在新形势下实践教学法在口腔修复学教学中的应用及重要性

房 房

(黑龙江省卫生专业学校，哈尔滨 164000)



在新形势下实践教学法在口腔修复学教学中的应用及重要性

房 房

(黑龙江省卫生专业学校，哈尔滨 164000)

实践性教学在医学院校尤其是中职学校教学中占有很大比例，是培养实用型人才的主要方法，是促使学生从单一学习型向实用型人才转化的必要的、有效的途径。对中等职业学校口腔工艺技术学生操作技能的培养需要在扎实理论知识的基础下完成的操作训练，不断的重复训练，逐级的加强难度,让学生熟练操作流程，准确完成课程实践要求，才能使学生具备适应实际工作的能力。

口腔修复学；实践教学

0 引言

医学是一门实践科学，口腔医学尤为突出。实践性教学在医学院校尤其是中职学校教学中占有很大比例，是培养实用型人才的主要方法，是促使学生从单一学习型向实用型人才转化的必要的、有效的途径。对中等职业学校口腔工艺技术学生操作技能的培养需要在扎实理论知识的基础下完成操作训练，不断重复训练，逐级加强难度,让学生熟练掌握操作流程，准确完成课程实践要求，才能使学生具备适应实际工作的能力。在教学活动中，笔者始终将培养学生动手能力、适应能力作为培养学生操作技能最直接、最有效的方法，多种教学方法的辅助加强记忆程度，熟练操作流程，起到比单纯理论学习更加有效的，用人单位更加满意的教学效果，从而体现“学中有做、做中有学”的教学理念。下面，结合口腔工艺教学实践，浅谈实践教学在教学中的应用。

1 我国现阶段中等职业学校口腔修复工艺技术专业教育模式的基本状况

1.1 口腔医学普查的基本情况

近年，我国多次开展口腔健康流行病调查。在第三次全国口腔健康流行病学调查材料统计报告中提到患龋率，5岁儿童为66%；12岁青少年为28.9%；35～44岁成年人为88.1%；65～74岁老年人高达98.4%以上。特别是在经济不发达地区的农村地区乳牙与恒牙患龋率更高。

牙龈出血检出率，12岁青少年为57.7%；35～44岁成年人为77.3%；65～74岁老年人为68%。

牙周袋检出率，35～44岁成年人的为40.9%；65～74岁老年人为52.2%。牙体疾病既影响乳、恒牙的替换，增加牙颌畸形发生概率，也会对成年后患牙周疾病与龋病埋下隐患。据统计，我国35～44岁成年人牙列缺失率为0.06%，平均每人口腔中留存29.40颗牙齿，但是义齿修复率仅为11.6%；65～74岁的老年人牙列缺失率为6.8%，平均每人口腔中留存20.97颗牙齿，但是义齿修复率仅为42.0%。影响我国人口口腔健康的主要因素有经济状况、卫生行为、饮食习惯、氟化物的使用、吸烟等。近年来，随着人口的日趋老龄化，口腔健康状况直接影响老年人的生活质量，加之我国城乡差距大、农村人口覆盖面广，改善口腔卫生状况任务更加艰巨。1984年在世界卫生组织提出健康人的十项，其中第八条为“牙齿清洁，齿龈颜色正常，无痛感，无空洞，无出血”，现阶段我国人口口腔情况与健康标准还有很大的差距。

1.2 中职学校口腔工艺专业当前的教育模式

在国家高度重视中等职业教育的前提下，中等职业教育有了突破性发展，教学质量普遍提高，但是“重理论学习、轻技能培养”等问题仍然普遍，实训和实践开出率没有显著提高，口腔工艺技术专业是需要大量操作技能训练和社会实践的，想要提高教学质量就必须改变原有的一言堂的教学模式。根据近几年来我校口腔工艺专业的学生对实习和就业后情况进行的反馈，获悉过半数学生在工作中顶岗实习率很低，工作中技术能力有限等问题，纠其原因还是学习过程中，实训、实践课的实际开出率较低，学生实训、实践操作机会少的缘故。另外，随着医学的进步，社会、经济的发展、流行疾病谱的改变、人们对口腔保健的重视程度越来越高等都对口腔修复学教育模式提出了新的挑战。社会需要具有扎实理论基础和具备实际操作能力的口腔专业技术型人才。

2 口腔修复学教学中的初步尝试

2.1 改进阶段性实践教学方法，培养学生理论与实践相结合的能力

理论授课阶段：在此阶段，学生对所学操作技能知识预先进行适当了解，再通过教师讲授、示范过程中，与多媒体的运用等方式使学生对实训项目操作流程有一定的掌握。如在实验课中，口腔修复学多媒体模拟演示可节约示教时间，节省实验材料，通过反复观看多媒体示教操作步骤，模仿操作过程，让学生先有了充分的感官认识，在以后的实训课中能流畅地进行操作，加快了实训操作的速度，减少了实训模型操作中的返工次数，节约了实训时间和实训成本。通过这种有选择性地进行学习，不但增加了学生的自学能力，还减轻了教师的教学负担。

