标准化病人模式在儿科临床护理实习教学中的应用研究

周湘涛

湖南环境生物职业技术学院护理学院儿科教研室，湖南 衡阳 421001

标准化病人模式在儿科临床护理实习教学中的应用研究

周湘涛

湖南环境生物职业技术学院护理学院儿科教研室，湖南 衡阳 421001

标准化病人模式在国外的医学课程中已经得到了广泛的应用，采用标准化病人模式能充分调动学生的主观能动性，加深学生对理论知识的记忆，提高学生的应变能力。儿科是一门特殊的科室，本文主要针对标准化病人模式在儿科临床护理实习教学中的应用进行分析。

标准化病人模式；儿科临床护理实习教学；应用

标准化病人(standardized patient，SP)即模拟病人模式，该种模式可以发挥出教学指导者、评估人员与病人三方面的功能，早在半个多世纪前，标准化病人就已经应用在国外发达国家医学专业的教学中，取得了明显的效果。儿科是一门特殊的科室，面对的护理对象不仅包括患儿，还要面对患儿家属，护理人员工作压力非常大。应用标准化病人模式可以有效弥补临床护理教学的不足，为护生提供真实的实践环境。此外，采用标准化病人模式进行教学能为护生提供一个模拟逼真的临床环境，尤其是在目前医学院校扩招、而临床教学资源缺乏以及病人不愿配合等情况下，能为护生综合能力的培养和提高创造较好的条件。

一、资料与方法

(一)一般资料

将我校2015级护理专业学生纳入到本组研究对象中，共计92名，均为女生，年龄为18-20岁，平均年龄为(19.2±0.8)岁，其中46例设置为标准化病人组，另外46例设置为对照组。两组学生在年龄、性别、基础知识掌握情况上无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

(二)教学方法

对于两组学生，均采用同样的教程与教学理论，对照组采用常规教学模式，由教师讲解理论，学生领会。对于标准化病人组，采用标准化病人模式开展教学，根据大纲要求为学生提供教学大纲、学习资料与待解决问题，要求学生在课前进行系统的预习，查阅与本节教学内容相关的护理技术与技能，课堂上进行讨论，找出问题。以学生为中心进行讨论，讨论内容包括基本的护理概念、护理操作思路、具体问题的解决方法，针对现有的难题提出解决措施，在讨论时，教师要归纳出教学难点与教学重点，扭转学生的错误思想。最后，统一进行评估。

(三)教学效果的评估

学习结束后，在期末评估学生的成绩，总分为100分，其中30分为临床分析题，70分为理论知识的掌握情况。

(四)统计学方法

二、结果

在期末考试成绩上，标准化病人组平均分为(83.9±4.6)，对照组平均分为(71.8±6.2)，前者及格率为91.3%(42/46)，高于对照组的76.1%(35/46)，上述数据组间比较差异显著(p<0.05)，差异有统计学意义。在教师的评价方面，标准化病人组学生的沟通能力与表达能力更强，建立今后多增加相应的操作项目，帮助学生更快的适应临床护理工作的要求。

三、讨论

随着人们收入水平的提升，对于医疗与护理质量也提出了更高的要求，儿科是一个特殊的科室，一旦护理人员出现失误，就很容易引发医患纠纷，因此，对于儿科护生，必须要加强实践能力的培养。但是，随着高职护生人数的增加，已经难以找到适宜的病人来配合临床护理教学，尤其是在儿科护理教学中，该种形势更为严峻，教师只能够寻找视频资源让学生进行观摩，缺乏典型案例进行示范，护理实习是护生成长的关键阶段，在护理教学中占据着举足轻重的地位。为了帮助护生顺利渡过这一时期，培养他们的综合护理能力，必须要优化儿科护理内容，锻炼他们的自学能力、问题解决能力。标准化病人模式有着传统教学模式不具备的优势，可以有效解决教学资源的匮乏问题，让学生直接与病人接触，经过专门训练的标准化病人可以扮演患儿家属，充当教师和评估者的角色，对学生诊断能力、问诊技巧的掌握提供资料。本组结果也显示，在期末考试成绩上，标准化病人组平均分为(83.9±4.6)，对照组平均分为(71.8±6.2)，前者及格率为91.3%(42/46)，高于对照组的76.1%(35/46)，上述数据组间比较差异显著(p<0.05)，差异有统计学意义。采用标准化病人模式能充分调动学生的主观能动性，加深学生对理论知识的记忆，提高学生的应变能力，使他们面对临床病例不畏惧。有利于培养实习护生临床思维能力，该结果与文献报道标准化病人在临床医生的沟通能力的优势效果相一致。同时，在培训考核完毕后对学生所进行的问卷调查也表明标准化病人教学法在教学具有吸引力、教学富有启发性、提高分析归纳能力、促进沟通能力、培养临床思维能力、加深知识理解记忆这6个方面具有明显优势。

当然，标准化病人模式并不是万能的，与真正的儿科患者相比，这一模式仅仅能够模拟患者的主观内容，缺乏客观方面的体征，无法真正替代真正的患者，且标准化病人模仿的对象为患儿家属。因此，标准化病人模式是一个有效的教学方式，但是内容还不够完善，需要进一步展开深入的研究。

[1]李文君，赵秀敏，陈晓璐，黄宝梅.学生标准化病人在妇产科见习带教中应用[J].浙江医学教育，2016(04).

[2]刘畅，张莹莹，张海龙，李志鸿，李菲.学生标准化病人(SSP)结合模拟病房在中医外科教学中的实践研究与应用[J].黑龙江科学，2016(16).

[3]王晓戎，邓沂，赵国胜，王义祁，储成志.基于标准化病人为主的中医学专科专业辅助教学系统的研发设计[J].甘肃中医药大学学报，2016(04).

[4]于海明，杜爱平，秦向英，伊超，刘增良.教师标准化病人在神经外科带教中的应用研究[J].中国卫生产业，2016(21).

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