王艳
【摘 要】 目的:分析胃肠专业护理工作中行营养支持方案的意义。方法:对照观察108例因胃肠疾病、于2014年07月至2016年10月间进入本院实施手术的患者,53例A组术后展开一般干预,而55例B组则展开营养支持,给予两组住院时长及其满意度展开比较。结果:53例A组住院时长(19.05±2.11)d,55例B组是(9.71±3.10)d,(P<0.05);A组病例满意度79.25%(42/53),B组是98.18%(54/55),(P<0.05)。结论:胃肠护理工作中,通过展开营养支持方案,在改善机体病情的基础上,促进其康复,推荐应用。
【关键词】 一般干预 胃肠手术 住院时长 营养支持 满意度
对于展开胃肠手术救治的患者,在手术应激因素影响下,机体体内淋巴细胞成分、杀伤性T细胞成分都会异常降低,以至于免疫功能受损,影响康复,所以要加强营养支持,通过对机体饮食结构展开个性化调整,以促进其康复[1]。为了解营养支持技术的实践价值与效果,通过对照观察108例因胃肠疾病、于2014年07月至2016年10月间进入本院实施手术的患者,旨在改善病情,在对机体住院时长有效控制的基础上,提升其满意度。
1 对象与方法
1.1 临床资料
重点对照观察108例因胃肠疾病、于2014年07月至2016年10月间进入本院实施手术的患者,53例A组中,23例(女)/30例(男);20岁-70岁,其均值(43.9±8.19)岁。55例B组中,24例(女)/31例(男);21岁-68岁,其均值(42.2±7.77)岁,对两组胃肠疾病病例资料展开对比,P>0.05。
1.2 方法
53例A组术后展开一般干预:对患者各项指标展开动态监测,查看其引流设备通畅情况及其引流量,施以心理疏导的基础上,对病房环境进行充分优化,并对患者饮食爱好深入了解。此外,55例B组则加以展开营养支持:(1)对鼻肠管设备充分利用,加强肠内营养支持。手术操作中,当吻合操作顺利完成,需于输出袢内植入鼻肠管设备,确保设备与吻合口间距离维持25.0cm左右。此外,适当抬升患者病床床头的高度,约30度左右即可,行仰卧体位,展开胃内饲养操作,以免营养反流现象发生。(2)营养支持结束后,嘱咐患者保持原有体位,约1小时左右即可。术后日,给予患者静滴用药葡萄糖氯化钠(用药量介于250.0ml与500.0ml间),控制给药速度,初始用药时,给药速率标准为每小时20.0ml至30.0ml之间,待机体肠道组织充分适应后,再合理调整速度,确保其肠道功能结构顺利恢复。(3)术后完成后第2d,经鼻肠管,给予患者用药肠内营养制剂(共500.0ml),在控制滴速的同时,还要对机体耐受情况进行评估,首次滴入时的给药速率标准为每小时30.0ml,根据其耐受性过渡至每小时50.0ml左右。(4)术后完成后第4d-6d,同样予以用药肠内营养液,待机体成功排气后,即可对其胃管设备进行拔出,并测定其电解质以及血糖值等指标。
1.3 疗效标准
以问卷为主要渠道,对108例胃肠疾病患者满意情况展开统计,采取百分制进行,若问卷统计计分介于80分与100分间:十分满意;若问卷统计计分介于60分与79分间:基本满意;若问卷统计计分不足59分:不满意[2]。
1.4 数据统计学
此次选取SPSS20.0软件展开此统计工作,108例病例住院时长由“(x±s)”展开研究,而满意度则由“(n/%)”展开研究,住院时长以及满意度的对比,如果呈现差异性,则(P<0.05)。
2 结果
53例A组住院时长(19.05±2.11)d,55例B组是(9.71±3.10)d,(P<0.05);A组病例满意度79.25%(42/53),B组是98.18%(54/55),(P<0.05),见表1。
3 讨论
陈博[3]强调,胃肠疾病属临床多见症,手术是该病症治疗工作中的常见方案之一,但患者接受手术后,其影响吸收能力会明显受到影响,以至于其免疫功能急速降低,不利于其康复,所以要加强营养支持,为机体提供足量营养物质。营养支持本身属胃肠护理手段,在经济性以及安全性等方面都表现出优势,通过展开营养支持流程,在对鼻肠管设备充分利用的基础上,展开胃内饲养操作,并且用药肠内营养制剂,除了能对机体肠道组织产生作用,使其有效蠕动外,还能确保机体肠道组织的完整性,通过有效控制其细菌成分,同时为机体提供足量的蛋白质成分、营养物质等,避免并发症形成,在缩短机体住院时长的同时,有助于促进其康复以及提升满意度[4]。此次对108例患者分别展开一般干预以及营养支持后,55例B组住院时长(9.71±3.10)d,比53例A组的(19.05±2.11)d短,(P<0.05)。此外,B组病例满意度是98.18%(54/55),比A组的79.25%(42/53)高,(P<0.05)。
综上所述,对于实施手术救治的胃肠疾病患者,在专项护理工作中,建议展开营养支持方案,除了能改善病情、缩短其住院总时长外,还能提升机体满意度,促进其康复,推荐应用。
参考文献
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[3]陈博,徐阿曼,胡孔旺,等.营养支持干预对有营养风险胃肠恶性肿瘤病人临床结局和成本-效果比的影响[J].肠外与肠内营养,2016,23(02):78-81.
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