克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎疗效评估及分析

朱莉

克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎疗效评估及分析

朱莉

目的探讨克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选择我院在2014年6月—2015年6月收治的48例霉菌性阴道炎患者作为研究对象并将其随机分成观察组24例与对照组24例，观察组患者给予克霉唑阴道片治疗，对照组患者给予霉菌素栓剂治疗，分别对两组患者的临床疗效、不良反应及复发情况进行统计分析。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，观察组患者的复发率明显低于对照组患者，且复发后使用克霉唑阴道片进行治疗仍有疗效。结论克霉唑阴道片在霉菌性阴道炎治疗中的临床疗效显著，安全性高且复发率低。

克霉唑阴道片；霉菌性阴道炎；疗效评估

常规以清洁外阴及阴道投药为主要的治疗方式，霉菌素栓剂是常用的阴道投药药物，但临床实践发现该药物治疗霉菌性阴道炎的临床效果有限[1-2]，且患者复发率较高，不能满足霉菌性阴道炎患者的治疗需要。有学者提出克霉唑阴道片作为一种广谱咪唑类抗真菌药克霉唑的乳酸配方[3]，在霉菌性阴道炎治疗中的疗效显著，且副作用轻，复发率低。因此本次研究就我院收治的48例霉菌性阴道炎患者分别给予克霉唑阴道片与霉菌素栓剂治疗，旨在为提高霉菌性阴道炎患者的临床疗效提供更多有效依据，现有报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院在2014年6月—2015年6月收治的48例霉菌性阴道炎患者随机分成观察组24例与对照组24例，观察组患者年龄在24～50岁，平均年龄为（36.8±3.7）岁；对照组患者年龄在23～48岁，平均年龄为（37.4±3.3）岁；两组患者在一般资料上对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入标准

两组患者均确诊为霉菌性阴道炎并符合相关诊断标准，患者临床均表现为不同程度的外阴或阴道部位瘙痒、灼痛及白带增多等，同时妇科检查表现为外阴或阴道黏膜充血水肿、白带呈黄、白色的水样或豆渣样且白带检验出霉菌，排除治疗期间使用过其他药物治疗的患者。

1.3 方法

观察组患者给予克霉唑阴道片治疗，主要方法为：患者于睡前使用洁尔阴对阴道反复冲洗，冲洗完成后使用卫生纱布将阴道内的分泌物清理干净，随后使用指套将克霉唑阴道片置入阴道深处，病情较为严重的患者可以在治疗的4 d后给予2次治疗，治疗过程中禁止性生活，月经期后复查疗效。对照组患者给予霉菌素栓剂治疗，阴道的清洁方法同观察组患者一致，清洗完毕后用指套将霉菌素栓剂置入阴道深处，治疗为期10 d，治疗过程中禁止性生活，月经期后复查疗效。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究中的所有数据进行处理，计量资料使用（±s）表示，采用t检验，计数资料使用率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效对比

通过统计对比发现，观察组患者的治疗有效率91.7%，高于对照组患者的治疗有效率75%，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者的不良反应发生情况对比

通过统计对比发现，观察组患者的不良反应发生率4.2%，低于对照组患者的不良反应发生率12.5%，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.3 两组患者的复发情况对比

通过统计对比发现，观察组患者的复发率12.5%，低于对照组患者的复发率37.5%，且研究发现复发后使用克霉唑阴道片治疗仍然有效，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

临床研究证实霉菌性阴道炎的主要致病菌是阴道念珠菌，疾病带来的外阴、阴道瘙痒，烧灼感及排尿不适等会明显影响患者的正常生活[4-5]，而病情严重的患者阴道黏膜还可见明显的丘疹样红斑点，如治疗的不及时或不恰当会导致慢性霉菌性阴道炎发生，增加治疗难度的同时降低患者的生活质量。

