病案统计在医院管理中的价值

曾洁玲

病案统计在医院管理中的价值

曾洁玲

在当前医院当中，病案统计是一项重要的工作，对于医院管理效率和管理质量的提高，有着至关重要的意义。随着社会的发展，人们对于医疗服务水平提出了更高的要求，因此，病案统计在医院当中的作用和价值也应得到更大的发挥。基于此，本文对病案和统计之间的概念及关系进行了介绍，分析了病案统计在医院管理中的价值，结合当前医院病案统计中存在的问题，对其优化和改善措施进行了探讨。

病案统计；医院管理；价值

在医院管理当中，病案统计是一项重要的工作，在医疗活动中，其融合了很多临床学科的作用与配合。得到的相应原始记录资料，经过工作人员的收集、汇总、整理、统计，得到更加规范的数据，从而为医院管理提供依据和基础。通过对病案资料分析，能够对医院的工作动态进行了解，更好的开展医疗教学科研工作，提升医疗服务的管理质量。随着计算机技术的发展，电子病案逐渐得到广泛的应用，因此，更需要对病案统计的作用和价值进行充分的发挥，从而提高医院管理的效率和质量。

1 病案和统计的改建及关系

在医院中，病案指的是医护人员在对患者进行诊疗的过程中，通过记录得到的医疗性档案，对病情的产生、发展、诊断、治疗、结果、转归等情况进行客观的体现。作为医学科学的原始资料，病案为医疗及相关的研究教学工作提供了充分的基础[1]。医院当中的统计指的是对原始病案数据进行收集、加工、整理、记录，得到相关数据统计表格。通过有效的统计，能够对病案措施进行全面体现。原始数据较为分散，没有相关规律，通过对病案的科学统计与整理，从中得到有价值的信息，从而在医院管理中发挥出良好的咨询及监督作用。在医院的疾病分类、住院管理等工作中，通过统计报表，对病案记录进行详细、规范的体现，也会对统计报表的质量产生直接的影响，进而影响到医院管理质量与管理效率。

2 病案统计在医院管理中的作用和价值

在医院管理中，病案统计具有较大的作用和较高的价值，能够为医院的经营管理服务，为医院的科研教学和临床管理服务，为医疗治疗监督评估提供依据，对信息资源进行扩展，对服务理念进行转变，为医院考核提供基础等。病案统计可对医院经营管理状况加以反应，在通过整理形成报表后，可对患者来源及信息等进行综合分析，体现出医院数字化管理的特点，对医院经营情况、竞争能力等进行详细了解，从而对医院经营管理策略进行相应调整。病案统计信息能够为临床管理提供更好的服务[2]。在现有医疗体系下，医院应采用目标责任制管理，并对各个临床科室制定责任量化指标。因此，在医院当中，临床科室可以作为医疗活动的直接主体，在医院管理与经营当中，发挥更大的作用。对临床科室进行成本核算，有利于医疗市场的扩展，临床科室则应对患者进行合理安排，妥善处理收费、救治、住院等工作，并形成统计报表上报。

随着医疗领域的快速发展，很多医院开始应用新技术、新药品、新设施，使得病案内容与信息量得到增加。在病案中对医疗过程进行详细记录，能够对医院职工的工作能力进行体现，同时可以反映出相关医疗制度及政策的执行情况。目前，在我国医院管理工作当中，主要通过病案进行检查，在医疗质量评估和监督当中，也将病案作为主要依据。通过检查病案内容，针对相应问题采取措施，确保医疗质量和医疗安全[3]。随着计算机技术和网络技术的发展，在现代化的医院管理当中，也引入了计算机网络系统。利用互联网，能够实现病案统计资料的实时共享，医生可以通过网络快速查询病种，完成相关的统计工作。医院相关部门也能够对医疗成本及效果进行核查分析，从而提高医院管理效率。随着医院管理当中越来越多的引入信息系统，因而对于信息传递提出了新的要求，传统的工作方法已经不合时宜。

基于此，病案统计人员要提升管理意识，提高服务质量，优化知识结构，了解更多的信息处理方法。在医疗市场中，对于病案信息有着较大需求，因此，应当对病案资源进行更加深入的开发和利用，使病案统计发挥出更大的价值。例如，在当前的医疗投诉当中，有很多是关于医疗费用的，而通过病案统计，对医疗费用的具体参数进行构建，编制更加合理的医疗收费方案，以降低医疗纠纷的发生几率。病案统计对医院成本核算管理具有一定的影响，在病案统计当中，能够对医疗服务的项目成本核算、科室成本核算、单病种成本核算等进行体现，可以以此为基础，对医疗成本进行控制，以提高医院的经营收益[4]。另外，对于医院绩效考核来说，病案统计也能够发挥一定的价值。根据病案信息系统，能够对各科室指标完成情况，医生工作情况，手术及治疗情况等进行了解，并以此为基础，作为医务人员晋升、年终考核评比、绩效工资分配的标准和依据。

