医务社会工作介入医患关系的可行性研究

黄 楠

西北农林科技大学，陕西 杨凌 712100



医务社会工作介入医患关系的可行性研究

黄 楠*

西北农林科技大学，陕西 杨凌 712100

随着我国社会的快速发展，在宏观层面的社会环境与微观层面的医患关系当中均产生了翻天覆地的变化，每一年度各地区所通报的医疗纠纷及医疗事故均呈现出了逐渐升高的趋势，医患关系已经表现出了明显的结构性紧张关系。据有关统计显示，在持续高发的医疗纠纷事件当中，由于技术原因所导致的纠纷问题占到了所有事件的比例不足20%，而其余超过80%以上的医疗纠纷事件均是由于言语冲突、服务态度及医德医风等方面原因所引发。针对这一现实情况，在解决医患纠纷的过程中便可采用社会工作价值理念，应用社会工作的专业手段来在医患之间建立起一道通常的沟通渠道，以期实现医患关系的和谐性。

一、造成医患关系紧张的原因分析

(一)医生方面的原因

对于广大的医务工作者而言一直是以救死扶伤为己任，所重点强调的是要不惜一切代价挽救患者的生命，因此这就会致使广大的医务人员更多的将关注重点放到患者的病情状况上。同时再加之我国当前医疗资源的稀缺性，各大医院往往是人满为患，每一名医护人员所需处理的工作内容十分繁重，因此也就常常会忽视了患者及其家属的心理需求，并且再加之因为每天所要接诊的患者数量众多，对于各种情况已经产生了“见怪不怪”的心理，长此以往便会由职业性的冷静转变为人文性的冷漠。如医生在查房时往往是站在病床前向患者及其家属询问一些有关病情的问题，而鲜有与患者坐下来面对面的处在平等的角度来与患者交流，并给予患者一定的人文性关怀，耐心倾听患者的意见与感受，甚至一些医务人员对于患者的主动询问常常以工作繁忙为由推脱，甚至是不予理睬，态度十分冷漠，医患沟通陷入僵局，由此也就对此后所出现的医患矛盾埋下了隐患的种子。

(二)患者及其家属方面的原因

医疗工作有着极高的风险性，直接关乎着人命安全，这是任何一种工作都难以比拟的，医疗工作的特殊性也正体现在此。尽管现代医学技术有了长足的进步与发展，然而因为人体本身的特异性及复杂性，目前临床上仍有许多疾病针对病因采取治疗措施仍没有100%的把握。而往往一般的患者及其家属由于对医学知识的严重缺乏，再加之对于自身病情的严重性认识程度不足，而又将恢复健康的期望过高地寄予给医生，一旦出现治疗结果不满意的情况，便单一性地认为是医务人员失职行为所致，从而演变为医闹行为。

二、医务社会工作介入医患关系的可行性探究

(一)个案社会工作

这一工作方法最初也是一项最为基础的医务社会工作方法。一方面，在患者入院之初，对于医务社会工作者而言要积极主动地和患者及其家属展开沟通交流，掌握患者的个人状况、家庭背景、经济能力、患者及其家属对病情的了解程度、当前最为忧虑的问题、期望的治疗效果，以及对医护人员的要求等，而后将患者的这些需求及时地反映给医护人员；另一方面，也将医护人员的对于患者及其家属的期望与要求向其传达，以促使双方都能够充分了解对方的立场与所处境地，实现换位思考。

(二)小组社会工作

此一方面的工作内容在医务社会工作中也时常会用到，医务社会工作人员可以将病症状况较为类似的患者组合为一个互助团体，例如血友病病友小组、高血压病友小组、糖尿病病友小组等。通过开展团体辅导的策略手段来积极地指导患者实现对自身不良行为的及时纠正。开展团体辅导最为明显的优势性即体现在可以促进患者间的互相交流，促使患者间互帮互助，使患者能够在互相支持与鼓励的氛围之下增强对抗疾病的自信心。在开展这一类活动之时，医务社会工作者可邀请相关专家来向患者介绍有关疾病的专业防治知识，加强患者对所患疾病的深刻认识，避免患者误解。

(三)社区社会工作

此一方面的工作内容重点是通过社区为对象的社会工作来介入到医患关系当中，其牵涉了多个方面的内容，其复杂程度要远超上述两种工作方法，然而医院若是可以定期开展诸如此类的活动，将会取得十分良好的成效。医护社会工作先要对居民的需求来展开调查，而后在问题得到明确后，再邀请有关专家或病友来开展宣传、讲解活动，或是开展义诊进社区的活动，给予广大居民提供相应的健康信息，促使居民能够不断增强保健意识。开展社区社会工作能够将医院现有的医疗资源进行充分的整合应用，同时也可促使医院所开展的医疗服务工作延伸、拓展到更大的区域范围，为更大广大的人民群众带去健康保健知识，促进社区与医院的和谐发展。

但需引起注意的是在医患关系当中引入医务社会工作，其仍旧是基于人文关怀的理念来实现对医患双方关系的积极改善。但是在当今的法制社会环境下，单纯凭借情感来维系正常的医患关系则是远远不足的，更为有效的手段还得依靠相应的法律及制度措施。对此，政府部门便应当制定出更加合理化的医疗活动安全保障政策，并积极调动广大医务人员参与到医德建设活动当中来，建立起全方位的医疗服务体系，同时切实提升制度的执行效果，以确保构建起和谐、友善的医患关系。

三、结束语

总而言之，医务社会工作是社会工作专业领域内的一项重要组成部分，在给予其一定的专业技能的同时，怎样能够促使广大的医务社会工作者将其在调节医患矛盾、缓和医患关系当中的作用得以充分的发挥出来，依然需要开展更多的实践、探究工作。最终希望借助于本文的研究工作，能够为改善医患关系提供一种新的思路、方法。

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黄楠(1990-)，女，江苏张家港人，西北农林科技大学，社会工作专业本科在读。

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