循证护理在孕产妇心理护理中的应用

刘臣丽

循证护理在孕产妇心理护理中的应用

刘臣丽

目的 对孕产妇进行循证护理时加入心理护理的应用效果进行研究。方法 选择我院2015年12月—2016年8月进行产前检查等待分娩的孕妇100例，分为对照组与护理组，各50例。对照组孕妇采用常规护理模式，护理组采用心理护理结合循证护理方式对其进行同期护理，并对两组孕妇的剖宫产率以及产后出血率进行记录。结果 护理组46例自然分娩；而对照组38例孕妇自然分娩。结论 对孕产妇加入循证心理护理能够有效提高其妊娠状况和心理状态质量，为孕妇的康复以及新生儿的成长都有很大的益处。

循证护理；孕产妇；心理护理

循证护理又被称为实证护理（EBN）[1]。在护理过程中，护理人员应按照实践证明或理论依据根据实际状况对孕妇进行准确、慎重的护理；将多年的护理经验融入到工作中去；结合孕妇的自主意识以及家属意愿，给孕妇制定最为适宜的护理方案，从而提高孕妇的护理感受，帮助孕妇更快的恢复[2]。而对于大多数孕产妇而言，其心理状态往往存在一定的问题，其内容往往为其身份的转变、生产后丈夫的态度等，所以对孕产妇进行心理护理也是一项十分重要的护理工作。本次研究将循证护理以及心理护理运用于产妇的妊娠期护理中，取得了良好的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年12月—2016年8月进行产前检查等待分娩的孕妇100例，将孕妇按照入院时间分为对照组与护理组，每组50例孕妇。对照组年龄24～34岁，平均年龄（26.7±2.7）岁；护理组孕妇年龄23～36岁，平均年龄（27.4±3.1）岁。所有孕妇均为初产，身体状况良好，无其他器质性疾病，胎儿经检查均正常，家族内无遗传病史。两组孕妇一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组孕妇采用常规护理方式进行护理，对患者的生活、妊娠状况进行监管，并适时对其进行血压、血糖等数据的检测。

护理组在实施常规护理的基础上加入循证护理以及心理护理。护理人员首先对孕妇进行资料收集和背景调查，针对孕妇的不同生产状况制定不同的护理方式。经调查以及综合分析，大多数孕妇都缺乏妊娠期的生理知识以及产后的育儿技巧，难以适应即将到来的身份变化，从而心理状态较为脆弱，具有严重的恐惧心理，难以积极应对生活；其次，对妊娠过程也抱有较强的悲观态度，害怕胎儿存在畸形或其他先天性疾病，少数产妇对新生儿性别有挑剔态度。同时，对生产过程中可能产生的疼痛以及危险抱有恐惧态度；少部分产妇对陌生环境产生应激反应，表现为难以入眠、饮食不佳等状况；对剖宫产缺乏正确的认知，对麻醉以及手术的认识较为缺乏。相关护理人员首先采用文献收集的方式整合相关文献，并成立专门护理小组，对文献进行分析和评价，由护士长以及责任护士进行文献理论指导。在确定文献真实性以及可靠性后，根据不同产妇的不同情况制定相应的护理方案。首先，护理人员应当将产妇作为中心，尽可能满足孕妇的要求，使孕妇能够在医院内感受到温暖和体贴，缓解其应激反应；其次，还应当开展一定的知识讲座，对孕妇进行知识普及，提高其对生产以及手术的了解程度，从而环节其心理压力。

1.3 评价指标

对两组孕妇的分娩方式选择以及产后出血状况进行比较。

1.4 统计学分析

2 结果

护理组50例孕妇中有46例选择了自然分娩，并且只有1例孕妇发生了产后出血症状，自然分娩率为92.00%，产后出血率为2.00%；而对照组孕妇则有38例孕妇选择了自然分娩，出现了6例产后出血现象，自然分娩率为76.00%，产后出血率为12.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妊娠以及分娩对于所有女性来说都是人生中的一项重要事件，意味着其身份从女儿到母亲的转变。由于计划生育的开展，我国大多数妊娠妇女都为初产，再加上缺乏基础的医学常识，往往在妊娠过程中都有紧张、焦虑、恐惧等心理应激反应[3-5]。不良的心理状态会引起产妇体内的儿茶酚胺分泌过多，导致其子宫收缩乏力，从而延长其生产时间，提高了产后出血的概率[6-8]。所以在护理过程中引入循证护理以及心理护理，能够有效提高其生产质量，降低产后并发症的风险。

综上所述，采用循证护理以及心理护理能够有效提高产妇的生产质量。

[1] 邹文霞，何秀玲，潘继红，等． 围产期心理健康管理模式对改善妊娠期抑郁症状的临床研究[J]． 中国妇幼保健，2013，28（24）：3922-3924．

[2] 朱峥峥． 关于循证护理在孕产妇心理护理中效果探讨[J]． 中国中医药咨讯，2011，3（6）：237．

[3] 王姣丽，黄成凤，李霞，等． 循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J]． 中国美容医学，2012，21（12）：360．

[4] 黄美华． 循证护理在孕产妇心理护理中的应用研究[J]． 当代医药论丛，2011，9（3）：18-19．

[5] 胡艳红，肖震萍，周春柳． 循证护理在社区围产期抑郁症三级预防中的应用与研究[J]． 全科护理，2011，9（21）：1913-1914．

[6] 杨蜀云，合浩，阮冶，等． 产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响[J]． 临床心身疾病杂志，2016，22（4）：85-88．

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[8] 杨蜀云，苏虹，阮冶，等． 围产期抑郁、焦虑的现况调查[J]． 神经疾病与精神卫生，2015，15（1）：50-52．

The Application of Evidence Based Nursing in Maternal Psychological Nursing

LIU Chenli Perinatal Health Care Department, Jianyang District Maternal and Child Health Care Hospital, Nanping Fujian 354200, China

ObjectiveTo evidence-based nursing on maternal join to study the application effect of psychological nursing.MethodsSelected the hospital from December 2015 to August 2016 for antenatal examination awaiting delivery of 100 cases of pregnant women, which were divided into control group and nursing groups 50 cases each. Control group of pregnant women with normal nursing mode, nursing group used the way of psychological nursing combined with evidence-based nursing care for the same period, and the rate of two groups of pregnant and postpartum hemorrhage of cesarean section rate.Results46 nursing group, natural childbirth; While the control group of 38 pregnant women natural childbirth.ConclusionJoined evidence-based on maternal psychological nursing can effectively improve the quality of their pregnancy status and mental state, for the recovery of the pregnant women and the growth of the newborn has great benefits.

evidence-based nursing; maternal; psychological care

R473

A

1674-9316（2017）06-0157-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．06．093

福建省南平市建阳区妇幼保健院围产保健科，福建 南平354200