CT对腹部创伤的临床应用价值

王太杰

CT对腹部创伤的临床应用价值

王太杰

目的 探讨CT对腹部创伤的临床应用价值。方法 选取我院2015年4月—2016年4月收治的88例腹部创伤患者作为研究对象，使用随机数字表法将88例患者随机分为对照组和观察组各44例，对照组使用B超进行腹部诊断，观察组使用CT检查。治疗结束后，对比两组诊断的正确率。结果 观察组使用CT诊断正确率明显高于对照组，两组数据差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论 使用CT对腹部创伤患者进行检查诊断，诊断正确率较高，值得临床推广应用。

CT；腹部创伤；临床应用；价值

腹部创伤是一种较为严重的创伤[1]，腹部创伤的临床表现为恶心、呕吐、便血和血尿等。如果只是单纯的腹壁外伤，对伤者生命是没有太大威胁的[2]。腹部创伤的关键问题在于是否出现内脏器官的损伤，重要的内脏器官损伤后将会引起大出血、休克、感染或者腹膜炎等严重病情，若伤者没有接受及时有效的治疗，将严重威胁伤者生命安全。由于腹部创伤患者出现的症状较多，如果医师不能及时正确判断患者受伤部位，则可能使患者病情延误，增大治疗难度[3-4]。本次实验中，观察组患者使用CT检查诊断，取得了较为显著的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次实验选取我院2015年4月—2016年4月收治的88例腹部创伤患者作为研究对象，使用随机数字表法将88例患者随机分为对照组和观察组各44例，对照组患者中，男24例，平均年龄（34.24±3.69）岁，女20例，平均年龄为（37.41±2.89）岁。观察组患者中，男23例，平均年龄（36.57±3.86）岁，女21例，平均年龄（32.71±3.85）岁。经过患者及患者家属同意并签署知情同意书后进行本次实验。对比两组患者基本资料，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查方法

对照组采用B超进行检查，我院使用的B超仪器为东芝彩超仪680，患者取仰卧位，为其进行常规的腹部检查。观察组使用CT检查，我院使用的是飞利浦64排128层CT，患者取仰卧位，由专业人员设定扫描参数，设定管电流为200～250 mA，设定管电压为110～130 kV，矩阵为512×512，螺距为0.929：1，时间定为9 s，层厚是5～10 mm。诊断结束后，所有患者均接受手术治疗，然后将治疗结果与CT诊断结果进行对比。

1.3 判定标准

手术治疗结束后，将治疗结果与CT诊断结果进行对比，检查CT诊断的正确率。

1.4 数据处理

将本次实验所得数据纳入统计学软件SPSS 21.0中进行分析处理，计量资料采用（）表示，用t来检验。计数资料用率%表示，用χ2检验，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者进行CT诊断后，发现脾脏受损患者20例（45.45%），肝脏受损13例（29.55%），肾脏受损8例（18.18%），对比手术治疗结果后确定诊断总准确率为93.18%。对照组患者进行B超诊断后发现脾脏受损患者16例（36.36%），肝脏受损10例（22.73%），肾脏受损6例（13.64%），与手术治疗结果符合率为72.73%。观察组患者诊断准确率明显高于对照组，两组数据有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

腹部创伤是一种较严重的创伤，病情变化较快，若处理不当可能引发更严重的后果[5]。腹部创伤的主要临床表现为恶心、呕血、便血和尿血等，如果只是单纯的腹壁外伤，对伤者生命是没有太大威胁的，腹部创伤的关键问题在于是否出现内脏器官的损伤，重要的内脏器官损伤后将会引起患者大出血、休克、感染或者腹膜炎等严重病情，若没有接受及时有效的治疗，将严重威胁到患者的生命[6]。腹部创伤患者的死亡率高达10%～20%，如此高的死亡率与伤后及时确诊和治疗有很大的关系，如果患者受伤后两小时内得到及时治疗，治愈率则可以达到90%以上，所以想要提高伤者治愈率，首先就要缩短伤后至确诊、治疗这段时间，常规诊断一般使用B超检查，B超检查方便快捷，操作较为简单，但B超诊断准确率不高，容易出现误诊或其他情况[7]。使用CT检查，能快速准确的找到患者受伤位置，为医生进行诊断提供可靠证据，及时检查出患者受伤位置，及时安排手术治疗，可有效降低患者死亡率，提高伤者治愈率[8-10]。

本次实验中，使用CT诊断的观察组诊断准确率为93.18%，使用B超诊断的对照组诊断准确率为72.73%，观察组患者诊断准确率明显高于对照组，两组数据显著（P＜0.05）有统计学意义。

综上所述，使用CT为腹部创伤患者进行诊断有效地提高了诊断准确率，为医师对患者病情的评估和制定治疗方案提供了可靠的证据，缩短了患者接受治疗的时间，对腹部创伤患者有重大意义，值得推广应用。

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Clinical Value of CT in Abdominal Trauma

WANG Taijie Department of Radiology, Jiangyan District of Taizhou City Qintong People's Hospital,Jiangsu Province,Taizhou Jiangsu 225508, China

Objective To investigate the clinical value of CT in abdominal trauma. Methods 88 cases of abdominal trauma patients in our hospital from April 2015 to April 2016 as the research objects, used the random number table method, 88 patients were randomly divided into control group and observation group with 44 cases in each group, the control group used abdominal ultrasound diagnosis, the observation group used CT examination. At the end of the treatment, the correct rate of diagnosis was compared between the two groups. Results The diagnostic accuracy of CT in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P ＜ 0.05), which was statistically significant. Conclusion CT is used to diagnose and diagnose abdominal trauma patients, and the diagnostic accuracy is high. It is worthy of clinical application.

CT; abdominal trauma; clinical application; value

R656

A

1674-9316（2017）14-0114-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．064

江苏省泰州市姜堰区溱潼人民医院放射科，江苏 泰州 225508