左西孟坦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分析

刘瑞龙

左西孟坦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分析

刘瑞龙

目的 探讨采用左西孟坦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性。方法 选取2014年9月- 2015年9月我院收治的150例老年重度心力衰竭患者作为研究对象，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，每组各75例。B组采用常规治疗方案进行治疗，A组则采用左西孟坦进行干预治疗，治疗结束后，分析对比两组疗效。结果 通过采用不同治疗方案，A组疗效优于B组，且不良反应较少，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 采用左西孟坦治疗老年重度心力衰竭疗效显著，可有效减少不良症状，且不良反应较少，安全性较高。

左西孟坦；老年重度心力衰竭；疗效；安全性

心力衰竭为临床多发疾病，且以老年患者较为多发，其发病较急，且病情较重，若未及时进行正确且有效治疗，造成病情延误，则严重影响正常生活及健康，加重损伤[1]，甚至危及生命。因此，为有效保障治疗疗效[2]，提升治疗安全性，应采用更为合适治疗方案进行干预治疗，可较好减轻损伤，提升治疗效果。本文选取2014年9月- 2015年9月我院收治150例老年重度心力衰竭患者作为研究对象，取得较为满意结果，现分析讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月- 2015年9月我院收治的150例老年重度心力衰竭患者作为研究对象。根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，每组各75例。其中A组，男43例，女32例，年龄49～73岁，平均年龄（57.64±6.72）岁，体质量47～76 kg，平均体质量（64.83±7.75）kg；B组，男42例，女33例，年龄48～74岁，平均年龄（57.42±7.64）岁，体质量48～79 kg，平均体质量（64.32±8.72）kg，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性

1.2 方法

两组采用不同治疗方案进行干预治疗，B组采用多巴酚丁（生产厂家：四川科伦药业股份有限公司 生产批号：20040145）胺进行治疗，静脉维持进行泵注，用药剂量为5 μg/（kg·min） ，持续泵注22 h。A组则采用左西孟坦进行干预治疗，静脉滴注，初期用药剂量为12 μg/kg，待10 min后静脉注射0.1 μg/（kg·min），而后静脉滴注0.25～1.0 μg/（kg·min），坚持治疗2周，若产生不良反应，应及时进行正确处理。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗情况分析

通过采用不同治疗方案，分析对比两组治疗情况，经过治疗，A组中显效为66例（88.00%），治疗有效为8例（10.67%），治疗无效为1例（1.33%），治疗总有效率为98.67%；B组中显效为43例（57.33%），治疗有效为19例（25.33%），治疗无效为13例（17.34%），治疗总有效率为82.67%。两组对比，差异具有统计学意义（χ2=15.14，P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应对比

治疗期间，两组均产生多种程度不同不良反应，将两组不良反应进行分析对比，A组不良反应为3例（4.0%），B组不良反应为12例（16.0%），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心力衰竭为老年多发疾病，易导致多种不良症状及并发症，且病情较重，发病较急，致残率及致死率较高。与此同时，心肌收缩力减弱则导致心力衰竭，主要由冠心病、心肌炎、扩张性心肌病所导致，重度心力衰竭属疾病晚期，心脏负荷增加造成心功能产生障碍[3]。因此，应及时进行有效治疗，防止造成病情延误，尽量减少不良因素干扰，从而有效提升治疗疗效，减轻损伤[4]。

左西孟坦可起到正性肌力作用及扩血管作用，可增强心肌收缩力，且不干扰钙离子浓度，不增加心肌耗氧量，可有效抗缺血并抑制血管扩张，且不良反应较少，安全性较高[5]。与此同时，可较好改善临床不良症状及体征，改善心功能障碍及血流动力学，并起到舒张血管作用。相较于常规治疗药物，可有效增强心肌收缩力及抗扩张血管作用[6]。此外，左西孟坦可保障血流动力学稳定性，并为后续治疗打好基础，防止病情加重，可提升生活质量，提升心肌收缩力，并避免钙离子超负荷，防止造成心律失常，降低心脏负荷，并起到较好抗氧化、抗炎等作用[7-8]，疗效较好。通过采用差异性治疗方案，A组治疗疗效良好，且不良反应较少，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明采用左西孟坦治疗老年重度心力衰竭可起到较好干预效果。

综上所述，采用左西孟坦治疗老年重度心力衰竭疗效较好，可有效缓解不良症状，提升治疗疗效，且安全性较高。

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Curative Effect and Security Analysis of Elderly Patients With Severe Heart Failure by Using Simdax

LIU Ruilong Health Station of Mental Health Center of Xingfu Community at Zaozhuang City, Zaozhuang Shandong 277100, China

Objective To discuss the curative effect and security analysis of the elderly patients with severe heart failure by using simdax. Methods 150 cases of elderly patients with severe heart failure from September 2014 to September 2015 were selected and divided into A group and B group according to the therapeutic schedule difference, 75 cases in each group. B group was treated with conventional therapeutic schedule. A group adopted Simdax for intervention treatment with treatment efficacy of two groups analyzed after treatment. Results Compared to the B group, A group has better curative effect and less adverse reaction, and the difference between two groups (P ＜ 0.05). Conclusion The curative effect of the treatment of elderly patients with severe heart failure by using simdax is better, and can effectively reduce the adverse symptoms with less adverse reactions and high safety.

simdax; elderly patients with severe heart failure; curative effect; safety

R541．3

A

1674-9316（2017）02-0083-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．053

山东省枣庄市精神卫生中心幸福社区卫生站，山东 枣庄 277100