综合治疗慢性盆腔积液的临床观察

程雪岩

综合治疗慢性盆腔积液的临床观察

程雪岩

目的 探讨慢性盆腔积液患者接受综合治疗的临床效果，为临床治疗慢性盆腔积液疾病提供参考信息。方法 根据2013年7月—2014年7月我院的160例慢性盆腔积液患者来分析研究，为患者提供中西药联合TDP理疗综合疗法，分阶段为患者提供针对性的抗炎治疗、中药治疗、物理治疗，对临床治疗效果进行总结分析。结果 患者接受综合治疗之后，共有128例患者被治愈，有23例患者显效，8例有效，1例无效，临床治疗痊愈率是80.0%，没有出现不良反应病例。结论 慢性盆腔积液患者接受综合治疗的临床效果比较优秀，患者的治疗周期短，临床治愈率较高，患者接受度比较高。

慢性盆腔积液；中西医治疗；TDP理疗仪

慢性盆腔积液是育龄女性常见的疾病，该疾病的发病部位以子宫直肠陷窝等盆腔内较低处为主[1]。盆腔积液有生理性和病理性两类，慢性盆腔积液患者临床中会出现小腹疼痛症状，经期时疼痛加剧，严重患者还会有月经不调、不孕[2]。目前临床中越来越多的女性患有这种疾病，该疾病的病程较长，复发率高，患者的身心健康受到较大的影响[3]。所以，临床中积极寻找对盆腔积液有效的治疗方式非常重要。此次我院就160例慢性盆腔积液患者进行了研究分析，对综合治疗的临床效果进行了探讨，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年7月—2014年7月我院对160例女性患者进行了研究分析，患者接受B超诊断均确诊为慢性盆腔积液，年龄20～54岁，平均（36.8±7.5）岁。所有患者均具有程度不同的小腹胀痛、腰酸腰痛、腰骶部疼痛、肛门坠胀、面色黯淡及月经不调等临床症状，且具有较长的迁延不愈的病程。全部患者接受了彩超诊断，患者的病程3个月～7年。

1.2 治疗方法

对所有患者进行中西药联合TDP理疗的分阶段综合治疗，具体操作为：

（1）抗炎治疗：咨询患者的病史情况，并根据实际感染症状，在综合治疗的前2周内对所有患者进行针对性的口服、静脉注射或肌肉注射抗生素。

（2）中药治疗：由于慢性盆腔积液多以湿热型为主，在进行中医治疗时，应当以活血化瘀、清热利湿为主，并采用中药内服与外用灌肠的方法。其中，内服药方为：20 g败酱草、20 g当归、20 g蒲公英、20 g白花蛇舌草、20 g益母草、18 g党参、18 g白术、18 g茯苓、18 g薏苡仁、15 g陈皮、15 g赤芍、15 g香附、15 g丹皮、12 g川芎等，加水煎服，1日1副；外用灌肠药方则为：20 g败酱草、20 g益母草、20 g薏苡仁、20 g蒲公英、20 g土茯苓、18 g苦参、18 g红藤、15 g赤芍、15 g丹皮、12 g川楝等，加水煎至150ml，并保留灌肠半小时。

（3）物理治疗：采用TDP理疗仪，对患者的下腹部进行照射，每次维持1 h，每天进行1～2次。患者月经期间停止使用。

1疗程为1周，使用彩超诊断为患者进行复查，在第一、第二疗程中联合应用三种方法。第二疗程结束后，不再使用抗炎药，使用中药和物理疗法，根据患者的情况来对中药方进行调整，患者的病情改善，盆腔积液消失后，可以将剂量减少，1周后停药。

1.3 疗效判定标准

治愈：使用B超诊断，患者无盆腔积液，症状完全消失。显效：使用B超诊断，患者的盆腔积液比治疗前减少至少70%，症状改善。有效：使用B超诊断，患者的盆腔积液比治疗前减少30%～70%，患者的症状改善。无效：患者盆腔积液和之前无改善，甚至增加，症状无缓解。

2 结果

患者接受综合治疗之后，共有128例患者被治愈，有23例患者显效，8例有效，1例无效，临床治疗痊愈率是80.0%。

3 结论

慢性盆腔积液患者是慢性感染病灶的炎性渗出物，在治疗时，急性期患者需要使用抗炎治疗，其效果比较突出[4]。西药会导致患者的体内菌群失调，引起耐药性，所以不适合长期使用，慢性期患者接受抗菌药物治疗效果不明显，所以，使用抗生素2周即可停药。中医领域中，慢性盆腔积液是因为湿热毒侵袭人体，以及风寒外袭影响了子宫。在使用中医治疗的时候，需要针对性的进行活血化瘀、清热祛湿、养血调经，扶正气祛邪，使用中草药能够发挥出比较好的效果，临床中的效果突出，见效快。慢性盆腔积液的临床治疗需要关注改善患者的免疫能力，保证治愈后患者的正气不会受损，实现标本兼治，调整身体的效果[5]。TDP理疗仪能够产生微量元素电磁波，平衡患者体内的元素，促进营养的吸收。TDP理疗仪还有热疗的功效，让盆腔内微循环得到改善，可以让炎性分泌物的吸收更加快速有效，尽快的消炎止痛，散瘀[6-7]。这几种治疗方式相结合使用，能够让患者的盆腔积液症状得到改善，提升临床治愈率[8]。此次研究中，患者接受综合治疗之后，共有128例患者被治愈，有23例患者显效，8例有效，1例无效，临床治疗痊愈率是80.0%。

总之，综合疗法能够很好的改善慢性盆腔积液患者的症状，临床治愈率高，治疗周期较短，患者接受度比较高。

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Clinical Study on Comprehensive Treatment of Chronic Pelvic Effusion

CHENG Xueyan Obstetrics and Gynecology Department, Daqing City Ranghulu District Maternal and Child Health Family Planning Service Center, Daqing Heilongjiang 163712, China

Objective To explore the clinical effect of comprehensive treatment for patients with chronic pelvic effusion. Methods 160 cases of chronic pelvic effusion patients from July 2013 to July 2014 in our hospital were analysis, to provide comprehensive therapy of western medicine combined with TDP therapy for patients, for patients with stages for antiinf l ammatory therapy, TCM therapy, physical therapy, to summarize the clinical treatment effect. Results A total of 128 patients were cured after treatment, there were significant improvement in 23 cases, effective in 8 cases, ineffective in 1 cases, clinical cure rate was 80%, no adverse reactions. Conclusion The clinical effect of patients with chronic pelvic effusion

comprehensive treatment is relatively excellent, with signif i cantly shorter treatment cycles, high curative rate, patient acceptance is relatively high, the clinical can be used to provide more excellent treatment effect for patients with chronic pelvic effusion, improve the quality of life of patients.

chronic pelvic effusion; traditional Chinese and western medicine treatment; TDP physiotherapy instrument

R242

A

1674-9316（2017）10-0102-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.056

大庆市让胡路区妇幼保健计划生育服务中心妇产科，黑龙江 大庆 163712