一例黄牛青霉素过敏的诊治报告

金绍良，李辉辉，郑兴民

（洛宁县动物卫生监督所，河南 洛宁 471700）

一例黄牛青霉素过敏的诊治报告

金绍良，李辉辉，郑兴民

（洛宁县动物卫生监督所，河南 洛宁 471700）

1 发病情况

洛宁县城郊乡李某饲养母牛3头，其中1头西门塔尔母牛于2016年10月14日产下1头犊牛。据畜主介绍，10月20日犊牛发烧，体温40.2℃，畜主注射氨基比林5 ml，160万IU青霉素钾1支，注射后畜主下地干活，晚上回来后发现牛犊死亡。牛犊死亡后，母牛情绪不安，不吃草，23日发现母牛乳房肿大，体温41℃，触摸乳房温度高。经村里兽医诊断为急性乳房炎，经静脉输液青霉素钾160万IU5支、0.9%的氯化钠溶液1 500 ml，静脉输入1 000 ml时，发现牛站立不稳，身体左右摇晃，呼吸急迫，停止输液，邀余就诊。

2 临床症状

病牛呼吸急促，精神萎靡，打颤，反应迟钝，体温37.5℃，强行站立不稳，身体左右摇晃，形如醉汉。

3 诊断

结合该牛发病史、治疗情况和临床症状，初步诊断为青霉素过敏。

4 治疗

肌注0.1%盐酸肾上腺素8 ml。

静脉滴注0.9%的氯化钠溶液500 ml加地塞米松磷酸钠20 ml、樟脑磺酸钠20 ml。

静脉滴注5%的氯化钠溶液1 000 ml加VC40 ml。

用药2 h，病牛体温38.5℃，打颤停止，精神好转，5 h后病牛逐渐恢复正常。随后病牛乳房炎改用多西环素肌肉注射，1 w后随访，病牛精神、食欲和乳房炎均恢复正常。

5 小结

人和家畜的细胞没有细胞壁，因此，青霉素对人和家畜的毒性很小，但是，其能成为药物变态反应的致敏原。过敏反应是一种与药物直接有关的一种抗原抗体反应，是由个体先天所决定的，与药物剂量的大小无关。

青霉素过敏是由于大量青霉素进入易过敏畜体而引起的急性全身性反应，严重时导致家畜休克死亡，一般在用药后5～10 min发生。临床上一般表现为呼吸急迫、困难，抽搐，腹痛起卧，体温下降，甚至休克、死亡。因此，兽医应常备盐酸肾上腺素以及强心剂等药物，当牛发生过敏反应时，应及时进行抢救，以防病牛休克。

由于家畜无法像人一样进行青霉素皮试，兽医在使用青霉素时，在病畜条件允许的情况下，应适当添加地塞米松或氢化可的松等抗过敏药；或不要远离，观察1～2 h，预防过敏反应发生。

根据此病例，家畜的过敏体质可能具有遗传性，畜主的犊牛死亡也可能是青霉素过敏所致。

S858.23

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1004-5090（2017）06-0045-01

2017-04-06）