3 病案统计工作中存在的问题

在当前的病案统计当中，存在着一定的问题和不足，对医院管理也产生了不利的影响。有一些医院对于病案统计的重要性没有形成正确的认识，只认为病案统计是最普通的报表，用来统计患者的入院和出院情况，因而在人力、物力、财力等方面的投入力度也有所不足。病案统计工作中，缺乏专业化、系统化的人才和方法，因而管理效率难以得到提升[5]。在医院管理中，病案统计的过程通常是医院各科室向病案室传递报表，病案室工作人员进行分类整理和统计。而有时在录入资料中，没有对信息进行准确的核对，对病案统计中出现的问题也没能及时的发现，因而没能及时进行反馈回报，对于医院管理效率的提升没有起到应有的促进作用。此外，一些医院不重视病案统计工作，病案统计部门只负责一些简单的医疗信息整理和报表归类等工作，没有进行病案信息的深入开发和利用，没能充分的发挥出病案统计的作用和价值。

4 病案统计的改善与优化

为了更加充分的发挥病案统计在医院管理中的价值，应对专业化的管理团队进行建立，加强相关业务学习与培训，并对病案统计规章制度进行完善。病案统计并不是对病案信息和数据的简单记录与处理，需要通过统计分析方法，对医院的科研、教学、医疗活动进行监督和管理，并对医院全部工作进行整体评价，对医院管理效率的提升提供帮助[6-7]。所以，在病案统计当中，应当致力于培养和引进同时掌握计算机技术、医学知识、统计学知识的综合型人才，丰富病案统计人员的知识结构，不断强化自身能力素质，最终形成专业化的病案统计队伍[8]。病案统计人员应当努力提高自身业务能力与工作水平，在对病案信息进行统计处理与分析的过程中，应当能够科学、准确的进行评价和应用，通过相关信息，对医疗服务质量进行把控，从而时医院管理水平得到提升。医院应当定期组织学习和培训，提高病案统计人员的工作能力和业务水平。此外，还应当对病案统计相应的规章制度进行建立和完善，为病案统计提供良好的保障，确保其作用与价值的充分发挥。

5 讨论

随着医疗领域的快速发展，人们对于医疗服务水平提出了更高的要求，因此在医院管理当中，也应进一步提高管理质量和管理效率。病案统计作为医院管理中的一项重要工作，具有十分重要的作用和价值。因此，要针对其中存在的问题和不足，采取有效的措施进行解决，促进病案统计价值的更大发挥。

[1] 王永娟． 病案信息管理应用于医院管理中的价值探讨[J]． 世界最新医学信息文摘，2016，16（12）：192，194．

[2] 范先丽． 病案管理在提高基层医院质量管理中的重要性与价值的探讨[J]． 中国卫生产业，2016，13（10）：122-124．

[3] 汪虹，赵正慧，李长庭． 病案管理在医院管理中的作用探讨[J]．行政事业资产与财务，2011，5（10）：108-109．

[4] 董春梅． 浅析如何更好地发挥病案在医院信息统计中的作用[J]．临床医药文献电子杂志，2015，2（6）：1181-1182．

[5] 韩菲． 建立健全现代病案服务机制，实施病案管理质量控制系统[J]． 中国医药指南，2013，11（1）：361-362．

[6] 刘加英． 统计信息在医院管理中的价值及统计指标的构建[J]． 现代营销：学苑版，2012，7（2）：109-110．

[7] 陈愉生，徐凯． 病案信息在医院管理中的作用[J]． 中国病案，2006，7（s1）：49-50．

[8] 孙秀明． 浅谈病案首页在医院统计工作中的重要作用[J]． 医学理论与实践，2004，17（4）：492-493．

The Value of Medical Records in Hospital Management

ZENG Jieling Medical Quality Control Department, Huizhou Central People’s Hospital, Huizhou Guangdong 516000, China

In the current hospital, medical records statistics is an important work for the hospital management efficiency and management quality improvement, which also has a vital significance. With the development of society, people for the level of medical services put forward higher requirements, therefore, medical records in the hospital which the role and value should also be greater play. Based on this, this paper first introduces the concept and relationship between medical records and statistics, and then analyzes the value of medical records in hospital management, and finally analyzes the existing problems in hospital medical records, and its optimization and improvement measures were discussed.

medical record; hospital management; value

R197

A

1674-9316（2017）06-0008-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．06．005

惠州市中心人民医院医疗质量控制部，广东 惠州 516000

曾洁玲