社区高血压治疗中非洛地平缓释片的运用

2017-01-21 10:55:04王轩
中国社区医师 2017年10期
关键词:非洛地平缓释片有效率

王轩

102101北京市延庆区康庄镇社区卫生服务中心

社区高血压治疗中非洛地平缓释片的运用

王轩

102101北京市延庆区康庄镇社区卫生服务中心

目的:探讨非洛地平缓释片治疗高血压的临床效果。方法:收治高血压患者60例,随机分为A组与B组,A组采用贝那普利治疗,B组采用非洛地平缓释片治疗,比较两组治疗效果。结果:B组总有效率与不良反应率均显著优于A组(P<0.05)。结论:非洛地平缓释片治疗高血压的临床效果显著。

非洛地平缓释片;高血压;临床治疗

非洛地平缓释片属于钙离子拮抗剂,是二氢吡啶类药物,具有短效的高度血管选择性,药物具备的缓释性有长效抗高血压的功能,近年来得到广泛应用[1]。本文探讨非洛地平缓释片治疗高血压的临床效果,现报告如下。

资料与方法

2014年11月-2015年11月收治老年高血压患者60例,以给药方案的不同做依据分组。对照组30例,男20例,女10例,年龄60~75岁,平均(68±4.5)岁,病程1~19年,平均(10±5.2)年;观察组30例,男18例,女12例,年龄61~80岁,平均(70±5.8)岁,病程2~20年,平均(12±6.0)年。两组患者病例资料客观比对之后,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗方法:两组患者同时服用阿司匹林100 mg,1次/d。对照组给予贝那普利,用药量10~20 mg,1次/d;观察组给予非洛地平,用药量5~10 mg,1次/d。2周之后观察,如果患者的血压降到135/ 90 mmHg以下,我们再对患者增加药量,总疗程12个月。而且在治疗期间,为了不影响患者的血压,必须避免应用别的药物,只能对相关疾病行药物治疗。

疗效评定:观察两组患者治疗3个月、9个月后的收缩压、舒张压、脉压的达标率情况,达标率越高,表明该组的治疗效果越好;并观察患者的颈动脉MT有无明显变化。

统计学方法:采用SPSS 20.0分析,计量资料采用(±s)表示,t检验,计数资料使用(%)表示,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

结果

治疗后,B组18例显效,11例有效,1例无效,总有效率96.6%;A组15例显效,9例有效,6例无效,总有效率80.0%;B组总有效率显著高于A组(P<0.05)。

治疗后,B组头痛1例,干咳1例,不良反应发生率6.6%;A组头痛3例,干咳3例,面部潮红2例,不良反应率26.6%;B组不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。

讨论

非洛地平属于钙离子拮抗剂,能够有效地抑制平滑肌细胞外钙内流,增强心脏指数和输出量,显著降低后负荷。老年高血压疾病大部分都是动脉血管病变,因此,在行相关的药物治疗时,需要充分考虑到药物对患者静脉平滑肌与肾上腺素能血管张力的影响,以降低老年患者体位性低血压的发生率[2]。而非洛地平缓释片对于人体的动脉平滑肌有一定的选择性,只要在正常的用药剂量范围内,对于患者的心肌收缩力与心脏传导不会产生直接的作用,因此,不会对患者的心脏功能造成影响,而且该药有一定的排钠利尿功效,能减少患者体液潴留的发生,缓解患者的心脏负荷。

社区干预工作的落实,强调组建患者专用档案,以动态了解其病情状况,通过展开社区健康指导以及社区心理干预,有助于提升集体认知,实现对其血压值的充分改善[3]。除此以外,社区干预工作中,还要重视对患者的日常生活干预,这是因为存在高血压问题的脑卒中患者大多有不良习惯,且高血压还表现出高危因素多的特征,为改善预后,患者要及时远离各种疾病高危诱因,除了要养成低脂、低盐饮食习惯外,还要避免抽烟以及避免饮酒,在提升睡眠质量的同时,酌情展开身体锻炼,并且对体重严格控制,防止病情恶化,进而使患者转归水平不断提升[4]。

本研究中,B组总有效率与不良反应发生率均显著优于A组(P<0.05),表明非洛地平缓释片治疗高血压患者临床效果显著,不良反应较少,具有在临床上持续推广与应用的价值。

[1]李欣荣,韩蕾,曾牡云,等.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].中国药师,2013,3(1):95-97.

[2]周庆丰,储凌伟.非洛地平缓释片对比福辛普利钠片治疗肾性高血压的临床观察[J].中国药房,2014,12(48):4537-4539.

[3]薛仕坤.非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床价值及可行性研究[J].中国现代药物应用,2015,4(2):94-95.

[4]杞建民.非洛地平缓释片联合依那普利治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,7(1):65-66.

Use of felodipine sustained release tablets in the treatment of hypertension in community

Wang Xuan
Kangzhuang Town Community Health Service Center of Yanqing District,Beijing City 102101

Objective:To explore the clinical effect of felodipine sustained release tablets in the treatment of hypertension. Methods:60 patients with hypertension were selected.They were randomly divided into the A group and the B group.The A group was treated by benazepril.The B group was treated with felodipine sustained release tablets.We compared the therapeutic effect of two groups.Results:In the B group,the total effective rate and adverse reaction rate were significantly better than those in the A group(P<0.05).Conclusion:The clinical effect of felodipine sustained release tablets in the treatment of hypertension was significant.

Felodipine sustained release tablets;Hypertension;Clinical treatment

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.10.8

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