O2O互动式教学模式在高职医学教学中的应用

刘健峰，何 莉

(郑州铁路职业技术学院，河南 郑州 451460)

O2O(线上线下)的概念是2011年由Alex Rampell提出来的，英文为Online to Offline，也即将线下商务的机会与互联网结合在一起，使互联网成为线下交易的平台。在教学中，O2O指的是一种具有综合作用的教学模式，以云处理信息技术作为依托，借助于互联网云教育平台和APP平台等多种工具进行线上预习、学习、复习、辅导，线下组织课堂教学。这种教学模式充分利用互联网和智能移动终端优势，使优秀教学资源得以共享，既避免了高职教学中存在的重复问题，又充分调动了学生学习的积极性和主动性，提高了学生探究问题和解决问题的能力，在高职院校教学中有重大的应用意义。

一、高职院校医学教学模式的现状

传统的医学教学模式是教师理论知识讲授和实验实习操作相结合，理论课程和实验课程的授课环节包括课前预习、课堂教学、课下复习三个环节。理论课程教师在课前布置相关的预习内容，授课过程中通过课堂提问等方式来检测预习效果，课后布置复习内容和习题以巩固授课内容。这种以教师为主体的“填鸭式”教学方法使学生主动参与教学活动以及与教师互动的环节形同虚设，学生的学习仅限于书本上的知识；实验实习课程中学生依据教师提出的课前预习内容进行实验观察或操作，以此培养学生的操作能力。

随着现代化信息技术的发展，多媒体课件教学开始渗入医学课堂教学中，扩大了学生课堂信息量，其形象化的动画视频，清晰的病变图片和实例在一定程度上提高了学生的学习兴趣，激发了他们学习的主动性，但“课堂理解课下忘”是学生反映的主要问题。随后发展了校园多媒体网络教学模式。教师课前将所有的多媒体课件、实习指导、课时计划、教学大纲、题库等传送到校园网络上，将课堂教学和网络教学相结合，学生结合自身对知识点的掌握情况，通过浏览校园网页使所学知识得到补充和强化，从而达到更个性化、更具体化的教学目的。同时也可以利用资源共享，链接更高层次的医学院校的精品网站和相关专业网站，为学生创建一个更广的学习平台，从而在一定程度上提高了学生的专业水平，同时扩大了学生知识面。

二、O2O互动式教学模式剖析

O2O原本是一个电子商务名词，将O2O引入教育领域后，基于互联网平台教学由线下转变到线上或线上线下结合，形成了新的教学模式。教师充分利用优秀教学资源指导学生进行线上学习与互动，线下进行课堂教学。这种新型教学模式具有以下特点：教学内容和资源借助校园网络和云教育平台完全开放，充分实现学生学习的自主性、随机性，真正做到随时随地学习；根据教学目标和教学大纲，教师不断更新推送的知识点、视频资料、医学最新科研信息等优秀资源，充分调动学生的学习兴趣，扩大学生的知识面，让学生了解行业最新信息和动态；课堂教学以学生为主体，提高学生分析、解决问题的能力，与人沟通协作的能力，阐述问题的能力，真正实现医学教学中的学以致用原则；改变单一的通过考试考查评价教学效果的方式，创建完善的考评方式和机制，通过教师评价、小组评价、学生自我评价等多种方式，对知识进行“随学随用随评”。

三、O2O互动式教学模式必备条件

O2O互动式教学模式必备的条件是基于互联网的云教育平台，此即线上教学部分。在这一部分，有适合各种层次需求的优秀教学视频课件；有适合不同层次和需求的各种练习题、自测题、病案资料和简要分析，学生能随时随地利用移动网络资源学习和自我评价；有专门的讨论区和线上交流互动解答区，任课教师对学生提出的问题进行解答，也可发布最新的医疗动态、科研信息、布置学习任务等，使学生的问题得以及时解决。对于线下教学，即课堂教学，应打破原有传统“满堂灌”的教学模式，不仅要讲授基本知识，而且要帮助学生解决难题，重点培养学生解决问题的能力和实践能力。在教学中将线上和线下结合，并发挥各自特长，是O2O互动式教学最显著的特征。

四、O2O互动式教学模式在医学教学中的应用

O2O互动式教学模式主要分为以下几个环节。

(一)课前任务

教师根据每次课的教学大纲和教学目标，提出课前任务和问题。每次课的课程目标和主要内容，以问题形式推送至网络平台，指导学生课前预习和复习；针对每次课的内容制作微课、MOOC课件视频资料，与测试题、作业、相关案例资料一并上传，学生在课前利用课余时间用移动工具进行自学，并尝试完成相关作业。

