常伟赵永波
浅谈医院后勤管理工作中存在的问题与对策
常伟1赵永波2
后勤管理是医院各项工作顺利开展的重要保障,随着医改的持续深化及推进,传统的医院后勤供给服务模式的不足之处日渐突显,对后勤管理工作的规范化及专业化要求越来越高。为能够从根本上解决医院后勤管理过程中存在的问题,就必须提升对后勤工作的重视程度,加强后勤人才培养及队伍素质建设,进一步推进社会化,提升后勤工作的信息化水平,从而提高医院后勤管理工作水平。
医院;后勤管理;问题;对策
医院后勤管理是医疗物资的储备与管理、具体事务管理、医疗设备的购买与维护、基建工程的管理等各项日常工作的总称[1]。在整个医院管理体系中医院后勤管理工作具有重要的作用,除了其能够对医院日常工作的有序开展提供支持与保障外,也能在一定程度上对医院的医疗工作及科研任务起到协助作用,后勤管理水平的高低对医院工作效率及经济社会效益具有直接影响。
近年来,随着我国医疗卫生事业的快速发展及医疗改革的进一步深入,医院的后勤管理工作由于受到多方面因素的影响,仍然难以走出计划经济体制框框和传统管理体制的范畴[2]。现阶段,我国各个医院已经形成愈加趋于统一的后勤管理体制、组织架构及服务内容等,但这种传统的医院后勤管理方式的不足仍然存在,如后勤保障过程中工作效率低下、后勤专业人才储备不足、后勤人员激励措施缺乏、对后勤工作重视程度不高、后勤工作信息化程度低下等,且后勤保障工作相较于临床科室的迫切需求明显滞后,如何进一步解决上述矛盾,提升医院的后勤管理水平,以满足现代医疗需求是当前急需解决的问题。
2.1 对后勤工作重视程度不够
长期以来,在大部分医院管理人员及临床一线职工眼里,医疗工作才是医院的中心工作,是医院收入的主要来源。而后勤工作无非是对跑冒滴漏的修修补补,是对水电气暖的供应保障,工作技术含量低,而且经常存在发展前景不被看好或者编内职工岗位分流、人员转行从事后勤保障工作情况。另一方面,医院后勤部门不存在营收项目,反而各项工作的开展都需要资金的投入,是医院的花钱大户、消费部门,这也使的管理人员及临床一线对此抵触较大。久而久之,后勤部门所受到的重视程度逐渐下降,随之而来的管理工作也日趋困难。
2.2 后勤队伍整体素质不高,专业技术人员缺乏
传统的医院后勤队伍基本以在编职工及劳务派遣人员为主,在编职工只出不进,比例逐渐缩小,劳务派遣人员所占比例逐渐增大,但学历较低,以中专、大专为主,知识结构、技术水平很难适应当前新设备、新工艺的工作要求;另一方面,因工勤岗位待遇差,加之编制难以解决及职称晋升认定困难等,致使高学历后勤保障人才储备困难、流失严重,如暖通工程师、强弱电等工程师等配备相对缺乏,这也导致了日常后勤保障工作中因缺乏专业人员的指导经常多花冤枉钱及反复维修施工等情况的发生。
2.3 激励措施缺乏,工作积极性不高
医院后勤工作还局限于大锅饭范畴,干多干少一个样,干与不干一个样[3]。后勤保障人员从身份类型上来讲属于工勤岗位,与临床一线医务人员相比,收入低,体力劳动繁重,且受编制内“铁饭碗”思想的影响,存在上进心不强,得过且过的心态,工作的积极性与创造性缺乏。另一方面,医院后勤保障工作类型繁杂,经常存在维修保障工作不能第一时间完成,受到临床一线埋怨的现象也时有发生,日久天长这也使得后勤工作人员产生破罐子破摔心理,致使工作效率不高,积极性下降。
2.4 信息化程度不足
虽然医院在后勤管理的信息化建设方面已经起步,但因受传统管理模式的影响,导致在平时的工作中完全按照行政命令来开展工作,致使工作效率低下[4]。而且在逐步推进的过程中也阻力重重,究其原因一是投入巨大,二是短期收效甚微。另一方面,部分医院年代建筑久远,在推行信息化方面,基础设施先天条件不足,改造困难。这使医院的后勤保障工作由传统的人工管理向智能化管理转变也还有很长的路要走。
3.1 加强对后勤工作的重视程度
医院领导层应把医院后勤工作纳入日常工作议程,予以高度重视[5]。加强对后勤工作的政策倾斜,增加资金投入,提升工勤岗位人员待遇,改善生活水平,调动其工作的主动性与创造性;调整适当编制岗位向后勤倾斜,制定合理的后勤保障人员的职称晋升渠道,给予其极大的上升空间,留住优秀人才,为培养优秀的后勤管理人奠定基础。
3.2 加强队伍素质建设
人是开展工作的第一要素,要进一步提升医院后勤保障水平,就必须提升人员的整体素质。在医改的过程中不仅要加强对医务人才的培养,也要加强对后勤工作人员的教育培训工作,以此来提高后勤管理人员的专业素质及技能。另外,在市场竞争机制的条件下,医院后勤管理除引进后勤管理方面的专业人才外,也应引进设备维护保养的技术人才、掌握节能环保知识的专业人才及工程监理与设计人才等[6]。并通过不断的岗位职能学习及技术培训来进一步增强后勤人员的综合素质,不断地提高医院后勤管理部门的办事效率和执行力。与此同时,在队伍素质建设的过程中要注重其责任感、使命感的教育,使之能正确认识后勤管理在医院发展建设过程中的作用。
3.3 改变人才录用制度
医院应该建立人才竞争机制,在录用后勤人才时择优录取技工学校成熟的学生,在录用管理人员时,不仅要求其具有较高的学历,也尽量能熟悉后勤管理相关工作[7]。除此之外,在录用人才的过程中应建立严格的资格考试,主要目的在于对人才业务水平及相关知识储备进行考擦,建立优胜劣汰机制,对不合格人员予以警告处理并与绩效工资进行挂钩,对于多次不合格者予以离职处理。
3.4 转变运行机制,推行社会化管理
