灸疗病区空气中PM2.5变化特征分析

皮大鸿，覃 勤，何锦玉，潘东洪



灸疗病区空气中PM2.5变化特征分析

皮大鸿，覃 勤，何锦玉，潘东洪

[目的]了解灸疗病区24 h PM2.5的污染水平，分析其24 h变化特征及季节变化特点。[方法]采用PM2.5空气检测仪对我院针灸病区PM2.5质量浓度进行监测，并对数据进行分析。[结果]灸疗病区PM2.5变化起伏较大，PM2.5浓度随室内灸疗密度的增加而升高。春冬季节PM2.5 24 h浓度值为92 μg/m3～265 μg/m3(193 μg/m3±82 μg/m3)，夏秋季节为72 μg/m3～224 μg/m3(131 μg/m3±61 μg/m3)，两组PM2.5值比较差异有统计学意义(t=3.10，P<0.05)。[结论]灸疗存在短暂的PM2.5污染，主要特征是烟型，医护人员应根据不同时段的PM2.5浓度，加强环境的保护和自身防护。

灸疗；空气质量；PM2.5；变化特征

PM2.5是指环境空气动力学当量直径小于等于2.5 μm的颗粒物[1]。PM2.5能够直接渗入肺部毛细血管中，使有害物质进入人体循环系统，长时间会影响人体健康[2]。近年来，空气污染问题已引起政府和民众的高度关注，并采取了一系列强有力的措施进行治理，使空气环境质量得到了逐步改善[3]。本研究从2015年1月开始采用PM2.5测量仪对灸疗病区的空气进行监测，结果发现：灸疗环境空气污染的主要特征是烟型，其全年表现特征为春冬季污染严重，夏秋季污染较轻，对12个月的监测数据进行分析，找出了灸疗病区环境空气中PM2.5在24 h内的浓度变化规律以及变化特点，为改善灸疗病区的空气质量提供前提和依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2015年1月—2015年12月广西中医药大学第一附属医院针灸病区为研究对象，随机抽取其中3间病房进行连续采样监测(长×宽=7.42 m×5.69 m=42.22 m2，体积=42.22 m2×2.40 m=101.33 m3)；窗户1扇(高×宽=2.32 m×1.75 m=4.06 m2)；门1个(高×宽=2.00 m×1.12 m=2.24 m2)。排除标准：房间通风异常，不能人为控制。

1.2 仪器 PM2.5检测仪，赛纳威CW-HAT200S手持式PM2.5空气检测仪。

1.3 研究方法 按临床需要进行工作，检测时打开空调2台、排风扇4台。每个受检房间设1个采样点，取平行样，将PM2.5空气检测仪放置检测点中心区域。采样点避开通风口，离墙壁距离大于0.5 m，采样高度原则上与人的呼吸带高度相一致，相对高度为0.8m～1.5 m。采取24 h连续监测，数据存取间隔时间为每小时1次，计算3个房间PM2.5的平均值，每季度监测30 d，并观察灸疗病房的每天不同时段、不同季节的PM2.5变化规律，统计分析病房春冬季节(春冬组)和夏秋季节(夏秋组)的差异，春冬组是指病房每年1月～5月及12月的平均PM2.5浓度，夏秋组是指病房每年6月～11月的平均PM2.5浓度。

1.4 评价标准 检测结果按《环境空气质量标准》[1]中0.1 μg/m3的限值进行评价。优(Ⅰ级)：0 μg/m3～50 μg/m3；良(Ⅱ级)：51 μg/m3～100 μg/m3；轻度污染(Ⅲ级)：101 μg/m3～150 μg/m3；中度污染(Ⅳ级)：151 μg/m3～200 μg/m3；重度污染(Ⅴ级)：201 μg/m3～300 μg/m3；严重污染(Ⅵ级)：大于300 μg/m3。

2 结果

夏秋组PM2.5 24 h平均浓度值低于春冬组的浓度值，其浓度范围：春冬组为92 μg/m3～265 μg/m3(193 μg/m3±82 μg/m3)，夏秋组为72 μg/m3～224 μg/m3(131 μg/m3±61 μg/m3)，两组PM2.5值比较差异有统计学意义(t=3.10，P<0.05)，春冬季节PM2.5浓度整体高于夏秋季节。虽然1年的PM2.5污染物浓度曲线波动不大，但其浓度曲线波动趋势都有一定规律，第1个高峰出现在每日的09：00～10：00(Ⅳ级、Ⅴ级)，第2个高峰出现在16：00～17：00(Ⅳ级、Ⅴ级)；低谷出现时间因季节不同而不尽相同，春冬组在每日的05：00～06：00(Ⅱ级)，夏秋组在每天的04：00～06：00(Ⅱ级)，其余时间内PM2.5在24 h内浓度在98 μg/m3～152 μg/m3，其浓度曲线波动比较平稳。

