在公立医院改革中发挥工会作用的思考

胡静

在公立医院改革中发挥工会作用的思考

胡静

探讨了工会在公立医院改革中发挥的桥梁纽带作用，形成促进改革的共识；发挥工会的组织优势，着力提升医务人员综合素养；发挥民主管理优势，增强职工主动参与改革的积极性；发挥工会的维护作用，保障职工的正当权益等四个方面入手，充分发挥工会组织的优势与作用，为改革保驾护航。

公立医院；改革；工会

2015年国务院办公厅发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，明确了公立医院这块最难啃的硬骨头的改革路径，提出要破除以药养医机制，构建合理的医院管理运行机制，建立现代医院管理运行体制等等。随着公立医院改革的深入，作为推进公立医院改革的发展主力军的医务人员，将面临前所未有的挑战。做好改革发展稳定各项工作，必须依靠人民群众支持和拥护，必须加强和改进党的群团工作，充分发挥群团组织作用，调动人民群众的积极性、主动性和创造性[1]。而工会作为工人阶级的群众组织，是党联系医务工作者的桥梁和纽带。如何发挥工会优势，调动、发挥广大职工的积极性和创造性，为公立医院改革保驾护航，成为了新形势下工会工作的重点和难点问题。为此，笔者从以下几个方面对公立医院改革中怎么发挥工会作用进行了一些思考。

1 发挥工会的桥梁纽带作用，形成促进改革的共识

随着公立医院改革的逐步推进，医院面临人事制度、薪酬制度等一系列改革，必然会触及医务人员个体利益，会引发广大医务工作者思想上的深刻变化，对改革产生顾虑甚至抵触，会阻碍改革的进程[2]。因此，工会要充分发挥党联系群众的桥梁纽带作用，引导医务人员了解改革，形成共识，调动广大医务工作者参与改革的积极性和主动性。一方面，工会要加大对改革政策的宣传力度，深入细致地做好解释、教育和引导工作，帮助广大职工充分认识到改革的重大意义。尤其是对医务人员中存在的关于改革的各种忧虑情绪，工会应注重人文关怀，在关心人、理解人上下功夫，从将心比心的角度，心平气和地与职工进行对话交流[3]，想方设法了解广大职工的“思想症结”所在，解开职工的“心结”。同时，工会要加强对职工的形势教育，着重于讲明政策和利害关系，注重引导职工正确处理好眼前利益与长远利益的关系，处理好个人、医院、国家之间的利益关系，把医务人员的思想和行为引导到改革的轨道上来。从而让职工充分认识到新医改，有利于提高公立医院的效率和成本效益，有利于控制医疗费用的不合理上涨，符合医院的可持续发展，符合全体职工的长远利益，让职工发自内心的支持新医改[4]，充分调动他们理解支持改革的热情和积极性，最大限度地消除不安心、不稳定的因素，减少改革带来的摩擦和阻力。另一方面，工会要及时向党政领导反映职工的思想情况、愿望和要求。当医院的各项改革措施制订以后，工会要通过思想政治工作把党的主张变成职工的自觉行动，使党组织与职工之间能够上情下达，下情上知，通过上下联动，加强相互沟通与理解，从而把全体职工的力量凝聚到公立医院改革的各项工作部署上来，为实现改革的各项目标奠定良好的基础。

2 发挥工会的组织优势，着力提升医务人员综合素养

公立医院改革将使医院面临十分强大的改革压力。医院要实现可持续发展，必须依靠精湛的医疗技术、良好的医德医风，才能在竞争中处于优势地位。而其中起根本性作用的就是广大医务工作者的综合素质。因此，工会要充分发挥组织优势，从以下两个方面入手提高职工的整体素质。一是切实加强医德教育，提升医务人员人文素养[5]。工会要用先进的文化引领医务工作者，让医务人员树立正确的理想信念和高尚的职业理想，培育良好的职业素养，关爱生命，尊重生命，全心全意为患者服务，提升医院的服务水平。二是加强医学专业知识学习。工会要牵头开展学习型医院创建活动，督促和协同职能部门经常性地组织职工学习新理论、新知识、新技能，开展学术讲座、岗位培训、劳动技能竞赛，强化职工的专业训练，鼓励技术创新，帮助和促进广大医务人员不断学习，熟练掌握业务理论知识和专业技能，适应改革形势发展的需要，不断提高自身的业务素质。