(二)O2O互动式课堂教学

课堂教学是O2O互动式教学模式的核心部分，教学中要以学生为主体，把课堂还给学生，实现真正的课程翻转。

以“冠心病”教学为例，课堂教学分为以下几个部分(课前根据班级学生人数对学生进行分组，每组6～8人)。

1.任务驱动

镍基材料具有良好的高温和低温强度以及优良的耐腐蚀性能，多用于管道设备、石油化学设备、热力锅炉设备、电力行业等高温高压、腐蚀强度较大且需在持续高温或低温下运行的运输管道及设备中。但由于镍基合金导热性差、线膨胀系数大、冷却速度较快、熔合性能不好、铁液流动性差，所以焊接过程中保护不当会产生熔池氧化等缺陷。

播放冠心病发作病人的视频，让学生描述病人的临床表现和症状，导入课程内容，展示课程目标。

2.分组讨论，检查作业

根据课前上传的相关问题，如冠状动脉分支及供血区域、冠心病的概念和分类、心绞痛的特点和分型、心肌梗死的临床发作特点和并发症，各组分别讨论总结。

3.小组总结，汇报结果

针对问题，各小组上台汇报讨论结果，其他小组进行补充矫正，教师对结果进行点评，根据各组汇报结果进行评分。

4.病例分析，讨论总结

视频再次播放冠心病病例，指导学生分组讨论冠心病发作特点，临床检查、诊断、治疗要点。各小组展示讨论结果，教师根据各组提交结果进行评分。

(三)知识拓展

由冠心病病例导出心肺复苏内容，进行视频播放，总结心肺复苏要点。

(四)课后知识延伸

指导学生通过网络平台提供的链接方式，进一步了解冠心病、心源性猝死等相关知识内容，学习掌握心肌梗死时的院前急救的方法和内容；总结掌握预防冠心病的方法。

医学课程教学中有许多环节是实习见习教学。而利用O2O互动式教学模式，在进行实践教学环节时，教师将实验室的操作步骤和规程、现场实习见习的操作流程录像传递至网络平台上，相关的理论知识也一并传至网络平台，并在教学活动之初布置相关的思考题，使学生了解相关流程，提高实践实习的目的性。这种理论教学到实践教学的反复转换最终将促使学生对所学知识从理性认识到感性认识，再从感性认识到理性认识，循环往复，螺旋上升，促进学生提高技术技能。

五、O2O互动式教学模式在医学教学中应用的思考

O2O互动式教学模式不同于传统的“黑板+粉笔”的教学模式，也不同于简单的“计算机+课件”的初级信息化教学模式，它要求教师对线上资料的展示和课堂的设计更科学更合理，也对相关的硬件设备提出了更高的要求。

(一)线上资料展示要更合理

很多高职院校医学各学科都有资源共享平台，这些平台上的资源虽然经过几次更新和升级，但有些项目和内容应进一步提炼。一些视频课件，应改变过去以45分钟为一个时间节点的录制。注重问题导向形式的微课视频、MOOC视频资料等小视频(十几分钟为一个时间节点的视频录像)，使知识碎片化，这符合人初学知识的规律和特点。要及时更新网上讨论区和交流区的内容，随时解决学生在自学时遇到的问题，尽可能提供相关的知识链接和拓展内容，扩大学生学习的知识面。

(二)课堂教学设计要更科学

高职院校医学课程课堂教学一定要摒弃理论知识“满堂灌”的方式。线上教学注重基础知识，而线下教学侧重于知识的理解、运用和评价，真正把学生作为课堂主体。课程评价方式也要随之改变，除教师评价以外，若条件允许，学生可以通过手机微信群或微信公众号等线上提交个人评价，真正做到线上线下的有机融合。

(三)网络设施要更先进

校园网络是教学的平台，应该考虑教学的便利性。校园的wifi覆盖能使教师、学生随时随地利用PC机、手机进行网上教学，这使线上线下结合有了可能。高职院校应加大投入，完善设施，提高网速，保证线上线下教学顺利进行。

六、结语

综上所述，O2O互动式课堂教学模式作为一种新型的教学模式，无论是在医学课程的理论教学还是实践教学中，都能充分结合微课、MOOC等多种手段进行线上线下教学，真正做到课堂翻转，实现在教师监管下的学生自主学习。这种教学模式能使教师根据学生实际状况随时掌控教学进程和计划，真正做到因材施教。当然，作为一种新型的教学模式，在实际运用过程中还存在一些问题，在今后的教学中需要进一步完善。

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