欠发达地区智慧卫生监督的探索和应用

张娟，彭艳玲

（河北省承德市卫生计生委综合监督执法局，河北 承德 067000）

欠发达地区智慧卫生监督的探索和应用

张娟，彭艳玲

（河北省承德市卫生计生委综合监督执法局，河北 承德 067000）

随着互联网技术的快速发展，互联网+卫生监督的模式不断发展成熟，也越来越引起社会各方面的重视。为提高工作效率，规范执法行为，承德市在全省率先提出数字化卫生监督单元的概念，配备执法移动终端、现场执法记录仪等设备，并开始推广使用。同时，手机微信平台架起了卫生监督与公众的“连心桥”，饮用水、空气质量远程在线监控预警不断推出，卫生监督网站的改版创新，卫生监督执法手段从传统时代进入了移动互联网时代。通过承德市在智慧卫监建设中的探索和应用，为欠发达地区该项工作的推进，提出新的构想：建立一个中枢、三条触手。中枢即一个综合性网站，三个触手则包括执法人员数据收集系统、在线监测数据采集系统和针对公众的微信交互平台。最先架构并根据触手建设情况慢慢完善一个网站，这是整个智慧卫监建设的中枢；执法人员数据收集优先建设，这是行政执法方式在强化科技应用方面的创新；之后是与公众交互的平台，这是注重强制执法向柔性执法转变的重要举措；而在线监测可以稍缓投入，这是行政执法信息化建设与信 息共享的趋势。

欠发达地区；互联网；卫生监督；探索；应用

0 引言

随着互联网技术的快速发展，互联网在生产要素配置中优化和集成作用的日益凸显[1]，智慧卫生监督（简称：卫监）建设以互联网+卫生监督[2]的模式不断发展成熟，也越来越引起社会各方面的重视。智慧卫监的建设可以促进卫生监督机构的组织变革和适应创新驱动发展战略，可以促进政府治理的转型和在公共卫生方面服务效率的提升。承德市GDP总量低、人均占有量少，工业化水平低、第一产业占比大，财政收入水平低、基础设施薄弱，经济欠发达的特征十分明显。近年来，承德市不断探索智慧卫监建设，对欠发达地区智慧卫监的应用具有普遍的借鉴意义，更能有效地促进社会和谐、保障人民群众身体健康。

1 既有资源保障下卫生监督机构的互联网技术应用

随着全球化进程和信息通信技术的快速发展,互联网技术在医药卫生行业[3]的应用日益广泛，其中就包括监督执法中互联网技术的探索及应用。由于经济发展的不均衡，各地智慧卫监建设推进程度并不相同。目前，在一些经济较发达的地区如浙江省等地，一线卫生监督人员全部配备执法记录仪，公共场所、餐饮具消毒企业、医院医疗废物处置间及放射科等全面设置水质、空气、射线等监测仪器。但在大部分地区，此项创新驱动措施仍旧处于探索和逐步推开的状态，如公共场所室内空气质量是公共场所监测必不可少的内容[4]。在公共场所卫生监督保障中，传统执法模式存在监督资源相对不足、工作效率不高等问题。引入室内空气在线监测技术，通过前端独立监测仪器和远程数据传输技术，实现对室内空气质量全程、全方位实时监测，达到有效控制场所空气质量的目的,而这项技术河北省只进行了部分城市部分公共场所进行了试点。

2 承德市智慧卫监建设现状

2.1 数字化设备逐渐推广

2015年年初，承德市在全省率先提出数字化卫生监督单元的概念，即每两名监督员一组，配备一台执法移动终端、一台现场执法记录仪、一套快检设备和一套执法文书，现场手持执法终端在承德市卫计委综合监督执法局开始推广使用，执法手段从传统时代进入了移动互联网时代，移动互联网既具有互联网的特征，又具备智能化终端和移动化特征，具有极强的生命力[5]。如今，日益完善的监督模块，能够在监督现场实现被监督单位信息管理、监督单位的日常监督监测、案件查处以及卫生行政执法文书生成等功能，现场执法记录还能即时传送至国家级卫生监督信息系统，避免了执法过程的随意性和人为干预。

2.2 微信平台连接民心

2015年5月，“承德卫生监督”微信公众号正式开通运行，这是卫生计生综合监督保障市民卫生安全，沟通民意的一项重要渠道。我市卫生监督机构借势“微信公众平台”，助力卫生监督执法新常态，向广大市民报告履职成效，掌控卫生安全态势，开展卫生法律法规宣传教育和咨询等活动，使卫生监督与百姓时时相伴。如今，一个公众号架起了卫生监督与公众的“连心桥”。承德卫监微信公众号设卫监播报、信息查询和便民服务三大模块，兼具信息发布与查询服务两大功能，从线下、桌面的办事流程到移动端播报和服务，更多的人享受到智慧卫监的便捷与高效。通过微信平台，百姓能够更加便利、及时的获取到最新、最全的公共卫生和医疗卫生安全信息，这是承德卫生监督在为民服务上迈出的全新一步。

