压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠的研究

李叶青

压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠的研究

李叶青

目的分析压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠情况。方法采用调查问卷的方法对孕妇的心理情况进行调查，分析对比孕妇的各项评分。结果孕妇的焦虑平均分数为（41.42±5.34）分，在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%。孕妇在妊娠中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全，各个因素相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。孕妇在怀孕期间的焦虑情况和妊娠时候的压力呈正相关。结论妊娠的压力就越大孕妇的焦虑情况越严重。所以，需要医务人员对孕妇进行相关方面的知识宣传，让孕妇可以调整好自己的情绪，从而减低早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况。

孕早期孕妇；妊娠；压力和焦虑

妊娠时期女性情绪处于抑郁波动时期，情感也复杂多变。而且在妊娠的过程中，孕妇在生理上会发生很多的变化，心理上需要承受家庭、经济和角色的转化[1]，从而导致很多的孕妇出现心理不良情绪，尤其早期孕妇，心理受到刺激后会导致孕妇和胎儿都有一定的影响[2-3]。因此，选取我院165例早期孕妇，分析早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况以及两者之间的关联，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年11—12月的早期孕妇165例作为研究对象。年龄23～38岁，平均年龄（34.2±0.8）岁。孕妇自愿参加调查问卷，并且进行独立完成。

1.2 方法

采用调查问卷的方法对孕妇的心理情况进行调查。问卷主要有3个部分构成：（1）孕妇的基本情况；（2）妊娠压力量表，其中包含28个条目，压力1为1～14项为初为父母心理有所压力，压力2为15～22项为自身是否能照顾好孩子而担忧；压力3为23～28为其他因素，用重度压力、中度压力、轻度压力和无压力对患者的情况进行区分；（3）焦虑自评量表，其中含有22个条目，让孕妇根据自身症状情况进行评分，超过60分为正常，低于60分为焦虑。对孕妇均进行现场填写问卷，当场回收。一共发放165份，回收157份，回收率95.15%。其中有效的问卷是153份。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 孕妇的基本情况

153例孕妇中，132例是有计划妊娠，21例是非计划妊娠；119例是本市户口，34例是外地户口；96例孕妇选择自然生产，45例孕妇选择剖宫产，12例何种方式都可以。

2.2 孕妇的焦虑评分情况

孕妇的焦虑平均分数为（41.42±5.34）分，在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%。

2.3 孕妇的妊娠压力评分情况

孕妇在妊娠其中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全。各个因素相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.4 孕妇在孕期焦虑和妊娠压力的关联性

孕妇在怀孕期间的焦虑情况和妊娠时候的压力呈正相关。见表2。

3 讨论

根据此次调查得出，早期孕妇在妊娠时属于轻度压力，各项压力情况均是轻度水平，其中自身是否能照顾好孩子而担忧的压力感分数最高。因此，建议孕妇要定期进行产检，护理人员再根据孕妇的心理表现进行针对性的护理以及有关方面的知识宣传，目前的医疗水平比较先进，而且规划好孕妇孕期的膳食、休息和适当的活动，遵从医嘱，孕妇在妊娠和分娩期间的安全性是非常有保证的[4]。

孕妇在妊娠其中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全。表示孕妇在早期就对胎儿担忧过多，相关工作人员要对孕妇进行宣传教育孕妇在整个孕期中胎儿生长发育的过程。让孕妇对怀孕期间的饮食、活动和胎教等进行正确的认识[5]。如果孕妇的身体条件良好，要多鼓励孕妇自然分娩，并告知孕妇自然分娩对自身和胎儿的好处。同时让孕妇了解对婴儿护理的相关知识，不要过度的依靠家属，尽量自己独立，从而能有效的降低产妇的心理问题[6]。

本次研究结果得出：孕妇的焦虑平均分数为（41.42±5.34）分，在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%。而通过其他研究得出：孕期在26～35周期间焦虑的发生率为31.05%，在36～42周期间焦虑的发生率为71.86%，表示孕妇的焦虑情况会随着孕周的增加而严重，而孕妇有一个好的心态可以为胎儿提供良好的生长发育环境[7]。若孕妇长期处于焦虑会导致胎儿的脑血管收缩，降低脑部供血量，会直接影响胎儿的发育，若过度的焦虑会诱发胎儿出现畸形[8]。

综上所述，早期孕妇的焦虑情况和妊娠的压力水平是属于正相关。表达妊娠的压力就越大孕妇的焦虑情况越是严重。所以，需要医务人员对孕妇进行相关方面的知识宣传，降低孕妇的妊娠压力从而缓解其焦虑情况，让孕妇可以调整好自己的情绪，从而减低早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况。

[1]宋丽青，李金莲，陶敏. 孕妇妊娠压力状况及其影响因素调查[J].中华护理杂志，2013，48（9）：808-811.

[2]王玉琼，王颖，郭秀静. 妊娠早期和中期孕妇发生抑郁状况的调查及分析[J]. 解放军护理杂志，2015，32（18）：5-8.

[3]周辉，吴鸿雁，王伟. 产科心理护理对孕产妇妊娠结局的影响[J].解放军预防医学杂志，2016，34（S1）：11-12.

[4]黄晓洁，杨俊波，刘永红，等. 孕妇焦虑与抑郁情绪及生活事件对妊娠结局的影响[J]. 青岛大学医学院学报，2016，52（1）：21-24.

[5]陈瑞. 北京市3 841例孕妇妊娠相关焦虑变化及其影响因素探究[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（20）：98-101.

[6]游志鹏，何艳君，黄锡欢，等. 心理干预与高龄孕妇妊娠结局的关系[J]. 中国现代医生，2015，53（16）：47-49.

[7]韦月颜，陶真兰，程虹，等. 孕妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响[J]. 职业与健康，2015，31（9）：1213-1216.

[8]徐继红，彭左旗，马旭. 孕妇心理健康研究回顾与展望[J]. 中国计划生育学杂志，2013，21（9）：635-637，641.

[9]倪娟娟，徐惠芳，黄显芬，等. 心理护理干预对产前抑郁初产妇妊娠和分娩的影响[J]. 解放军护理杂志，2015，32（22）：28-30.

Study on the Status of Stress and Anxiety in Pregnant Women in Early Pregnancy

LI Yeqing
Department of Gynaecology, Shanghai Pengpu Town Community Health Service Center, Shanghai 200073, China

ObjectiveTo analyze the stress and anxiety status of pregnant women in early pregnancy.MethodsThe questionnaire was used to investigate the psychological status of pregnant women.ResultsThe average score of anxiety of pregnant women was (41.42 ± 5.34) points. The incidence of anxiety during pregnancy was 7.9%. The main stress of pregnant women during pregnancy is the in fl uence of the mood of the pregnant women on the fetus, dystocia, fetal malformation, fetal safety. Compared with other factors, the di ff erence was statistically signi fi cant (P＜ 0.05). There was a positive correlation between maternal anxiety during pregnancy and stress during pregnancy.ConclusionThe greater the stress of pregnancy, the more serious the anxiety of pregnant women. Therefore, it is necessary for medical staff to carry out the relevant knowledge of pregnant women, so that pregnant women can adjust their emotions, so as to reduce the pressure and anxiety of pregnant women in early pregnancy.

early pregnant women; pregnancy; stress and anxiety

R473.71

A

1674-9308（2017）06-0063-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.06.033

上海市彭浦镇社区卫生服务中心妇科，上海 200073