编者按

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Editor' s Comment

人类利用自然资源能力不断提高的同时，自然灾害与人为危机也频频出现。各类灾害事件，对受灾地区造成了巨大的人员伤亡、财产损失、社会失稳及资源破坏。在环太平洋沿岸及北纬20°～50°之间这两大主要的世界自然灾害带内，区域内各国均不可避免要遭受各种灾害事件的威胁，应急管理（或灾害管理）成为全球防灾减灾工作探讨的重点。应急管理是关于处理和避免风险的科学，包括灾害发生前的准备、灾害响应及灾害发生后的社会支持。其工作重点是通过协调和整合所有行动，培养、维持和改进减灾，备灾，响应和重建能力，从而更好地应对自然灾害、恐怖袭击或其他人为灾难。目前，各国政府均设立了专门的应急管理部队和组织，用于灾害发生时快速部署，以响应本国及海外国家的自然灾害及重大人道主义危机。本期环球救援资讯栏目介绍了美国、加拿大及澳大利亚的国家级应急管理部门，敬请关注！

随着人们对健康生活的不断重视，体育锻炼成为一种时尚的生活方式。作为一项竞技体育与群众体育完美结合的运动项目，近年来，国内马拉松赛事的举办场次呈现井喷式增长，马拉松相关心脏骤停的事件也屡见报端。分析原因，主要为马拉松运动时四肢骨骼肌运动量大，易引起耗氧量剧增，继之出现缺氧、休克、酸中毒而导致患者死亡。据《新英格兰医学杂志》的一篇纳入了2000-2010年间在美国进行的所有马拉松和半程马拉松比赛信息的报道，心脏骤停的总发生率为1/184 000，猝死的发生率为1/259 000，即马拉松运动员发生心脏骤停的风险相对较低，然而参与人数的逐年递增使发生心脏骤停的案例相对增多。频繁发生的猝死事件为赛事保障工作提出了更高的要求，并推动了国内马拉松赛事中的应急医疗保障工作的深入研究。本期论著栏目许臻晔等分析了2012-2016年官方公布的国内马拉松相关突发心脏骤停的案例及其发病特点、医学救援实施情况，认为在高发赛段应设置风控点，合理配置固定岗、自动体外除颤仪、急救配速员、志愿者等救援力量。另外，还须加强对高风险人群的宣教及围赛事期筛查，并积极推动相关疾病及救援数据库的建设。

急诊抢救工作合作性强，以挽救患者生命，提高抢救成功率，降低伤亡率为主要目标。其中，定位抢救法是近十年提出的以团队抢救、固定抢救人员职责为理念的急诊抢救模式，时效性较高。本期论著栏目吴雪华等研究了定位抢救法在急诊危重症患者抢救中的效果，证实该方法可使医护人员的人力配置与整个急救流程均得到最合理优化，提高抢救时效，值得临床推广。此外，本期还刊登了其他精彩文章，欢迎品读投稿！