3 发挥民主管理优势，增强职工主动参与改革的积极性

公立医院改革涉及面广、政策性强，很多改革措施必然涉及到职工的切身利益，许多深层次的矛盾必然会凸显出来。在公立医院改革过程中，工会要紧紧围绕民主管理这个核心，充分尊重职工，让职工当家作主，强化源头参与，在改革政策制定的过程中，要让职工参与到医院改革决策中来，深入一线了解广大医务工作者的意见建议。凡是有利于稳妥推进医改、有利于职工队伍和社会及医院稳定、有利于调动职工积极性的建议，工会应积极争取将这些意见建议体现在改革的政策文件中[6]。同时，工会应该发挥职代会在改革中的民主管理、民主决策、民主监督的重要优势，对于涉及改革的重大决策均交职代会讨论，把职代会的过程变成职工主动参与、献计献策、下定决心完成医院各项改革任务的过程，激发广大职工的积极性和创造性。

4 发挥工会的维护作用，保障职工的正当权益

维护职工合法权益是工会组织的基本职能，也是工会组织赖以生存和发展的前提和基础[7]。改革是对利益的重新划分和调整，公立医院改革必然会逐步改变现在的体制、机制，将在涉及职工切身利益的人事制度、薪酬制度等各方面产生重大变化，改革进程中必然会产生利益的矛盾和碰撞，容易引发一些不安定因素。因此，工会作为劳动者合法权益的代表者和维护者，在公立医院改革过程中，要加强与党政的相互沟通，从职工的利益出发，参与医院的民主监督和民主管理，维护好职工的政治权利、经济权利和文化权利，及时反映广大职工的利益诉求[8]。同时，工会组织还应协调解决好职工的收入分配、劳动合同等职工关心的问题，建立起合理的人事薪酬、岗位管理、职业发展等机制，构建起医务人员与医院的和谐劳动关系。此外，工会还应真心诚意为职工排忧解难，关心他们的学习、生活，及时解决他们的实际困难，使广大职工感受到医院的关怀和温暖。

总之，工会要围绕公立医院改革的工作部署，充分发挥自身优势和作用，主动作为、积极作为，团结带领广大医务人员，积极投身公立医院改革，为医疗卫生事业改革和发展贡献自己的力量。

[1] 中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见[N]． 人民日报，2015-7-10（4）．

[2] 杨莉． 试论新医改背景下如何做好医护人员思想政治教育工作[J]．东方企业文化，2015，12（11）：151-155．

[3] 罗莉． 新医改背景下思想政治工作的创新与实践[J]． 江苏卫生事业管理，2016，27（1）：107-108．

[4] 张华． 思想政治工作人文性的思考[J]． 经营管理者，2011，27（18）：316．

[5] 陈雪瑶． 发挥工会组织优势促进医院文化建设[J]． 中国劳动关系学院学报，2016，30（1）：54-56．

[6] 徐正清． 医改中如何做好工会工作[J]． 江苏卫生事业管理，2011，22（6）：138-139．

[7] 梁志． 工会在医院管理工作中发挥的作用[J]． 中国医药导报，2008，5（23）：108-109．

[8] 祁月贞． 深化改革背景下工会在医院文化建设中的优势与作为[J]．中国医院，2013，17（4）：48-50．

The Thoughts of Role for Labour Unions in Reform of Public Hospitals

HU Jing Labour Unions, Nantong Third People's Hospital, Nantong Jiangsu 226006, China

This paper discusses that the labour unions shall give full play to the advantages and role of their organizations in the reform of public hospitals from four aspects. Firstly, the labour unions shall play the role of bridge link and form the consensus of promoting the reform. Secondly, the labour unions shall play their organizational advantages and strive to enhance medical personnel quality. Thirdly, the labour shall give full play to the advantages of democratic management, and strengthen the enthusiasm of the employees to participate in the reform. Finally, the labour unions shall give full play to its maintenance function, and protect the legitimate rights and interests of the employees.

public hospitals; reform; labour unions

R197

A

1674-9316（2017）01-0016-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．009

南通市第三人民医院工会，江苏 南通 226006