盆腔炎的相关知识有更全面的了解,患者可以自觉采取有益于控制盆腔炎的行为和生活方式,减轻盆腔炎不利因素对患者造成的影响,提高患者的整体护理效果。患者接受健康教育后可以增强对治疗的信心,患者可以更自觉的配合治疗,整体治疗效果也可以得到有效提高[7]。
本次研究中,观察组给予基础性健康教育、盆腔炎健康知识教育、日常生活健康教育和出院健康教育。基础性健康教育能使患者对盆腔炎保持正确的认识,对疾病的成因、治疗措施及防治措施等有一定的认识。通过日常生活健康教育可使患者自觉养成良好的生活习惯,保持良好的个人卫生,患者在饮食上也会有所节制,有效控制疾病进一步发展。对患者进行心理护理可以使患者在治疗期间保持良好的心理状态,避免因不良情绪影响盆腔炎的正常治疗。通过出院护理可以使患者在出院后谨遵医嘱,提高治疗依从性,治疗效果可得到有效保障[8]。护理结果显示,观察组患者对盆腔炎知识知晓度、坚持配合治疗及经期注意个人卫生等均优于对照组,随访结束后,观察组复发率也显著低于对照组,充分说明健康教育在盆腔炎患者护理中的有效性。
综上所述,健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的临床护理效果显著,可以有效提高患者对盆腔炎相关知识的认知度,治疗后复发率也较低,值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]张秀华.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果分析[J].中外医学研究,2015,13 (29):124-125.
[2]崔静.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果评价[J].河北医药,2014,43(3):521-523.
[3]冯雨婷.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果[J].中国医药指南,2013,32(9):163.
[4]杨冬花.细节护理干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响研究 [J].中外医学研究,2015,13 (9):97-98.
[5]吕志敏.健康教育护理干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响[J].中国社区医师,2011,13(29):237.
[6]郭建辉.以整体为中心的护理干预对盆腔炎患者心理的影响分析[J].中国当代医药,2011,18(12):112-113.
[7]张新英.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].中国现代药物应用,2012,6(1):102.
[8]文贵子.对慢性盆腔炎患者实施个体化健康教育的效果评价[J].中国医学创新,2014,11(2):83-84.
(收稿日期:2016-08-06)