综合护理干预在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用

郭红

综合护理干预在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用

郭红

目的 研究综合护理干预在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用效果。方法 选取80例慢性乙型肝炎肝衰竭患者作为研究对象，随机分为两组，各40例；对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。护理干预后，观察两组患者护理满意度以及并发症发生率。结果 观察组护理满意度（95.00%/38例）高于对照组（72.50%/29例），P＜0.05；观察组并发症发生率（5.00%/2例）低于对照组（20.00%/8例），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性乙型肝炎肝衰竭患者治疗中应用综合护理干预具有显著效果，可有效提升护理满意度及降低并发症发生率，保证患者身体状态。

综合护理干预；慢性乙型肝炎肝衰竭；并发症

据相关研究结果[1-2]显示，综合护理干预在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中具有显著效果，不仅可有效提升护理满意度，也能降低并发症发生率，保证患者身体状态，促进其康复。本研究为证实上述理论，在我院进行对比分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月—2017年5月80例慢性乙型肝炎肝衰竭患者作为研究对象，随机分为两组，各40例；两组患者经过相关临床诊断被确诊为慢性乙型肝炎肝衰竭，排除精神障碍及其他内脏功能障碍。观察组男性21例、女性19例、年龄36～55岁、平均年龄（45.3±1.6）岁；对照组男性23例、女性17例、年龄37～55岁、平均年龄（45.6±1.5）岁；本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，全部患者自愿参与，并签署知情同意书；两组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。

1.2 方法

对照组给予常规护理，护理人员谨遵医嘱对患者实施护理，包括基本生命体征观察、用药指导及常规病情指导。

观察组给予综合护理干预，具体操作措施如下：

1.2.1 心理护理 通过调动患者情绪来使其保持良好心态接受治疗，积极配合护理工作开展，缓解其面对疾病产生的负性心理。

1.2.2 用药指导 护理人员积极对患者治疗过程进行干预，监督观察其用药情况，告知按时用药对治疗效果做出的提升。

1.2.3 饮食指导 基于肝类疾病特殊性，尽可能食用清淡且富含植物蛋白类食物，禁食辛辣、刺激性食物，从饮食方面降低对肝脏造成的影响。

1.3 研究指标

护理干预后，观察两组患者护理满意度以及并发症发生率。护理满意度依据为我院自制的护理满意度调查表，满分为100分。非常满意：评分在85分以上；满意：评分在60～84分；不满意：评分低于60分。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。并发症包括肝肾综合症、肝肾脑病、继发感染等。

1.4 数据处理

将本次研究数据输入统计学软件SPSS 18.0中，分别以（±s）、（%）表示计量资料、计数资料，并予以t检验、χ2检验，如P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理满意度为95.00%（38例），非常满意32例、满意6例、不满意2例。对照组为 72.50%（29例），非常满意20例、满意9例、不满意11例，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 并发症发生率

观察组并发症发生率为5.00%（2例），肝肾综合症0例、肝肾脑病0例、继发感染2例。对照组为20.00%（8例），肝肾综合症2例、肝肾脑病1例、继发感染5例，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

肾衰竭是慢性乙型肝炎发展最严重的阶段，不仅影响患者日常生活，也严重威胁着患者的生命[3]。据相关临床资料[4-5]显示，我国目前慢性乙型肝炎发生率呈逐年上升之势，且基于该病具有传染病特性，有必要及时对其进行干预治疗。在临床治疗中，对治疗效果造成影响的并非治疗方案，而是在治疗后出现的并发症，能够给患者带来严重的影响[6]。因此，有必要通过综合护理干预，对其进行预防。综合护理干预相较于常规护理更为精致，能够全面干预患者治疗过程及其生活，从心理、病情、用药、饮食等多个方面进行干预，在促进护患关系的同时，使患者能够保证轻松愉悦精神状态接受治疗，从而提高护理效果[7-8]。

本次研究中，采用90例慢性乙型肝炎肝衰竭患者做为研究对象，分为两组各40例，观察组护理满意度高于对照组（95.00%＞72.50%）、并发症发生率少于对照组（5.00%＜20.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明综合护理应用于治疗慢性乙型肝炎肝衰竭中具有良好效果。

综上所述，在慢性乙型肝炎肝衰竭患者治疗中应用综合护理干预具有显著效果，可有效提升治疗护理满意度，降低并发症发生率。

[1]李才，崔巍，曹丽君. 综合护理干预在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用[J]. 中国医药导报，2016，13（23）：165-168.

[2]何彩玲. 综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者焦虑、抑郁状态的影响[J]. 中外医学研究，2017，15（20）：97-98.

[3]李珺，崔巍. 预见性护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者护理满意度及负性情绪的影响[J]. 中国医药导报，2017，14（19）：153-156.

[4]夏宗燕. 护理干预在改善慢性乙型肝炎患者肝功能的临床应用研究[J]. 国际护理学杂志，2014，33（2）：315-317.

[5]李娟，雷毓宁. 护理风险管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用[J]. 临床与病理杂志，2015，35（8）：1524-1527.

[6]朴顺梅，于洪博，王盛楠，等. 综合护理干预对慢性乙型肝炎病人应对方式和依从性的影响[J]. 护理研究，2016，30（4）：415-418.

[7]朱可玉. 护理风险管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（14）：1995-1997.

[8]倪郝林. 护理干预对慢性肾功能衰竭患者肝活检术后并发症的影响[J]. 实用医技杂志，2015，22（12）：1360-1362.

Application of Comprehensive Nursing Intervention in Chronic Hepatitis B Patients With Liver Failure

GUO Hong Hepatology Department, Jilin Hepatobiliary Hospital,Changchun Jilin 130062, China

Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention in chronic hepatitis B patients with liver failure. Methods 80 patients with chronic hepatitis B liver failure were selected as the subjects, and were randomly divided into 2 groups, 40 cases in each group; The control group was given routine care, and the observation group was given comprehensive nursing intervention. After the nursing intervention, the nursing satisfaction and the incidence of complications were observed in the two groups. Results The nursing satisfaction of the observation group (95.00%/38 cases) was higher than that of the control group (72.50%/29 cases),P＜ 0.05; The incidence of complications in the observation group (5.00%/2 cases) was lower than that of the control group (20.00%/8 cases). The difference was statistically signi fi cant (P＜0.05). Conclusion In the treatment of chronic hepatitis B patients with liver failure in the application of comprehensive nursing intervention has a signi fi cant effect, can effectively improve the treatment of nursing satisfaction and reduce the incidence of complications to ensure that patients with physical condition.

Integrated nursing intervention;Chronic hepatitis B liver failure;complication

吉林省肝胆病医院肝病科，吉林 长春 130062

R473

A

1674-9316（2017）27-0192-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.27.105