●马倩 李丹 高晶晶
分析妇科盆腔炎采用抗生素结合臭氧妇科治疗仪的效果
●马倩 李丹 高晶晶
目的:应用抗生素联合臭氧妇科治疗仪治疗盆腔炎的疗效进行观察分析。方法:将此次收治的176例盆腔炎患者,分成试验组与对照组各88例:对照组对患者采用抗生素治疗;试验组:在对照组采用抗生素治疗基础上加用臭氧妇科治疗仪治疗。结果:试验组治疗有效率为95.5%(84/88)明显优于对照组85.2%(75/88);同时对照组发生的呕吐和腹泻等不良反应几率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女盆腔炎应用臭氧妇科治疗仪联合抗生素治疗起效快,无痛苦,疗效显著,值得推广。
妇科盆腔炎;抗生素;臭氧妇科治疗仪;效果
妇科盆腔炎的病变分为输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎以及盆腔腹膜炎等,按照盆腔炎的发病过程一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种,而育龄期的妇女是高发人群。所以如何根治盆腔炎的病症已经得到了越来越多的关注和重视[1]。
1.1 一般资料
选取我院收治的176例盆腔炎患者。年龄19—47岁,平均(35.5±2.0)岁;主要的临床症状:下腹痛、腰骶部酸痛、阴道分泌物增加、发热等。这些患者都没有出现肝、肾等功能损害情况,精神正常。按照随机数字表法分组,分成试验组88例,对照组88例。对这两组患者的年龄和临床症状进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组:对患者采用抗生素治疗,给患者使用氧氟沙星400mg治疗,口服,2次/d;连续使用7d。对于症状比较严重的患者,则给患者使用头孢曲松钠进行静脉滴注,2次/d,连续使用7d。
试验组:先给患者使用臭氧妇科治疗仪治疗。仪器:妇科治疗仪;使用方法:使用窥阴器将其阴道扩开,然后使用棉球将其阴道分泌物擦拭干净。将臭氧妇科治疗仪的治疗头的1/3—2/3进行加湿,然后再轻轻地送入到其阴道里,并切换为雾化治疗模式。治疗时,要缓慢地抽动治疗头,以保证雾化均匀,同时将作用后的气体排出,治疗时间为20min,1次/d;连续治疗7d。然后再给患者使用对照组的抗生素治疗。
1.3 疗效标准
根据卫生部颁布的标准分为显效、好转、无效。显效:治疗后,患者的临床症状得到明显性的减轻,同时其体征得到显著改善,治疗前、后患者的症状、体征改善率≥85.0%;好转:治疗前、治疗后患者的症状、体征改善率在35.0—85.0%;无效:治疗前、治疗后患者的症状、体征改善率<35.0%或者症状加重或者没有明显性改善。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS18.0软件统计,采用χ2或t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 治疗效果
试验组:显效45例,占51.1%;好转39例,占44.4%;无效4例,占4.5%;治疗有效率为95.5%。对照组:显效34例,占38.6%;好转41例,占46.6%;无效13例,占14.8%;治疗有效率为85.2%。试验组治疗有效率为95.5%(84/88)明显优于对照组85.2%(75/88);差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 不良反应
试验组:呕吐1例,腹泻2例,腹痛1例,不良反应发生率为4.5%;对照组:呕吐4例,腹泻6例,腹痛3例,过敏1例,不良反应发生率为15.9%。比较两组患者不良反应发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。
盆腔炎是一种感染性的生殖道疾病,病原体是很复杂的,一般为衣原体与淋病奈瑟菌等。若患者及时的进行治疗,最好是在48h内达到治愈,并发症就很少发生。但传统的方法一般以酸性或碱性溶液冲洗阴道或外用栓剂等,使正常的阴道pH值发生改变,仅使环境不利于现有某一致病菌生存,但阴道微生态改变后阴道菌群失调,其他条件致病菌发展为优势菌或被外源病原体侵入,而导致炎症的再发生;而臭氧消毒剂对阴道需氧菌、厌氧菌、真菌都有显著的杀灭作用,完成杀菌之后残留在阴道内的部分脱变为氧,有效改善阴道内环境,继续扼杀厌氧菌,因此远期疗效好。治疗组患者应用臭氧妇科治疗仪就是利用了臭氧的杀菌作用。臭氧化学名称叫富氧,是由三个氧原子组成的分子,是人体和许多菌种需要的氧气的同素异形体,物理特性是易溶于水,在水中的杀菌能力是常规应用的氯气的600—3000倍,氧化性非常强,对病毒、细菌、微生物等致病菌在短时间内可以起到强烈的破坏作用,经有关疾病控制中心检测,高浓度(10mg/L)臭氧水在2min内可100%杀灭大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,在5min内可100%杀灭白色念球菌。其原理是病菌正常的生物结构被破坏,臭氧与细菌、病毒遭遇后,穿透其细胞壁浸润至其内部,进行氧化分解等反应,使促成氧化葡萄糖转化的葡萄糖氧化酶变异,合成细胞器的核糖核酸分解,DNA、RNA等大分子集合物发生作用,直接破坏细菌、病毒的新陈代谢和繁殖氧化,从而夺取它的生命,使其不能继续生存发展表现是灭菌能力强且迅速。臭氧作为诱导细胞因子的物体,使白细胞吞噬活性增强,免疫球蛋白的水平提高,促上皮细胞产生诱导细胞生长溃疡愈合作用的因子。治疗组患者在症状有缓解时进行分泌物镜检,多数患者镜下病原体被消杀,持续治疗1—2次,基本转为阴性,比单纯应用药物治疗的对照组患者效果明显。临床中,我们一般采用抗生素治疗盆腔炎,对于抗生素的选择与应用都要看主治医生的经验来决定,药敏结果需要三天的时间,往往治疗效果不能达到预期,因此,本文应用的是抗生素联合臭氧治疗仪治疗的方法[2]。
臭氧属于氧气的同素异形体,在水中很容易就溶解了,臭氧具备较强的杀菌能力,能够在短时间内杀灭细菌、病毒、微生物等。臭氧可以迅速的破坏病毒、细菌与一些微生物的生物结构,使它们丧失原来的生物活性。另外,臭氧还能分解细菌体内的葡萄糖氧化酶,并且能够与细菌与病毒进行直接的作用,穿透其细胞壁,并且达到氧化作用,进而对其核糖核酸等造成破坏,把原有的RNA与DNA进行分解,对细菌和病毒的活性起到破坏的作用,从而杀死细菌与病毒。臭氧还可以对白细胞的吞噬作用进行增强,并且使免疫球蛋白的水平提升,进而诱导细胞因子快速的产生,上皮细胞的生长被阻止,促进溃疡的痊愈。此次研究中,试验组治疗有效率为95.5%(84/88)明显优于对照组85.2%(75/88);同时对照组发生的呕吐和腹泻等不良反应几率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)[3]。
综上所述,在妇科盆腔炎患者的治疗过程中使用抗生素结合臭氧妇科治疗仪的治疗方案,能够有效提高治疗的效果和患者的满意度,降低患者不良反应的发生率,值得推广和应用。
(作者单位:河北省深州市医院)
[1]黄小春.超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗混合性阴道炎的效果分析[J].当代医学,2012,18(15):101-102.
[2]杨海燕.中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察[J].当代医学,2012,18(25):153-154.
[3]唐艳芬.中药内服、外敷、灌肠合治慢性盆腔炎疗效观察[J].当代医学,2013,19(25):150-151.