高压氧治疗前的健康教育方法分析

郭剑

邹平县人民医院，山东邹平 256200

高压氧治疗前的健康教育方法分析

郭剑

邹平县人民医院，山东邹平 256200

主要治疗急性一氧化碳性脑病、神经科次重症、高原病等其他病症。但在治疗过程中需要患者明确治疗过程的注意事项，医生也需不断提高自身能力，及时为患者进行治疗。因此，在高压氧治疗前对患者进行健康教育十分必要。该文对高压氧治疗前后的健康教育的作用和开展方式进行了介绍。

高压氧治疗；健康教育；方法分析

随着医学的发展，高压氧的应用范围越来越广泛，接受高压氧治疗的患者也越来越多。而接受治疗的患者与家属皆对高压氧治疗不够了解，亦不知其注意事项。医生也无法做到在治疗前一对一的讲解，导致患者过于紧张，甚至怀疑高压氧治疗的有效性，从而对机体造成影响，以至于无法接受治疗。因此，医生需要在治疗前进行相关健康教育，使患者顺利进行治疗。

1 高压氧治疗概况

1.1 高压氧治疗原理

高压氧治疗指利用较高的压力将氧输送至患者的血管内部。当体内所含气泡随着压力升高而缩小时，将会逐渐溶解于血液之中。且高压氧的治疗可减少局部的血液量，从而减轻水肿。而且氧亦是一种抗生素，可以抵抗厌氧菌，亦可抵抗需氧菌。当氧增加时，各种菌类的生长得以抑制，其中厌氧菌缺乏细胞色素及其氧化酶，当氧气纯度较高且含量较大的状况下，不能进行代谢从而得到能量，导致其生长受到阻碍，直至死亡。高压氧亦可加强血液中白细胞的杀菌效果，因其在吞噬细菌后，会消耗大量的氧，通过高压氧可迅速将其补充。

1.2 高压氧治疗适应证

通常状况下，凡是缺乏氧气、缺血等导致的疾病，高压氧治疗皆可取得明显的效果。具体治疗适应证可分为中毒、缺氧、心血管系统、消化系统、感染、空气栓塞、外伤、窒息、五官、皮肤等十一类病症。例如CO、CO2中毒、化学药物中毒、溺水、电击导致的窒息、冠心病、休克等心脑血管疾病、胃溃疡等脏器伤害、破伤风等感染类病症、骨筋膜类伤痛、五官炎症、皮肤病。高压氧可根据患者特点，针对以上等类型病症进行治愈，但患者对高压氧治疗仍存在误区，认为高压氧可包治百病，亦有人认为高压氧治疗没有效果。

1.3 高压氧治疗条件

高压氧治疗主要环境为高压氧舱，可根据氧气浓度分为纯氧治疗舱与空气加压舱。纯氧治疗舱顾名思义利用纯度较高的氧气进行加压，当压力较稳定时，患者可进入加压舱进行呼吸，但由于其体积较小，每次治疗仅能进入1例患者。其价格低廉的特点也受到部分中小型意愿的欢迎。而其氧气含量过高，极易导致火灾，遇到化纤类物品易引发自燃。且当加压舱内出现问题，医生无法及时了解。而空气加压舱主要利用空气进行升压，待压力稳定后，患者进入内部，通过氧气罩进行自主吸氧，安全性较高，治疗环境较为宽阔，亦允许医生进入进行辅助治疗。空气加压舱由于其使用安全度高，可在舱内进行医疗事项的特点，被广泛应用于大型医疗机构中。

1.4 高压氧治疗不良反应

高压氧治疗过程中，如若机器应用不当，易产生氧中毒、气压伤、减压病等不良反应。氧中毒主要指吸氧过多，对身体进行损害，主要表现在中枢神经代谢抑制、体内酶的活性抑制等。因此需要规定好吸氧时间，防止患者氧中毒，出现生命危险。气压伤主要体现在耳部、肺部和心脏。易导致患者患有中耳气压伤、肺气压伤，如若未及时进行处理，舱内高气压易使患者胸腔内气体不断膨胀，最终亚普心脏及其他脏器，严重的情况下，患者亦病情加重，甚至导致死亡。而减压病易使气体的溶解度逐渐降低，因此造成血管气栓。但此病症出现率不高，可预防性较高。

2 高压氧治疗前健康教育的作用

2.1 筛选患者

高压氧治疗前健康教育的内容主要包括患者在治疗中的注意事项、治疗的条件、治疗的原理等。患者可自行对号入座，从而判断自身是否具备治疗的条件。医生也可根据患者特点制定正确的治疗方案，以确保治疗过程顺利进行，保障高压氧治疗的实效性。

2.2 缓解患者压力

大多数患者在进行高压氧治疗前会感到紧张与害怕，担心高压氧治疗会对身体造成二次伤害，或担心高压氧治疗没有效果。而由医生组织进行健康教育，使患者了解高压氧治疗的原理及注意事项，并告知患者按照注意事项严格进行将不会出现问题，患者的压力将会有所减弱，并会自觉按照医嘱进行治疗，从而达到更好的治疗效果。

2.3 提高高压氧治疗的实效性

高压氧治疗的实效性是每名患者所关注的问题，但过多的担心与紧张会使患者心跳加快，血液流速也随之改变，进行高压氧治疗时会与事先制定的治疗方案有些出入，从而影响治疗效果。此外，当患者不熟悉高压氧治疗知识时，易将自身主观思想代入其中，从而在治疗过程中出现错误的行为，影响治疗。因此，在治疗前对患者进行健康教育，使患者了解更多高压氧治疗事项，可保证患者用正确的心态与行为面对治疗，以提高高压氧治疗的实效性。

