尚兴平 齐敏
益气养阴法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
尚兴平 齐敏
目的探讨益气养阴法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取我院收治的晚期非小细胞肺癌患者70例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组35例,观察组35例。观察组患者采用益气养阴法联合化疗治疗,对照组患者采用单纯的化疗治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的生活质量优于对照组,观察组患者治疗毒副反应低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用益气养阴法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可有效缓解患者的临床上症状,提高生活质量,且毒副反应较小,具有较好的临床疗效。
益气养阴法;化疗;晚期非小细胞肺癌;临床疗效
肺癌是临床上最为常见的癌症之一,其中非小细胞肺癌占绝大部分,近几年的发病率呈不断增长的趋势[1]。患者在就诊时一般多处于癌症晚期,已经失去了手术治疗的机会,所以临床上多采用化疗治疗。虽然在临床上取得了一定的治疗效果,但是其毒副作用较大,对患者的生活质量造成了一定的影响。我院采用益气养阴法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌取得了较好的临床效果,具体报告如下。
将我院2015年6月—2017年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者70例作为研究对象,所有患者均符合晚期非小细胞肺癌的临床诊断标准,将其随机分为对照组与观察组,每组各35例。对照组中,男18例、女17例,年龄为45~70岁,平均年龄为(62.8±4.3)岁,其中,鳞癌19例,腺癌16例;观察组中,男19例、女16例,年龄为46~71岁,平均年龄为(63.5±3.9)岁,其中,鳞癌18例,腺癌17例。两组患者在年龄、性别、病种等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组患者采用单纯的化疗治疗:将1 000 mg/m2吉西他滨加入250 ml生理盐水静脉滴注,第1天和第8天给药;将25 mg/m2顺铂加入500 ml生理盐水静脉滴注,第1~3天给药。21天为1个疗程,共治疗2个疗程。观察组在治疗组的基础上,联用益气养阴中药治疗。给药方法:南北沙参各10 g,麦门冬15 g,生地10 g,生黄芪30 g,太子参15 g,茯苓10 g,女贞子10 g,山楂20 g,石见穿15 g,白花蛇舌草30 g。水煎,每日1剂,分早晚2次口服。21天为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效[2]。
(1)治疗效果:完全缓解、部分缓解、稳定、恶化。治疗有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。(2)生活质量评价标准:采用KPS评分评价,KPS评分较治疗前增加≥10分者为提高,减少≥10分者为降低,增加或减少<10分者为稳定。(3)毒副反应情况:白细胞减少、血小板减少、血红蛋白下降、恶心、呕吐、腹泻等[3]。
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
经治疗,观察组患者中,完全缓解3例,部分缓解17例,稳定10例,恶化5例,治疗有效率为57.1%;对照组患者中,完全缓解2例,部分缓解16例,稳定7例,恶化10例,治疗有效率为51.4%。观察组患者的治疗有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
经治疗,观察组患者中,增加17例,稳定14例,下降4例;对照组患者中,增加13例,稳定12例,下降10例。经比较,观察组患者的生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组患者中有12例白细胞减少、7例血小板减少、5例血红蛋白下降、18例恶心、13例呕吐、5例腹泻;对照组患者中有18例白细胞减少、10例血小板减少、8例血红蛋白下降、20例恶心、15例呕吐、6例腹泻;经比较,观察组患者治疗的毒副反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
临床上,治疗晚期非小细胞肺癌多采用化疗的方法,采用吉西他滨和顺铂治疗具有一定的临床效果,但其化疗毒副反应较大,主要表现为骨髓抑制及胃肠道反应,反应严重者甚至需要中断治疗,严重影响了患者的生活照质量及治疗效果[4-5]。而联用中药治疗可有效缓解临床症状,提高患者的生活质量。益气养阴法中的黄芪、太子参、南北沙参具有益气养阴,润肺固表的作用;麦冬、女贞子、山楂具有养阴生津、健脾益肾的作用;石见穿、白花蛇舌草具有清热解毒等作用,可以有效清除肺癌的邪毒。诸药合用,可益气养阴、清热解毒、恢复正气、调和阴阳、去除病邪,具有较好的临床效果[6-8]。
本研究中,观察组患者的治疗有效率与对照组相比(P>0.05),但观察组患者生活质量及治疗毒副反应均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,联合采用气养阴法与化疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量且治疗毒副反应较小,临床效果较好。
[1]陈高阳.益气养阴法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(17):1876-1877.
[2]贾润苗.益气解毒法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].陕西中医,2017,38(7):887-888.
[3]张小玲,凌仕良.益气养阴法联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌54例疗效观察[J].湖南中医杂志,2012,28(6):29-30.
[4]赵延军,黄丽.中医辩证联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].实用癌症杂志,2017,32(7):1149-1151.
[5]曾瑞,钟红卫.益气养阴法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察[J].陕西中医,2016,37(2):164-165.
[6]田静,肖军,吴海良.益气养阴法维持治疗非小细胞肺癌[J].吉林中医药,2015,35(9):904-906.
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[8]梁平,辛海.益气养阴方配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌40例临床观察[J].中医药导报,2016,22(1):30-32.
The Effect of Yiqiyangyin Method Combined With Chemotherapy on Advanced Non-small Cell Lung Cancer
SHANG Xingping QI Min Department of Respiratory Medicine, Liangzhou Hospital of Wuwei City, Wuwei Gansu 733000, China
ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of Yiqiyangyin chemotherapy combined with chemotherapy in the treatment of advanced non-small cell lung cancer.Methods70 cases of advanced non-small cell lung cancer in our hospital were selected as the research object, and they were randomly divided into two groups, 35 cases in the control group, 35 cases in the observation group. Patients in observation group were treated by Yiqiyangyin combined with chemotherapy, patients in the control group were treated with chemotherapy alone, the clinical efficacy of the twogroups was compared.ResultsThe treatment efficiency of the observation group was not statistically significant compared with the control group (P> 0.05). The quality of life in the observation group was better than that in the control group, and the adverse reactions in the observation group were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P< 0.05).ConclusionYiqiyangyin method using combination chemotherapy in advanced non-small cell lung cancer, which can effectively alleviate the clinical symptoms of patients and improve the quality of life,and less toxicity, with better clinical efficacy.
Yiqiyangyin method; chemotherapy; advanced non-small cell lung cancer; clinical efficacy
R734
A
作者单位:甘肃省武威市凉州医院呼吸科,甘肃 武威 733000
1674-9308(2017)21-0203-03
10.3969/j.issn.1674-9308.2017.21.107