麻醉医学实践中PBL模式的作用分析

俸如全677000云南省临沧市人民医院麻醉科

麻醉医学实践中PBL模式的作用分析

俸如全
677000云南省临沧市人民医院麻醉科

随着现代化的不断发展和科技的创新，为了分析麻醉医学的作用，需提高整体麻醉医学的实践效果。而PBL模式是将问题具体化，通过学生的自主学习和研究进行教学。PBL模式是对麻醉医学实践作用分析的重要途径，通过临床方式进行教学，并在麻醉医学实践作用分析过程中，尝试分析PBL模式的不足。本文全方位分析麻醉医学实践中PBL模式的作用，加强PBL模式中麻醉医学实践作用的管理和完善，探究一套麻醉医学实践中PBL模式的措施和长期战略。

PBL模式；麻醉医学；实践

麻醉医学实践工作是一项重要的工作，能否在现代社会建立更加长远的目标对医学有着很大的影响，现代情况下麻醉医学实践的完善和发展影响到整个医学界，也会涉及个人安全，所以在现代社会下，麻醉医学实践工作机制需给予更多的重视，要全面进行发展和完善，也要对麻醉医学实践工作机制建立更加完善的战略。近两年，虽然我国在麻醉医学项目进度控制上取得了不小的成绩，但麻醉医学实践工作机制仍有待于完善和发展。因此必须结合现代化信息技术不断地提高技术水平，增加PBL模式运用，使得麻醉医学作用逐渐发展。完善项目控制工作机制，才能提高医学竞争力，为医院提供更好的发展前景，为社会经济持续发展奠定基础。

PBL教学法在临床医学实践中的应用

麻醉医学是一项学术性较强的专业，在古代医学中比较重视“传道、授业、解惑”模式，将老师作为学习主体，学生在学习过程中要遵循老师教诲，虽然说在老师教诲过程中可以在最短时间内获得大量知识，也会非常快速地了解到麻醉医学的重点，但是针对上述问题，这些学生缺少自主学习能力，在学习过程中也缺少独立思考及主动参与，所以说让学生主动学习并培养学生的自主能力才是学习的根本，这样可以锻炼学生的创新意识，由原来的“学会”转化成“会学”。在现在的PBL模式教学方法下，是将问题提出，增加小组谈论问题，并根据问题进行分析，所以说PBL模式是一种快速自学方式，通过学员们围绕着麻醉医学进行研究[1]，引导学生独立思考、快速讨论、自主解决问题，从而促进麻醉医学的快速学习，在PBL模式中老师是该模式下的构建者，通过学员的相互协调完成项目的研究，使得PBL模式在麻醉医学实践中得到广泛运用。在PBL模式中，各项临床实习及综合训练可以快速实行，通过PBL模式可以让学员有效完成学习内容，增进学员的知识水平，这样可以大大增加学员的临时操作技能，在临床过程中让学员快速进入临床状态，本文根据PBL模式探讨麻醉医学的实践作用。

PBL教学法的组织模式：将10位学生和1位老师组成1个研讨小组，并将学生作为此次课题的主体，老师作为幕后工作者，老师也可以作为多个小组的监管，每个小组推举出一个组长进行任务分配，老师对麻醉医学进度进行实时掌握，保证每个小组都可以在规定的时间内完成自身工作，让学员快速掌握麻醉医学知识，通过PBL教学模式，熟练掌握麻醉医学技能，PBL模式可以有效地将知识划分整齐，避免知识被划分得支离破碎。在各个问题探讨过程中，每个学员都要将自身学习的知识进行整合，学生都要将自己的见解和方法相互分享，扩大自身知识经验，明确老师教学知识体系。

PBL方法在临床医学中的实施步骤：要根据老师布置内容进行分析，将问题进行针对性了解，每位学员可以根据医学概念的自身经历进行问题研究，并确定自身学习目标，每位学员根据学习内容进行资料汇总，主动发掘出问题背后的原理，在PBL模式中，每位学员都要快速对问题深入了解，该小组内相互学习，通过老师自身经验来进行讲解，使得每位学员获取最根本的知识，让他们了解麻醉医学的本质[2]，PBL模式下需要学生多提出问题并进行解决，促进大家获取知识、培养能力和积累经验。

问题的设置：在PBL模式下设置问题才是最为关键的部分，在设计问题过程中需要注意几个方面：①在设计问题过程中，要围绕课题进行问题设计；②在设计麻醉医学问题时，要时刻保证患者生命安全及能够快速恢复；③设计问题需要增加学员的学习热情，提高学生们的主观能动性。④在问题推理过程中，让学生不断发现学习主观策略，并将结果及时反馈回来，让学生们学到的知识能够有效实践。