2.3 远程监控即时预警

远程监控平台将过去的被动监督变为主动预警，是承德市卫生监督在专业领域实施信息化[6]的有益探索和尝试。2015年以来，在线监测技术在卫生监督工作中逐步推广应用，为承德市居民的卫生安全提供了更好地保障。2015年年初，在市区某中学的管网末梢，承德市卫计委综合监督执法局建立了标准化的饮水在线监控室，承德市饮水卫生监督第一个全天候“哨兵”上岗。卫生监督员通过系统可以实时监控饮用水水质，一旦水质出现异常或有污染的可能，系统将第一时间发出预警，为卫生监督部门、供水单位消除卫生安全隐患提供参考。2016年5月，承德市公共场所监管中进行在线监测试点，首批4个监测点，分布在宾馆、超市、影剧院、候诊室，分别能够在线监测一氧化碳、二氧化碳、甲醛、PM2.5等8项指标，实时监控人员密集场所的室内空气质量。

2.4 网站改版成为枢纽

单位网站建设已经日益普及，如何在新形势下使之焕发新的活力[7]，为进一步把网站做好，承德市搭上互联网+快车，全面改造卫生监督网站，去除大量的所谓工作动态的自我表扬性文章，真正面向公众，在保留工作动态的基础上，增设了政务公开、政策法规、执法公示等栏目，整合了电子化办公平台和内部文件提取等系统，增加了办事指南、公众查询等功能。2016年4月，承德卫生监督网（http∶//cdhi.gov.cn）改版后全新上线。运行以来，网站正逐步成为承德市卫生监督工作对内对外的重要交互载体，成为互联网+卫生监督的重要枢纽。

3 欠发达地区智慧卫监建设的构想[8]

承德市在智慧卫生监督建设中不断探索，在发展过程中总结了许多成功与失败的经验，为提高经济欠发达地区卫生监督工作效率，规范执法行为，让互联网+服务于监督行业，服务于社会大众，进一步推进互联网+卫生监督新模式，提出新的思路：建立一个中枢、三条触手。中枢即一个综合性网站，三个触手则包括执法人员数据收集系统、在线监测数据采集系统和针对公众的微信交互平台。以目前的发展水平而言，能够全面配齐最好。受到经济发展水平等因素的限制，各项工作的排序则可以是：最先架构并根据触手建设情况慢慢完善一个网站，这是整个智慧卫监建设的中枢；执法人员数据收集优先建设，这是行政执法方式在强化科技应用方面的创新；之后是与公众交互的平台，这是注重强制执法向柔性执法转变的重要举措；而在线监测可以稍缓投入，这是行政执法信息化建设与信息共享的趋势。

[1] 梁锋.“互联网+”[J].新闻前哨,2015,（04）∶100.

[2] 浦政轶.浅谈建设互联网+卫生监督[J].中国卫生监督杂志,2016,（1）∶45-46.

[3] 王珊珊.“互联网+”时代下医疗卫生行业信息化建设探析[J].中国管理信息化,2015,（18）∶63-63.

[4] 张逢春.室内空气质量在线监测在公共场所卫生监督保障中的运用[J].中国卫生信息管理杂志,2013,（5）∶393-396.

[5] 赵慧玲.移动互联网的现状与发展方向探索[J].移动通信,2009,（01）.

[6] 王羽.经济欠发达地区的卫生监督信息建设[J].中国卫生信息管理杂志,2006,（5）∶1-5.

[7] 李燕珊.浅谈对新形势下卫生监督工作的思考[J].医药卫生∶引文版,2016,（7）∶00281.

[8] 刘庆华.新形势下卫生监督管理工作探讨[J].山东预防医学,1997,（1）∶42-44.

Research and Application of Intelligent Health Supervision in Less Developed Areas

ZHANG Juan, PENG Yanling
(Chengde City Health and Family Planning Commission Comprehensive Supervision Bureauof Hebei, Chengde Hebei 067000)

With rapid development of Internet technology, Internet+ health supervision model has been mature continuously, and drawn more and more attention of society. To improve work efficiency, standardize law enforcement behaviors, Chengde city put forward concept of digital health monitoring unit first in province, and put it into practice equipped with mobile enforcement terminal, site enforcement recorder and other equipments. At the same time, WeChat platform of mobile phone established a "Heart Bridge" between health supervision and the public, remote online monitoring early warning of drinking water and air quality has been introduced, and health supervision website was updated, health supervision and law enforcement means entered into mobile internet era from traditional era. Exploration and application of intelligent health supervision construction in Chengde city put forward new ideas for the work in less developed areas∶ establishing a maincenter, three tentacles. Maincenter is a comprehensive website, three tentacles include data collection system of law enforcement personnels, online monitoring data collection system and public WeChat interactive platform. Constructing a website first and improving it based on construction of tentacles gradually, is the maincenter of general intelligent health supervision construction; enforcement personnel collect data system is constructed in priority, which is strengthening science and technology applications innovation of administrative enforcement; after that, public interactive platform is an important measure to transform from compelling enforcement to flexible enforcement; and online monitoring can be investmented later, which is a trend of administrative enforcement information construction and information sharing.

Less developed areas; Internet; Health supervision; Exploration; Application

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.03.11

张娟（1973-），女，大学学历，公共卫生副主任医师。