适时心理干预对脑卒中患者康复的影响

杨华琴

·心理护理·

适时心理干预对脑卒中患者康复的影响

杨华琴

目的 研究分析适时心理干预对脑卒中康复的影响。方法 选取2015年9月—2016年11月在我院进行诊治的80例脑卒中患者作为研究对象，随机将患者分成研究组与对照组，均40例；对照组治疗期间实施常规护理，研究组在常规护理的基础上联合适时心理干预，观察分析患者的康复情况。结果 护理后，两组患者的心理状态改善情况及神经功能改善情况评价对比，研究组均优于对照组（P0．05）。结论在脑卒中患者的护理中应用适时心理干预，具有良好的护理效果。

脑卒中；适时心理干预；康复；临床效果

脑卒中是临床常见的一种急性脑血管疾病，好发于中老年人群。脑卒中患者发病后，其死亡率及残疾率均较高，对于患者的危害性极大[1]。因此，在患者的治疗康复期间，同时给予有效的护理，对于患者康复效果的提高具有重要的意义。本文研究分析适时心理干预对脑卒中康复的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取2015年9月—2016年11月在我院进行诊治的80例脑卒中患者，将其随机分成研究组（n=40）与对照组（n=40）。全部患者均通过相关检查被确诊为脑卒中；研究组男24例，女16例，年龄为52～86岁，平均年龄（67.3±5.4）岁；对照组男26例，女14例，年龄为54～88岁，平均年龄（68.1±5.7）岁。所有患者均为自愿参与本次研究，并签署知情同意书；对组间的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组治疗期间实施常规护理，主要是按照医嘱给药、护理，给予常规健康指导、康复指导等。研究组在常规护理的基础上，再实施适时心理干预，其干预内容主要为：（1）在治疗康复期间，护理人员应积极主动的与患者及其家属进行交流、沟通，并对其进行病区环境的介绍，以将护患距离拉近，消除患者的陌生感；且护理人员还应将疾病相关知识及治疗康复方法等对患者及家属进行详细的讲解，将其疾病了解程度提高，使其心理压力一定程度的缓解。（2）护理人员对于患者的主诉应耐心的进行倾听，并加强与患者之间的交流，以对患者的具体心理状况进行了解评估，并依据其心理评估情况给予个性化的心理疏导，以改善其负面心理。（3）护理人员对于患者提出的问题应耐心、详细的进行解答，确保患者能够完全理解，以将其心中的疑惑消除。（4）在患者康复治疗期间护理人员应指导家属积极给予患者鼓励、关怀，使其充分感受到家庭的温暖，对于患者的合理要求应尽量满足；且护理人员还可通过讲解相关康复治疗成功的案例，将患者的治疗信心增强，以使其维持积极、良好的心态进行治疗、护理等。

1.3 观察指标

观察分析患者的心理状态改善情况及神经功能改善情况等；其中主要是通过焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状况进行评估，患者评分越低代表心理状况越良好；通过神经功能缺损评价量表（NIHSS）对患者的神经功能进行评定，评分越低代表神经功能越良好。

1.4 统计学方法

研究数据应用SPSS l8.0统计学软件进行处理，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，如果P0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的心理状况改善情况比较

研究组的SAS评分为（38.4±4.2）分、SDS评分为（39.7±4.7）分，对照组分别为（49.3±4.9）分、（50.2±5.4）分；组间对比，研究组低于对照组（P0.05）。

2.2 两组的神经功能改善情况比较

研究组的NIHSS评分为（12.8±2.6）分，对照组为（18.9±3.1）分；组间对比，研究组较对照组明显降低(P0.05)。

3 讨论

脑卒中在临床上比较常见，且近年来，由于社会老龄化不断加重及人们生活饮食习惯不断改变等因素的影响，造成脑卒中的发病率也不断升高[2]。患者发病的原因较复杂，包括不良饮食习惯、运动锻炼缺乏、长期吸烟饮酒及存有高血压、糖尿病等。而脑卒中具有发病突然、病情进展迅速及致残率、死亡率高等特点，危害性极大。且其患者成功治疗后，在治疗康复期因自身肢体功能改变及相关症状的影响，常常也会出现多种负面心理，而对其康复治疗效果造成不利影响，故给予有效的护理尤为重要。

适时心理干预是近年来新兴的一种心理护理方式，其主要是依据患者的具体情况给予合理、全面及个性化的心理干预措施[3-10]。本研究在患者的治疗康复期间实施适时心理干预，研究显示，研究组的心理状态及神经功能改善情况均优于对照组(P0.05)，表明应用适时心理干预的护理效果更佳。

综上所述，在脑卒中患者的护理中应用适时心理干预，具有良好的护理效果，能够促进患者的康复，临床应用价值高。

[1]陈建琴．脑卒中患者适时的心理干预对其生活质量的影响[J]．医学信息，2015，28（31）：355-356．

[2]唐杰．心理干预对脑卒中康复理疗患者的影响[J]．泰山医学院学报，2009，30（1）：52-54．

[3]梁旺颜，严文，杨晓云，等．适时心理干预对脑卒中康复的影响[J]．按摩与康复医学，2017，8（4）：56-57．

[4]林丽华，何春娇，黄钻荣．系统心理干预对脑卒中后抑郁焦虑的影响[J]．当代医学，2011，17（9）：22-23．

[5]沈传业，程忠美，李风云．心理干预对脑卒中恢复期患者康复的影响[J]．中华全科医学，2012，10（10）：1589-1590．

[6]葛秋华，王元姣，叶祥明，等．心理干预对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响[J]．护理与康复，2010，9（11）：984-985．

[7]崔桂芬，杨薇，刘海霞．综合性心理干预对脑卒中后焦虑抑郁患者康复的影响[J]．中国药物经济学，2015，10（7）：161-163．

[8]蒋兴荣，谭洁，胡建方，等．认知心理干预对脑卒中患者偏瘫肢体康复的影响[J]．华夏医学，2013，26（5）：955-958．

[9]蔡理荣，陈超，毛肖丽，等．积极心理干预对脑卒中患者社区康复的影响[J]．中国现代医药杂志，2014，16（2）：64-67．

[10]欧小凡，符永健，黄进弟，等．心理干预对脑卒中患者康复的影响[J]．海南医学，2011，22（21）：50-52．

The Effect of Timely Psychological Intervention on the Rehabilitation of Patients With Cerebral Apoplexy

YANG Huaqin The 9thWards, Chinese Medicine Hospital of Jintan District of Changzhou, Changzhou Jiangsu 213200, China

ObjectiveTo study the effect of timely psychological intervention on rehabilitation of stroke patients.Methods80 stroke patients in our hospital from September 2015 to November 2016 were randomly divided into the study group and the control group, with 40 cases in each group. The control group was given routine care during the treatment period, and the study group was treated with timely psychological intervention on the basis of routine nursing care. The rehabilitation of the patients was observed and analyzed.ResultsCompared with the control group, the study group was better than the control group (P ＜ 0.05).ConclusionThe application of timely psychological intervention in nursingcare of stroke patients has good nursing effect.

stroke; timely psychological intervention; rehabilitation; clinical effect

R473．5< class="emphasis_bold">【文献标识码】A

A

1674-9308（2017）13-0249-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．140

江苏省常州市金坛区中医医院九病区，江苏 常州 213200