赵燕 钱德芳
手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响研究
赵燕 钱德芳
目的 针对手术室护理干预在预防患者术后感染中的主要作用进行分析。方法 我院2016年1月将手术室护理干预运用于手术室患者感染情况分析中。结果 在实施后1年(即2016年1—12月)时间内全麻手术6 369例,上呼吸道感染28例,而在实施前1年(即2015年1—12月)全麻手术6 245例,上呼吸道感染137例,实施后感染率低于实施前,P<0.05。结论 在手术室中有效运用手术室护理干预,能起到对患者术后肺部感染有效预防的作用,有助于患者恢复。
手术室护理;术后肺部感染;影响
手术室为医院的重要组成部分,能有效提升临床对多类疾病的诊治效率。而结合临床实际可知,在接受手术治疗的患者中多数患者会伴随出现各类并发症,其中以肺部感染发生率居高。为提升手术治疗的综合效率,必须对术后肺部感染发生率进行有效控制[1-2]。为此,我院从护理干预的角度出发,在2016年开始将手术室护理干预运用于各例患者手术过程中,效果较为理想。具体情况如下。
1.1 一般资料
2015年1—12月我院共进行6 245例手术,本组患者中共存在有男性4 000例,女性2 245例,年龄16~76岁,平均(45.53±1.98)岁,2016年1—12月我院共进行6 369例全麻手术,男性3 900例,女性2 469例,年龄18~77岁,平均(48.21±1.98)岁。综合对上述数据对比可知,两组患者间差异不存在统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
手术室护理干预侧重从以下几方面出发,具体如下:
(1)术前护理。针对需要进行手术治疗患者,需结合患者实际情况对针对性护理对策进行制定。针对体质偏弱患者,在术前需注重营养补充,指导其增加蛋白质含量高以及维生素丰富食物的摄入量。有吸烟史的患者,要指导并监督戒烟;指导并让患者掌握深呼吸和有效咳嗽的方法,并术前每天安排训练时间,评价掌握的效果。同时,结合患者病症情况以及手术类型,对患者进行针对性心理干预。通过多与患者进行交流的方式,以降低患者对各手术治疗恐惧感,同时可指导患者与部分治愈病例进行交流,起到提升患者治愈信心的效果。此外,护理人员需将有关术前注意事项告知患者,并定时对患者各方面体征进行检测,以免患者出现感冒等症状,影响手术。
(2)术中护理。在患者进入手术室前,护理人员需将室内温度以及湿度等控制在最佳范围内,针对年龄偏大且综合体质偏弱患者则需要适当将温度增加。针对需要对腹腔冲洗患者,需要借助温生理盐水。若天气温度较低,则需要结合患者各方面情况判断是否需要对静脉用药进行加热。需保证手术室处于干净、无菌、安静的环境中,以便为患者提供最佳手术环境,以防患者出现不必要紧张心理。在进行术前准备工作时,护理人员需要再次对患者各方面信息进行核对,并采用耐心、仔细态度进行交流,鼓励患者进行放松。待患者进入全麻状态后,则需要对患者心率、血压等各方面基本体征进行密切观察,一旦存在有异常情况则需要即刻告知医生。
(3)术后护理。在手术结束后,需要借助温生理盐水将患者身体上存在的残留血液、消毒液等进行清理。在对患者进行搬运时,需确保动作轻柔,避免对患者伤口造成影响。必要时,可结合患者实际情况给予预防性抗感染治疗。
1.3 观察指标
针对实施前后各1年时间(即2016年1—12月,2015年1—12月)内手术室肺部感染情况进行统计。
1.4 统计学方法
本次研究中各方面数据采用SPSS 19.0进行处理,计数资料采用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05,表示差异存在统计学意义。
在实施后1年(即2016年1—12月)时间内全麻手术6 369例,上呼吸道感染28例(2.01%),而在实施前1年(即2015年1—12月)全麻手术6 245例,上呼吸道感染137例(2.19%),实施后感染率低于实施前,间全率,差异具备统计学意义,χ2=12.086,P<0.05。
结合实际情况可以发现,术后肺部感染在临床存在有极高的病发率。诱发手术患者出现该并发症因素存在有多个层面[3-6]。年龄偏高患者,其呼吸道功能存在有一定程度下降,且肺部功能同样存在有衰退趋势。很容易导致患者在术后出现肺部感染。此外,针对存在有吸烟习惯患者,在尼古丁等物质的作用下,将直接对患者呼吸道功能造成损伤。在该并发症的作用下,不单会使得患者术后恢复时间延长,更可能导致患者出现巨大心理压力,导致其恢复期生活质量降低[7-10]。可见,为提升手术治疗的综合效果,更需要对手术室护理工作加以重视。
在本次研究中,我院将手术室护理干预运用于患者手术过程中,从实施前后对比可知,在有效护理干预的帮助下,可实现对术后肺部感染的有效控制,有助于患者恢复,可在手术室长期使用,实现对术后肺部感染的有效控制,帮助手术患者尽快恢复。
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Effect of Nursing Intervention in Operation Room on Postoperative Pulmonary Infection Rate
ZHAO Yan QIAN Defang Nursing Department, Wuxi Second People's Hospital, Wuxi Jiangsu 214002, China
Objective Analysis the effect of nursing intervention in operation room on postoperative pulmonary infection rate. Methods In our hospital from January 2016 nursing intervention in the operation room for analysis of infection of patients in operation room. Results In the 1 year after the implementation (from January to December 2016) in general anesthesia in 6 369 cases, 28 cases of upper respiratory tract infection, and in the first 1 years (from January to December 2015) 6 245 cases under general anesthesia, 137 cases of upper respiratory tract infection, the infection rate is lower than before the implementation after the implementation, P < 0.05. Conclusion In the operation room in the effective use of nursing intervention in the operation room, to prevent pulmonary infection in patients, help patients recover.
operation room care; postoperative pulmonary infection; influence
R473
A
1674-9316(2017)15-0135-03
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.080
江苏省无锡市第二人民医院护理部,江苏 无锡 214002
钱德芳