2.4 保障患者安全

在部分压力舱内，患者的错误行为及衣服材料皆会导致火灾、中毒等危险。而此类危险只需患者与医生严格按照治疗方法进行便可有效避免。而在治疗前进行健康教育，会引起患者的注意，并着重记忆注意事项，从而保证在治疗时穿着全棉衣物，规划治疗时间，保障患者人身安全。

3 高压氧治疗前健康教育的方法

3.1 打造健康教育前提

进行健康教育前，要求医生与患者建立一种信任的关系，医生可与患者进行交流，并对患者充分尊重，体现出彼此平等的关系。从而创设一个和谐、轻松的交流环境以及心理状态。当医生与患者互相信任后，患者可对医生打开心扉，医生也更加了解患者的状况。此外，医生也需按时查看患者病历，根据患者特点进行分组，适时安排患者诊疗时间。还需根据患者的病症检测其是否适用于高压氧治疗法进行治疗，例如血压过高的患者，需要在控制血压之后才可进入高压舱进行治疗。如遇或有传染性疾病的患者，医生则需将其与其他患者进行隔离。医生亦可与患者家属进行交谈，更多地了解患者的心理状况及生活习惯，切实保障健康教育具有针对性，并使患者将健康教育作为重点内容进行学习，确保其治疗实效性。

3.2 营造良好的教育与治疗环境

在进行健康教育前，还需营造良好的教育环境与治疗环境。可通过改变室内色调、壁纸与窗帘的花纹进行。教育环境中尽量使用暖色调的壁纸，使患者进入室内时能够感受到温暖，从而减缓压力。而患者会在治疗前参观高压氧治疗基地，因此也需将治疗环境营造出舒适、整洁的形态。可在高压氧舱内张贴优美风景的图片，并张贴注意事项。在减缓患者压力的同时，亦防止患者对注意事项的遗忘。如遇幼小的孩童参加教育，则需在高压氧舱内张贴卡通图案，并将窗帘、备品全部换为孩童喜欢的系列。使得孩童对医院的认识有所改观，使其如同在家里一般，轻松的接受治疗。此外，教育环境中需要张贴治疗过程图，为此医生可在其他患者接受治疗时，征得患者的同意，拍摄治疗实景图，以此作为示例，使接受教育的患者更加明确机舱内部情况，从而消除紧张感，提高健康教育的实效性。

3.3 讲解高压氧治疗原理

为了消除患者对高压氧治疗的认识误区，需向患者讲解其治疗原理。使学生理解在高压氧的条件下，血液运输的方法因此而变化，导致血液内部相关元素融氧量增多。并且在高压的状况下，氧气可对二氧化碳滞留的问题有所改善，并促进血管扩张，增加血流量，消除多余的气泡，减少堵塞、血栓等病症。且高压氧可增强供血，促进血液为驯化，改善缺血、缺氧的问题，并通过高压氧的作用，使病变内部毛细血管再生，建立侧支循环机制，以此改善患者头晕、昏迷的状况。恢复患者脑干功能，增强白细胞吞噬细菌的能力。

3.4 介绍高压氧舱相关设施及治疗过程

介绍高压氧舱的相关设施构造以及治疗过程可以有效防止患者在进行治疗时误触其他设备，导致安全事故。高压氧舱内的照明设施、吸氧设施、减压设施、紧急呼叫设施等必须向患者介绍清楚，在保障患者正常吸氧的状况下，一旦出现问题，立即自主进行减压，并利用紧急呼叫设施呼叫医生。并带领患者进入高压氧舱，由医生示范调整压力的动作，并着重教授中耳调压动作及特点，并让患者自主操作，为了确保患者的人身安全，医生还需对患者的操作进行指导，并告知患者一旦出现耳痛等症状，不要惊慌，立即减压将会好转，以此消除患者的恐惧感及紧张感。此外，医生还需向患者传达高压氧治疗的安全性以及高压氧舱的清洁消毒制度，从根本上消除患者对高压氧治疗的担忧。表明高压氧舱是严格按照国家要求与规范设计的医疗设备，且通过严格的检验，治疗过程安全可靠。

3.5 参观与回复演示

参观指医生带领患者及家属共同参观高压氧舱内情况，并通过观察设备查看其他患者治疗过程，以确保患者可真正学会操作。此外，还需对患者的操作进行检验，让患者体验治疗过程，由医生检查是否出现错误，并及时纠正。

4 结语

高压氧治疗法可治疗多种疾病，但高压氧舱内部的高压、高氧的条件易使内部环境出现问题，因此在治疗时需要注意多种注意事项。但患者对高压氧舱了解并不多，则需要医生对其进行健康教育，消除患者的紧张与疑虑，确保患者顺利进行治疗，提高高压氧治疗法的实效性。医生也需注意根据患者特点进行针对化治疗，且吸氧时间不宜过长，否则易导致氧中毒等，对身体造成二次伤害。日后的工作中，广大医疗工作者还需继续努力，学习更多的医疗知识，提高医疗水平，为患者制定更加完善的健康教育内容，并为其建立切实可行的治疗方案，使患者早日康复。

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1672-5654（2017）05（b）-0038-02

2017-02-15）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.14.038

郭剑（1972-），女，山东邹平人，本科，主管护师,研究方向:高压氧护理。