全科医生信箱

鲍秀兰

专家简介：中华预防医学会早产儿优化发展工程专家委员会主任委员；中国医学科学院协和医院儿科主任医师；中国优生优育协会常务理事；儿童发育专业委员会主任委员；首儿健高门诊部首席专家。

结膜炎

宝宝13天，左眼睛老生眼屎，脖子下面还有肩膀都是红点子，请问这是什么情况？

眼睛眼屎很多，可能是眼结膜发炎，应用小儿用眼药水滴眼，一天3～4次。此外，要注意有没有泪囊炎。泪囊在眼内下角，用小手指压一下，看看能否挤出分泌物。经常从眼内角向鼻孔部方向按摩，以利于鼻泪管通畅。红点子，像是湿疹。湿疹处用湿疹药膏涂抹，不用洗涤剂或热水洗脸，一岁半左右会慢慢痊愈。

腹泻

宝宝两个月，母乳喂养，最近一直拉稀，每天五六次，而且多是泡沫状便，吃了妈咪爱、鞣酸蛋白酵母散未见好转，请问有可能是消化不良引起的腹泻吗？

查一次大便，如没有红白血球，服妈咪爱和思密达。注意服法。思密达半包，冲水25毫升口服，每天两次。妈咪爱1包，每天两次，两种药交替使用，间隔两小时。妈咪爱用少许凉水服用，否则会使妈咪爱失效。

撞伤

宝宝6个月，昨天早上自己在床上翻身，囟门位置撞到床头板，立马哭了，喝奶后安抚，囟门的前半部分鼓起来，不软但也不是很硬，整个囟门摸起来有点紧绷。昨天到今天精神状态跟平时差不多，就是有点躁，爱哭，能逗笑，没有出现呕吐、嗜睡症状，不知道有没有影响？需要检查吗？

小儿受碰撞后，首先观察意识是否有变化，如受伤后，一直清醒，又没有头痛、呕吐表现，说明碰撞较轻，可以继续观察半小时。到半小时如没有问题，可以放心。如果孩子想睡觉，叫醒后，又睡或根本叫不醒，并有呕吐、头痛，甚至抽风，可能颅脑有损伤，应立即送医院治疗。你的宝宝没有这些表现，可放心。

关节响

宝宝4个月，从3个多月开始关节就一直响。正常吗？还有，他不到百天就出牙了，维生素AD每天都服用。

这是响关节，是关节周围韧带和肌腱在活动时发出的响声，并非关节或骨头异常，对此家长不必过于担心紧张。这是生长发育过程中出现的一过性现象，随年龄的增长会自行消失，不必做任何处理，也无需限制宝宝的活动量。

学爬

宝宝7个月6天了，会左右翻身，会自己拿东西，左右手互换不是每次都可以，可以坐，会左右摆头找东西，不过不是特别稳。刚刚可以脚后跟落地，抱着他腋下会自己跳，就是不会爬。会很麻利地原地打转，但是肚子抬不起来，腿也不会使劲，请问发育正常吗？怎么让他学会爬？

根据介绍，发育达标。一般到8个月会爬。练习爬的方法：在地上铺上毯子，孩子俯卧位，前面用玩具逗引，成人用手顶住孩子的足底，助推。每天多多练习，一定会学会。如果你的宝宝让他爬就哭，开始时可以少爬，逐渐增加爬行量，会慢慢适应的。

鼻塞

宝宝57天，晚上经常鼻子不通气，感觉鼻塞很严重，我每次都是拿棉签蘸点橄榄油把鼻屎清了，之后还是有些不通气，请问宝宝这是怎么了？

小宝贝的鼻腔通道既短又窄，在清洁的时候动作一定要轻柔，不能用力过猛，以免损伤新生儿柔软的鼻黏膜，造成鼻出血，带来不必要的伤害。如果新生儿鼻腔内没有分泌物，但鼻子仍不通气，这可能是由于炎症使鼻黏膜充血肿胀造成的。遇到这种情况时，可用温热毛巾局部湿敷，对鼻部通气很有好处。

脓疱疹

宝宝二十多天了，这两天脸上头上起了红斑，有白头。刚出生的时候也起过，是热的，可是这两天感觉也没给他盖得厚，是不是跟我喝牛奶有关系？

像脓疱疹。婴儿太小，身上有脓疱疹，不能大意。首先，要每天洗澡，每天更换清洁的内衣。洗澡后用70%酒精棉棒擦脓疱疹2～3次。也可同时在脓疱处涂百多帮药膏。如有吃奶不好，精神差，应尽快找儿科医生检查。

咳嗽

我家宝宝8个月了。这两天咳嗽，今天咳嗽声音粗了，还有点流清鼻涕，有时喉咙里呼噜噜的。孩子爸爸想给他吃止咳药，但我不想给孩子吃药，想熬点蒜水、萝卜水、姜水等，我和孩子都喝，这样管用吗？

像这样的咳嗽对孩子健康影响不大，不需吃药，这些萝卜水也不需要喝。通过加强护理，提高抵抗力，慢慢会自愈：经常吃维生素D和A，维生素D每天400单位；多做户外活动，增强抵抗力；合理喂养。