3 讨论

随着我国经济水平的不断进步，人们的生活品质有了显著改善，对环境和健康的要求也相应提高。PM2.5在大气中的停留时间长、输送距离远，易沉着于人体肺部，因而对人体健康和大气环境质量的影响大。浓度增高导致的环境恶化与呼吸系统和心血管系统疾病的发生密切相关，因此，环境PM2.5浓度已成为近年来人们最关注的问题之一[4]。而病房作为病人接受治疗和生活的公众场所，PM2.5浓度的高低对病人的康复有重要的影响[5]。中医灸疗作为一种传统医学治疗手段，对各种疾病的治疗有较好的疗效。灸疗时燃烧所产生的烟雾主要是艾烟，其中包含大量挥发油成分[6]，以致影响病房的PM2.5浓度。

本研究结果显示：针灸病房的PM2.5浓度有一定的规律，第1个高峰出现在每日的09：00～10：00，第2个高峰出现在16：00～17：00，第1个高峰出现的原因可能与早上晨会交接班后，正值医护人员工作生活的高峰，燃烧各种艾条、雷火灸污染源排放污染物浓度最高，第2个高峰出现在下午上班后，同样与医护人员进行下午的各项治疗相关；而PM2.5浓度低谷的出现时间因季节不同而不尽相同，春冬组在每日的05：00～06：00，夏秋组在每天的04：00～06：00，这与人们还没有进行每日的生产及生活活动，各污染源排放污染物最低，加上整晚的开窗促使污染物扩散稀释，出现了每日的唯一一个低谷。本研究结果还显示：春冬组的PM2.5浓度明显高于夏秋组，提示艾条等燃烧所致的PM2.5浓度有一定的季节分布规律。这主要与夏秋季节天气炎热，人们更喜欢开门、开窗以透气，使室内空气流通加大、污染减轻有关[7]。其余时间内PM2.5在24 h内其浓度曲线波动比较平稳，这与PM2.5颗粒微小、在空气中的停留时间长的特性有关；窗户面积大，但实际可以打开的面积并没有那么大；同时表明现有的排风扇排除PM2.5的能力低，不能适用临床需要，需要改进排风设备。

本研究表明，在每日的分时段中，空气质量以05：00～07：00为最好，属Ⅱ级(良好)，而在每日的09：00～10：00和16：00～17：00属Ⅳ级～Ⅴ级(中重度污染)，提醒医护人员应根据不同时段的PM2.5浓度，加强环境的保护和自身防护，提高病人治疗效果，促进病人健康。

[1] 环境保护部，国家质量监督检验检疫总局.环境空气质量标准GB3095-2012[S].2012-02-29.

[2] Agnieszka W,Anita U,Lewandowska DS,etal.Effect of agri-culture and vegetation on carbonaceous aerosol concentrations(PM2.5 and PM10) in Puszcza Borecka National Nature Re-serve (Poland)[J].J Air Qual Atmos Health，2016(9)：761-773.

[3] 吴邦灿，费龙.现代环境监测技术[M].北京：中国环境科学出版社，2009：315-318.

[4] 常雷刚,金荷仙，华海镜.杭州综合医院PM浓度变化规律研究[J].西北林学院学报，2014，29(2)：237-242.

[5] 吴雯，吴洪坤，徐文胜.非培养法检测医院室内和室外空气PM2.5和PM2.5～PM10中的微生物[J].中国卫生检验杂志，2015，25(11)：1754-1757.

[6] 靳然，于密密，赵百孝，等.不同年份蕲艾叶及不同比例艾绒化学成分研究[J].中国针灸，2010，30(5)：389-392.

[7] 李宗恺，潘云仙，孙润桥.空气污染气象学原理及应用[M].北京：气象出版社，2005：557-588.

(本文编辑苏琳)

Analysis of variation characteristics of PM2.5 in air of moxibustion ward

Pi Dahong,Qin Qin,He Jinyu,etal
(The First Affiliated Hospital To Guangxi Traditional Chinese Medical University,Guangxi 530023 China)

2014年度广西中医药大学课题资助项目，编号：YB14014。

皮大鸿，主管护师，本科，单位：530023，广西中医药大学第一附属医院；覃勤、何锦玉、潘东洪(通讯作者)单位：530023，广西中医药大学第一附属医院。

R47

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.15.026

1009-6493(2017)15-1877-02

2016-10-22;

2017-04-30)

引用信息 皮大鸿，覃勤，何锦玉，等.灸疗病区空气中PM2.5变化特征分析[J].护理研究，2017，31(15)：1877-1878.