常规治疗霉菌性阴道炎以局部用药为主，霉菌素栓剂是以往最常用的治疗药物[6]，且该药物的临床治疗效果值得肯定，但复发率较高[7]，再加上局部用药需要患者每日坚持及其他因素，导致霉菌素栓剂的实际效果并不理想。克霉唑阴道片是近年来被提出治疗霉菌性阴道炎的广谱咪唑类抗真菌药克霉唑乳酸配方，该药物具有生物利用度高及组织渗透力强等优点[8-9]，在霉菌性阴道炎的治疗中可明显降低阴道上皮细胞的粘附性，帮助阴道恢复并维持正常生理环境，同时该药物还具有起效快、药效时间长及改善临床症状迅速等特点，副作用轻微更容易被患者所接受。本次研究中也发现给予克霉唑阴道片治疗的观察组患者在临床疗效、不良反应及复发率上均优于给予霉菌素栓剂治疗的对照组患者，充分证实了克霉唑阴道片在霉菌性阴道炎治疗中的应用效果显著。此外应建议患者于治疗后定期行复查，其原因是阴道内环境的改变、阴道pH值的变化及阴道上皮内糖原含量的改变均会导致霉菌性阴道炎的复发，复查后发现疾病未治愈才能在第一时间寻找病因，并给予积极的抗真菌治疗，快速恢复健康。综上所述，克霉唑阴道片应用于霉菌性阴道炎中临床疗效显著，用药安全性高且复发率低，在霉菌性阴道炎的治疗中具有极高的应用价值。

[1] 李文霞.凯妮汀治疗霉菌性阴道炎120例疗效观察[J].中国血液流变学杂志，2015，25（2）：203.

[2] 刘新月. 凯妮汀联合定君生序贯治疗霉菌性阴道炎的疗效观察[J].医学信息，2015，28（32）：119.

[3] 万映兰.达克宁栓与凯妮汀治疗霉菌性阴道炎的临床分析[J].医疗装备，2015，28（12）：150-151.

[4] 薛芳斌，何彩平.凯妮汀联合定君生治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（17）：2560.

[5] 冯艳.凯妮汀治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床分析[J].中外健康文摘，2013，10（38）：138-139.

[6] 李会清.达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中外女性健康研究，2015，22（5）：177.

[7] 周艳.乳酸菌联合凯妮汀用药治疗复发性念珠菌性阴道炎70例的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（1）：49-50.

[8] 左玲，邓亭月，林奕媛.凯妮汀联合乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效分析[J].北方药学，2015，12（11）：154-155.

[9] 刘亚君.氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值分析[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（3）：81-82.

Evaluation and Analysis of Curative E ff ect of Clotrimazole Vaginal Tablets in Treatment of Fungal Vaginitis

ZHU Li Department of Obstetrics and Gynecology, The New North Xuejia People's Hospital of Changzhou City, Changzhou Jiangsu 213000, China

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of Clotrimazole Vaginal Tablets in the treatment of fungal vaginitis.MethodsIn our hospital in 48 cases of mycotic vaginitis patients from June 2014 to June 2015 as the object of study and they were randomly divided into the observation group of 24 cases and 24 cases in the control group, the observation group was treated with Clotrimazole Vaginal Tablets treatment, the control group were given the treatment of mould element suppository, respectively on clinical efficacy, adverse reactions and recurrence of the two groups of patients were statistical analysis.ResultsThe clinical observation group were signi fi cantly higher than in the control group, the observation group of patients with adverse reaction rate was signi fi cantly lower than that of the control group, the recurrence rate of the observation group was signi fi cantlylower than the control group, and the recurrence after curative treatment is the use of clotrimazole vaginal tablets.ConclusionThe clinical efficacy of clotrimazole vaginal tablets in the treatment of fungal vaginitis is remarkable, high safety and low recurrence rate.

clotrimazole vaginal tablets; mycotic vaginitis; curative e ff ect evaluation

R562.2+5

A

1674-9308（2017）10-0152-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.084

江苏常州市新北区薛家人民医院妇产科，江苏 常州 213000