对医院后勤部门实施社会化管理主要是指将后勤管理工作进行改革,引进社会元素参与竞争打破本身传统的封闭管理模式使社会服务项目与医院后勤服务相融合[8]。对医院后勤实施社会化管理能够提高后勤管理的工作质量,确保医院科研及医疗发展;另一方面,通过引入社会化管理不仅能够在一定程度上实现后勤人员的分流,减少医院的服务开支,同时也能使后勤人员在市场机制的作用下,发挥自己的积极性,提高劳动生产率。
3.5 加强后勤信息化建设
通过信息化管理产生的大数据,可以实时进行数据对比,及时查找工作中存在的问题,使我们的管理方式由模糊式管理向数字化管理转变[9]。此外,后勤信息化建设的开展一方面提升了医院后勤管理的精细化水平,使各科室的日常工作及消耗更加具体化,形成了量化指标,便于进行成本核算,提高节约水平。另一方面后勤信息化可以对变配电、锅炉等重要设备实时工作参数进行动态监控,能够在隐患发生前期进行预警,提升了安全水平。
综上所述,随着社会的逐步发展,传统的医院后勤工作模式存在的问题与不足日益凸显。医院后勤工作是医教研防等各项工作开展的基础,因此后勤管理工作也需因时而动,采取相应措施进行变革,只有这样才能更好的服务于医疗中心工作,也只有这样才能提高医院的经济效益与社会效益,继而推动我国医疗事业的可持续发展。
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[2] 李延年,赵铁. 后医改时期医院后勤社会化管理存在的问题与对策[J]. 中国医院管理,2014,34(4): 77-78.
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[4] 李常生. 医院后勤信息化管理的现状与发展情况分析[J]. 中国医疗器械信息,2016,22(8): 118-119,126.
[5] 康力. 医院后勤队伍建设浅析[J]. 江苏省卫生事业管理,2013,24(1): 13-14.
[6] 程纯珍. 浅议如何建设医院后勤管理人才队伍[J]. 知识经济,2016,18(13): 65,67.
[7] 李延年,赵铁. 后医改时期医院后勤社会化管理存在的问题与对策[J]. 中国医院管理,2014,34(4): 77-78.
[8] 何伟清. 浅议医院后勤社会化管理之必然性和趋势性[J]. 东方企业文化,2014,11(6): 268,270.
[9] 王东风. 谈医院后勤信息化管理的优势和意义[J]. 中国管理信息化,2014,17(13): 55-56.
Problems and Countermeasures in Hospital Logistics Management
CHANG Wei1ZHAO Yongbo21 General Services Department, Beijing Stomatological Hospital Aff i liated to Capital Medical University, Beijing 100050, China; 2 General Services Department, Beijing Center for Diseases Prevention and Control, Beijing 100013, China
Logistics management is an important guarantee for the smooth development of hospital work. With the deepening and advancement of medical reform, the shortcomings of traditional hospital logistics supplyservice model are becoming more and more prominent. The standardization and specialization of logistics management work are more and more important. To be able to fundamentally solve the problems in the process of hospital logistics management, we must improve the importance of logistics work, strengthen the training of logistics personnel and team construction. To further promote the social security, improve the level of information logistics, so as to improve the level of hospital logistics management.
hospital; logistic management; problems; countermeasures
R197
A
1674-9316(2017)10-0014-03
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.007
1 首都医科大学附属北京口腔医院总务处,北京 100050; 2 北京市疾病预防控制中心总务科,北京 100013