探讨护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术患者护理中的应用

宋新艳

探讨护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术患者护理中的应用

宋新艳

目的 对腹腔镜卵巢囊肿手术患者接受护理干预的临床效果进行研究分析。方法 2014年10月—2015年10月我院对100例卵巢囊肿腹腔镜手术患者进行了研究分析，分成对照组和观察组，均有50例，对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，对两组的临床护理效果进行比较分析。结果 观察组的临床护理满意度是96%，对照组的护理满意度是82%，两组结果对比差异存在统计学意义，P＜0.05；观察组的不良反应率是14%，对照组不良反应率是36%，结果对比差异存在统计学意义，P＜0.05。结论 腹腔镜卵巢囊肿手术使用护理干预可以降低患者术后的不良反应发生率，让患者的临床满意度得到提升。

腹腔镜；卵巢囊肿；护理干预

卵巢囊肿是女性生殖器官疾病，临床治疗主要是采取手术治疗，腹腔镜手术能够降低患者的手术创伤，促进患者的康复，减少患者住院时间，节约患者的治疗费用，腹腔镜手术在临床中比较受到患者的青睐。可是腹腔镜手术的优势需要依靠护理工作来完全发挥其优势，此次将腹腔镜卵巢囊肿手术使用的护理干预效果进行分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年10月—2015年10月我院对100例卵巢囊肿腹腔镜手术患者进行了研究分析，分组为对照组和观察组，每组均为50例，其中对照组年龄24～57岁，平均年龄为（41.5±4.2）岁；病程2个月～7年，平均时长为（3.4±1.2）年；卵巢囊肿直径范围为0.5～3.5 cm，平均为（2.2±1.3）cm；观察组年龄25～56岁，平均年龄为（42.7±5.8）岁；病程3个月～6年，平均时长为（3.1±1.6）年；卵巢囊肿直径范围为0.7～3.6 cm，平均为（2.4±1.1）cm；两组患者的一般资料对比差异不存在统计学意义，P＞0.05，能够比较分析。

1.2 方法

对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，内容如下。

1.2.1 术前护理 因患者对疾病的了解不多，对手术有担忧，容易焦虑、紧张和恐惧，需要对患者的心理状态、性格、年龄、病情等进行评估，进行针对性的心理干预。让患者对疾病和手术的了解加深，增加患者手术治疗的信心。如果患者的精神较为紧张，可以视情况在夜间使用镇静药物来辅助睡眠。做好患者及其家属的健康宣教，提升患者家属对患者治疗的积极影响，让患者术前的心理状态稳定、良好[1]。

术前为患者进行脐部清洗，使用石蜡油或者肥皂棉球浸润脐窝，将污垢软化后，使用棉签将脐部擦拭干净。使用碘伏来进行脐窝内的消毒处理。为患者处理好后进行备皮。在操作的时候应该减少对皮肤的刺激，动作轻柔，避免患者的皮肤破损引起感染[2]。

1.2.2 术后护理 术后为患者去枕平卧6 h，对患者进行生命体征观察，当患者发生恶心呕吐症状时，为患者清理呼吸道，让患者呼吸道通畅，保持头部侧偏，防止患者误吸。6 h后为患者进行翻身，每2 h进行1次，让患者适当的活动肢体，促进血液循环，防止血栓。当患者能够下床后，应该尽早的开始活动，让胃肠蠕动正常。持续提供3 h的低流量吸氧，并进行6 h心电监护[3]。

手术当天需要禁食，次日可以摄取少量流食，在肛门排气前不要食用难消化、辛辣和容易产生气体的食物，预防肠梗阻和胀气。饮食应该保持高纤维、高蛋白、高热量的食物，根据患者的习惯来进行饮食指导，术后3 d患者情况改善后可以进食普食[4]。

为患者提供术后管道护理，让管道稳固，防止松脱、压迫和扭曲，对引流液颜色和性状进行观察。当有鲜红色引流液出现，超过100 ml，则较大概率是出血，需要通知医生治疗。尿袋以及引流袋应低于耻骨，防止返流引发感染。

1.3 评估观察

评估观察两组患者护理满意度和不良反应发生率。护理满意度采用百分制满意度调查表进行评估，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，60～90分为基本满意，满意率为60分以上群体的总比。不良反应主要集中观察恶心呕吐、高碳酸血症、切口感染与气肿。

1.4 统计学方法

将采集的数据通过SPSS 17.0统计学软件处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，同时以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度情况

在护理满意度方面，观察组为96%，对照组为82%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患者不良反应情况

在不良反应发生率方面，观察组为14%，对照组为36%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

患者除了接受医院护理，还接受了出院指导，为患者制定合理的作息规划，安排患者的膳食，防止患者的过度紧张和疲劳，为患者清洁会阴，叮嘱患者2个月内禁止性生活和盆浴，术后3周不要参与重体力劳动，不要熬夜[5-6]。定期回院复查，如果有异常情况应该立刻来院检查治疗。

研究中患者的满意度和不良反应有差异性，因护理干预对于预见性处理比较重视，对可能出现的问题进行了干预，让患者的心理状态稳定，降低了因生理因素而导致的指标异常波动的发生率，让手术配合度得到了提升。患者配合度高，可以提升医生治疗的顺畅度，降低异常情况对治疗的影响[7-9]。患者的各方面状态均比较良好，治疗依从性较高，因此治疗的效果比较突出，患者的满意度也会相对提升。

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Application of Nursing Intervention in Patients With Undergoing Laparoscopic Ovarian Cyst Surgery

SONG Xinyan Department of Obstetrics and Gynecology, Qitaihe People's Hospital, Qitaihe Heilongjiang 154600, China

Objective To study the effect of nursing intervention on patients undergoing laparoscopic ovarian cyst surgery. Methods 100 cases of ovarian cyst laparoscopic patients from October 2014 to October 2015 in our hospital were divided into control group and observation group, 50 cases in each group, the control group used routine nursing, the observation group used nursing intervention, to compare and analyze the clinical nursing effect of the two groups. Results The clinical nursing satisfaction of observation group was 96%, nursing satisfaction of the control group was 82%, there was a signif i cant difference between the two sets of results, P < 0.05; probability of adverse reactions of the observation group is 14%, the control group adverse reaction rate was 36%, there was a significant difference between the results, P < 0.05. Conclusion Laparoscopic ovarian cyst surgery nursing intervention can reduce the incidence of postoperative adverse reactions, so that patients with clinical satisfaction has been improved.

laparoscopy; ovarian cyst; nursing intervention

R473

A

1674-9316（2017）10-0172-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.100

七台河市人民医院妇产科，黑龙江 七台河 154600