吉林省梅河口市为困难群众提供优质医疗救助服务

2017-01-25 19:22
中国民政 2017年5期
关键词:梅河口市重特大定点医院

吉林省梅河口市为困难群众提供优质医疗救助服务

一、完善医疗救助制度,以联席会议推动各方有效衔接。建立起了“以深度救助为核心,以适度普惠为重点”的医疗救助制度,并通过重特大疾病医疗救助联席会议和社会救助工作联席会议,采取“一案一议、存疑协商”的方式,加强了困难群众医疗救助与基本医疗保险等医疗政策的有效衔接,确保困难群众基本医疗得到有效保障。

二、明确医疗救助职责,以规范操作实现各方有效衔接。在已经开展“一站式”服务的定点医疗机构就医的重特大疾病患者,持本人身份证、救助对象凭证到定点医疗机构救助窗口登记,定点医疗机构通过系统核对救助对象身份,采集救助对象证件和代办人图像信息,对治疗结束后所发生的费用经医保(农合)、大病保险报销后,剩余政策范围内自付医疗费用中应给予医疗救助部分,由所在定点医院先期垫付,患者即时结算需自付费用即可。定点医院垫付资金与民政部门定期结算,解决了救助对象垫付补助资金周转难的问题,实现了救助对象住院“随来随治”,费用“随走随结”。

三、解决医疗救助难题,以细致工作夯实各方有效衔接。“一站式”定点医院要及时处理救助对象救助环节中出现的问题,并安排专人针对工作中出现的问题给予当面解答。定点医院涉及重特大疾病救助业务的,要将医疗救助办法规定的病种名称传达到各相关科室,保证受救助对象患病名称与《办法》中规定一致,方便代办窗口确定是否符合救助类型。对于因部门间上传错误救助信息等问题需要代办窗口及时处理的,在接到民政具体工作人员通报之后,代办窗口应立即处理,确保不对困难群众享受医疗保障产生影响。

四、强化医疗救助监督,以健全机制确保各方有效衔接。市社会救助事业中心建立救助对象定期巡访制度,实施常态抽查和监督。将救助资金纳入城乡医疗救助资金专户,由定点医疗机构将先行垫付医疗救助资金的报告、垫付资金明细表等相关材料,经市民政局审查相符,报市财政局审核无异议后,才将资金拨付至定点医疗机构专户。聘请市人大代表、政协委员、劳动模范等作为医疗救助行风监督员,对行医、诊治行为进行有效监督确保医疗救助资金用到实处,用出实效。

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