实际案例：对60周岁以上的老年人进行麻醉处理，由于该年龄段的老年人身体各项组织器官都已慢慢退化，一旦进行麻醉处理后，导致身体对手术和麻醉的耐受性都较差，这是学生们遇到较大的难题，其中手术后并发症也随着年龄增大逐渐显示出来，所以通过PBL教学模式下，在手术过程中应该选择何种麻醉方式和麻醉药物，通过学生们大量搜集数据和案例后，该小组通过组建PBL小组进行探讨后，一致选择芬太尼具有良好的镇痛效果，该效果可以运用到全身麻醉，一旦多次注射芬太尼就会导致患者该药物蓄积，往往导致麻醉时间延长，需要继续进行讨论。

PBL教学法的教学效果

在PBL教学模式下，能够激发学员发现自身不足，并使得学员快速发现问题、讨论问题、解决问题。通过老师的引导，不但可以提高学生们学习的热情，也可使得学生们掌握了医学最根本的内容，促进医学等相关内容的巩固[3]。

PBL教学模式下，老师意外发现一些平时不积极主动的学生也快速参与进来，一些学习较好的学员带着较差的学生进行思考及讨论，将平时所欠缺的学习热情都迸发出来，通过此次学习，大大提高了学员主观能动性，PBL教学模式下将学员作为学习主体，改变原有的学习方式，获得的效果截然不同。

PBL教学模式下需要学员相互协作，这样也会大大融洽同学之间的关系，在每一个课题下，通过PBL模式进行指引，取每个学员优点进行汇总，使得课题丰富多彩，促进协调、相互尊重的关系，而PBL教学模式是老师教学反思的主要途径，促进老师教学质量，破除传统观念，提高自身临床水平。

PBL教学模式下的不足及解决方式

PBL教学模式是一种很好的教学方式，与传统教学相比有着很多无法比拟的优点，但是PBL教学也有很多明显不足[4]：①在每个课题发布后，学习内容较慢，进展往往超出预估。②对于分配小组要求较高，每个小组内都会有个别学员不能很好地配合整个小组之间的讨论，导致整个小组不能正常发挥其学习作用。③对于教师要求较高，老师需要认真严密设置问题，并在PBL教学模式下监管各个学习讨论小组，在正确时间进行正确引导，保证学员正常吸收有效知识。

在学习过程中，老师可以提前告诉学生将要探讨的问题，给予学生充足的学习时间，在学生学习过程中，老师立即给予正确引导，对于一些不参与沟通的学员需要进行督促，目的为扬长避短，提高教学质量。

现在在PBL模式下对麻醉医学进行分析是一项创新而又艰巨的任务，对麻醉医学在PBL模式作用下进行分析需不断积累经验并发挥出创造精神。这几年麻醉医学在PBL模式作用下发展较快现在麻醉医学需不断改善并引进技术性人才，增加一些管理手段和创新意识提高整体麻醉医学在PBL模式作用下人员的素质，将这一思想和创新带到医院中，并推广运用，对我国医学界起到积极作用，提高了医务人员的积极性使麻醉医学在PBL模式作用下更上一个台阶。

[1] 姜萍,杨振宁,商庆新,等.PBL教学模式在高等医学教学改革中的应用分析[J].中国中医药信息杂志,2005,12(3):104-105

[2] 任翊.临床教学中用基于问题的学习方法培养学生的自学能力[J].临床和实验医学杂志,2005,4(1):52-53.

[3] 刘晓峰,刘白羽.基于问题学习的问题创设探讨[J].教育技术导刊,2006,(22):4-6

[4]周芳明,王振钺,叶德泳.PBL在美国药学教育中的研究现状[J].药学教育,2003,19(1): 58-60.

Role analysis of PBL model in anesthesia practice

Feng Ruquan
Department of Anesthesiology,the People's Hospital of Lincang City,Yunnan Province 677000

With the development of modernization and the innovation of science and technology,in order to analyze the role of anesthetic medicine,we should improve the practice of holistic anesthesia.The PBL model is to make the problem specific,through the students'autonomous learning and research teaching.PBL model is an important way to analyze the practical role of anesthesia medicine,through the clinical mode of teaching,during the analysis of anesthesia practice,try to analyze the deficiency of PBL model.This paper analyzes the role of PBL model in the practice of anesthesiology,strengthening the management and improvement of anesthetic practice in PBL model,to explore a set of PBL model of anesthesia practice measures and long-term strategy.

PBL model;Anesthesia medicine;Practice

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.105