异常步态透露疾病信号

陈子韩

步态（走路姿态）异常往往是由于腿、脚、脑、脊椎或内耳疾病或损伤所致。异常步态往往是某些疾病的信号。美国《纽约时报》近日载文，总结出几种常见异常步态及其透露的某些疾病风险。

外（内）八字（又称“剪刀步态”）走路时臀部和膝盖稍微弯曲，双膝互相摩擦或撞击，有时甚至两腿交叉如剪刀状。这类步态最常见的病因包括：脑瘫、脑脓肿、脑卒中、颈椎病、脊椎损伤或肿瘤。另外，这种步态的人患梅毒性脑膜炎、恶性贫血和肝衰竭的风险也较大。

鸭行步（也称“蹒跚步态”或“摇摆步态”） 走路时左右摇摆如同鸭子走路。常见疾病包括小儿先天性双侧髋关节脱位、佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良以及严重O形腿等等。

小碎步（也称“前冲步态”）走路时重心前移，弓腰驼背，姿势僵硬，头颈部向前弯曲，全脚掌着地，步频快，上臂无摆动。常见病因包括帕金森病、脑动脉硬化、头部陈旧性外伤等。另外，一氧化碳中毒和锰中毒以及吩噻嗪、氟哌啶醇、硫代西林、洛沙平和甲氧氯普胺等药物的短期副作用也可能导致走路时迈“小碎步”。

跨越或垂足步态由于踝部肌腱肌肉弛缓，患足下垂，脚趾在行走时刮地面，患者行走时必须抬高患侧下肢。常见病因为胫前肌麻痹或腓总神经麻痹。

间歇性跛行开始走路时步态正常，但是走不了多远，患者就因下肢突发性酸痛或足底麻痛而被迫停下脚步，需小憩片刻后才能继续走动。常见病因包括高血压、动脉硬化、腰椎管狭窄症、坐骨神经受累以及血栓闭塞性脉管炎局部供血不足。