这些药容易使用不当

近期，法国《处方》杂志提醒人们，一些常用药物使用不当易出现健康风险，这对于我国患者的用药也有借鉴意义。

抗菌类药：主要是莫西沙星等喹诺酮类药。有研究显示，儿童滥用喹诺酮类药可损害负重关节的软骨，影响骨骼生长。所以患者不要盲目自行服用抗菌药，应在医生建议下应用。

抗过敏药：他克莫司、氯苯那敏是比较常见的抗过敏药，用于荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等疾病的治疗。连续服用同一种抗过敏药最好不要超过1个月，否则可能引起耐药，其毒性作用也会“积累”。此外，氯苯那敏等抗组胺药可引起心律失常、中枢神经抑制等副作用，滥用可增加此类副作用的发生率。特别是对那些需要开车、高空作业的人，更要当心，应建议其选择没有中枢神经抑制作用或抑制作用较轻的抗过敏药，以免发生意外。

止痛药：很多人会选用布洛芬、醋氯芬酸等非甾体类抗炎药来缓解疼痛，但该类药不能长期服用，否则会引起高血压或加重高血压的症状。长期服用此类药需定期监测血压，要每3个月到医院随诊，适当调整药量或种类。该类药有“天花板效应”，即当药物达到一定剂量后，其镇痛效果不会随着剂量的增加而增强。另外，此类药可缓解中等程度的疼痛，如牙痛、偏头痛、神经痛等，而对于创伤性疼痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛无作用。

镇咳药：复方福尔可定是中枢性镇咳药，它由福尔可定、盐酸伪麻黄碱等成分组成。要注意的是这种药不宜一次性摄入过多，以免引起患者嗜睡、呕吐等不良反应，尤其对儿童风险更大。该药的用量不能由患者自行决定，必须在医生的建议下应用。此药含有盐酸伪麻黄碱，高血压与冠心病患者应慎用。咳嗽能促进排除痰液，清除呼吸道异物，因此镇咳药可以不必用得太急，否则不利于痰液的排出。除非患者咳嗽剧烈、频繁，严重影响睡眠，否则不建议患者睡前服用中枢性镇咳药。

止吐药：由于广告的影响，消化不良就用多潘立酮，有的人可能会大剂量服用或一天多次服用。欧洲药物管理局发布声明称，一般只有在患者出现恶心和呕吐时才建议使用多潘立酮治疗，不建议用它来缓解腹胀、烧心等症状。近年来研究发现，随着多潘立酮使用剂量的加大与疗程的延长，多潘立酮可能会显著增加一系列心脏病发作的风险，主要是QT间期延长、心律失常等，因此提示患者用药要小剂量，使用期尽量短，一般不要超过1周。

泻药：治便秘的药普卢卡必，长期使用可能损伤肠壁神经，减弱肠道功能，加重便秘，还可能引起药物依赖。因此建议患者便秘时先通过饮水、运动等方式来改善症状，必要时先向医生咨询再用药。

（稿件来源：中国食品药品网）