初步模仿阶段：初步模仿阶段是学生模仿和再现特定动作的方式或行为模式。实训开始之前将学生分组，将复杂的、难度大的实训分解成多个小环节来进行。通过小环节逐步实训练习，逐步掌握实训要点之后，完成实训的整体练习。教师在此阶段要允许学生出现失误，关爱他们，耐心细心地对其指导，尽量减轻学生学习中的心理压力，鼓励学生进行大胆操作，帮助学生树立自信心。

强化训练阶段：此阶段是学生掌握与运用操作技术的重要阶段，使所有的分解操作步骤连贯统一，达到正确、灵活、熟练的程度。训练时学生无太大压力，能按照实验要求熟悉操作流程，较好地完成实验。教师从实验项目到准备实验器材、耗材，再到实验的个个环节都交给学生去做。使学生技能操作的合格率大大提高，操作错误率大大降低，并对其操作中出现的错误及纠正，反复强化练习，直至操作成功。在练习阶段基础上进行训练，使学生能熟练掌握操作技能。

2.2 加强与学生之间的沟通，提高学生自己分析能力

在教学过程中，将“以提问式教学为中心”的教学模式引入实验课，向学生解释病例，让学生自行设计初修复的设计方案并说明设计想法，教师以提问的行式指出错误和遗漏之处，引导学生正确进行思维，提高学生独立分析问题的能力。实训教师工作时一定要严格把关，发现问题认真解决，要关心、爱护自己的学生，争取更多的机会与学生沟通，了解他们在学习中产生的疑难点，教师有针对性地、重点讲解。

2.3 激发学生的学习兴趣，提高解决问题的能力

在学生根据病例设计出各种适合的修复方案后，教师根据具体情况选择出最合适的教学设计。在学生进行实际操作时，老师要认真指导，发现问题，及时纠正，要多引导、多鼓励学生，建立学生自信心，对于复杂的操作，应帮助学生，及时示教，减少学生出现的失误。如果出现较大问题，帮助其进行失误总结，使其顺利完成今后的实验。课堂上，实训教师要严格规范教态和教学语言，对操作能力好的学生应当尽量放手和严格把关，对待操作能力弱的学生应多指导，多示教，共同分析问题所在，多些鼓励，少些批评。修复完成后，学生通过观察修复效果来增强自信心和成就感，提高学习热情和兴趣。

3 今后口腔修复学教学的思路

3.1 改革传统教学模式：在加强基础知识上增加前沿知识和新技能比重，教师要拓展思路，扩大知识面，根据教学大纲将教学内容划分为了解、熟悉、掌握，重点、难点。重点、难点内容教师必须讲清、讲透，学生尽量达到掌握，采取多种教学形式进行讲授，学生应该熟悉的知识点，要反复强调，加强记忆，鼓励学生通过课前自学达到对知识了解。师生双向教学共同进行，让学生充分发挥想象、思考和创新能力，开动头脑风暴，提高分析问题、解决问题的能力，促进学生全面发展。

3.2 采用多种教学法丰富课堂：采取翻转课堂，项目教学法为主体和多种形象生动的教学手段,充分利用模型、视频和多媒体等教学手段，引起学生兴趣，引导学生多练习、多操作，进而提高课堂教学效果和教学质量。进行复杂的大型的实训操作之前，首先学习实训操作的基本理论知识、实训操作基本技能，在教师的宏观把控和操作指导下，结合实际需要，完成掌握操作技能，多次强化记忆，最终完成综合实验。

4 结语

总之，实践性教学的预期目标是通过教学环节拆分的，通过教学方法的改革与实训课的实践教学，逐渐探索出具有科学性、有效性的口腔工艺技术专业人才培养模式。将传统教学模式中“重理论、轻实践”的缺陷通过加强实践性教学加以改变，真正体现“教学结合，教学相辅，教学相长”的教育目标，提高学生的多种能力，为社会培养合格的口腔工艺技术型人才。

[1]张蕾，王星，何惠宇. 以疾病为主线的教学方法在口腔修复技术学本科生实习教学中的应用[J]. 继续医学教育，2014年6月.

[2]孙宏晨，张颖丽. 多层面实践性教学模式在口腔医学实践教学中的应用[J]. 北京口腔医学.

[3]黄茜，胡常红. 浅谈分布模型在“口腔修复学”教学中的应用[J]. 实验室研究与探索.

(编辑 文新梅)

The Application and Importance of Practical Teaching Method in Prosthodontics in the New Situation

FANG Fang

(Heilongjiang Provincial Health Specialty School, Harbin 164000, China)

Practical teaching takes a large proportion in medical colleges, especially in vocational school teaching. It is the main method to cultivate practical talents, and is the necessary and effective way to promote students’ change from a single learning type to the practical talents. The training of students’ prosthodontic technology skills in secondary vocational schools should be on the basis of solid theoretical knowledge. And it needs continuous repetitive training, and to strengthen the difficulty step by step. Enable students to grasp operation process, and to achieve accurate completion of the course practice requirements in order to make students have practical ability of working.

prosthodontics; practical teaching

2017-06-22

房房(1981—)，本科。主要研究方向：中等职业学校口腔工艺技术专业实训课程教学方法的研究。

G42

B

1672-0601(2017)08-0082-03