慢性胃溃疡患者行针对性护理的临床效果观察

孟庆伏

慢性胃溃疡患者行针对性护理的临床效果观察

孟庆伏

目的 对针对性护理应用到慢性胃溃疡患者护理中的临床效果进行探究。方法 从我院2014年1月—2016年1月收治的慢性胃溃疡患者中抽取86例，其中对照组46例（常规护理），研究组40例（针对性护理）。对比两组临床效果、护理满意度、不良反应与随访期间复发率。结果 研究组治疗总有效率、护理满意度比对照组高（P＜0．05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组复发率比对照组低（P＜0．05）。结论 将针对性护理应用到慢性胃溃疡患者护理中可以提升临床效果与护理满意度，减少复发情况。

慢性胃溃疡；针对性护理；临床效果

慢性胃溃疡致病原因一般为幽门螺杆菌感染，主要症状有嗳气、口腔发苦等。由于该病起病慢，早期症状不明显，能够确诊时治疗难度较大，并且容易复发。有资料认为，使用科学的护理方式能够改善治疗效果，减少复发[1]。本次研究将86例慢性胃溃疡患者作为研究对象，对针对性护理应用到慢性胃溃疡患者护理中的临床效果进行探究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2014年1月—2016年1月收治的慢性胃溃疡患者中抽取86例。对照组46例，其中男性与女性分别有24例、22例，年龄18～75岁，平均年龄为（42.6±3.5）岁，病程5～15个月，平均病程为（10.4±1.4）月，接受过胃溃疡手术的有6例；研究组40例，其中男性与女性分别有20例、20例，年龄19～76岁，平均年龄为（42.8±3.6）岁，病程4～15个月，平均病程为（10.2±1.3）月，接受过胃溃疡手术的有5例。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括饮食干预、用药指导等。

研究组给予针对性护理。生活干预：调查与评估患者生活习惯，对其中影响恢复效果的习惯进行改进，指导患者养成健康、规律的生活习惯；饮食干预：为患者制定每日食谱，结合患者意愿随时调整，禁食辛辣刺激食物，选择食物时将清淡、易消化作为原则；健康知识宣传。将慢性胃溃疡发病机制与主要致病原因讲解给患者，提前说明治疗与护理中可能出现的问题，减轻患者心理负担；出院指导与随访。在患者出院时将日常生活中需要注意的事项说明清楚，并定期进行电话随访，耐心解答患者问题。

1.3 研究指标

（1）临床治疗效果。显效：患者症状的大致消失，经胃镜检查溃疡部位大部分愈合；有效：症状大部分消失，经胃镜检查超过一半溃疡面积愈合；无效：症状未改善，溃疡面积无减少[2]。

（2）护理满意度。依据为我院自制的护理满意度调查表，满分为100分。非常满意：评分在85分以上；满意：评分在60～84分；不满意：评分低于60分。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%[3]。

（3）不良反应与随访期间复发率。随访时间为1年。

1.4 数据处理

数据资料用SPSS 19.5软件进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果

研究组中显效、有效、无效分别有20例、18例、2例，治疗总有效率为95.00%（38/40），对照组中显效、有效、无效分别有17例、20例、9例，治疗总有效为80.43%（37/46），研究组治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

研究组中非常满意、满意、不满意分别有22例、17例、1例，护理满意度为97.50%（39/40），对照组中非常满意、满意、不满意分别有18例、20例、8例，护理满意度为82.61%（38/46），研究组护理满意度比对照组高（P＜0.05）。

2.3 不良反应与随访期间复发率

研究组中出现便秘1例，不良反应发生率为2.50%（1/40），对照组中出现便秘2例，不良反应发生率为4.35%（2/46），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；随访期间研究组复发2例，复发率为5.00%（2/40），对照组复发8例，复发率为17.39%（8/46），研究组复发率比对照组低（P＜0.05）。

3 讨论

慢性胃溃疡在临床上比较常见，属于消化性溃疡，其发生是多种因素共同作用的结果，致病因子侵袭胃黏膜，影响其正常的生理功能，其中幽门螺杆菌造成的损害比较严重[4]。该疾病不仅会导致上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等相对严重的并发症，若未采取科学的治疗方式，还会加重溃疡程度。随着病情的恶化，溃疡面积不断扩大，若溃疡发生在动脉血管位置，将导致大量出血，甚至休克，给生命造成严重威胁[5-7]。由于当前生活压力的增大、作息习惯的不规律，该病发病率逐年上升，治疗时不仅需要对症用药，还要使用完善的护理措施与其配合[8-9]。针对性护理是在常规的护理方式上发展起来的新型护理方式，对以往使用的护理流程中的漏洞进行改善，提升护理服务的针对性。本次研究中，对照组给予常规护理，研究组给予针对性护理。结果显示，研究组治疗总有效率、护理满意度比对照组高（P＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组复发率比对照组低（P＜0.05）。表明相较于常规护理方式，针对性护理具有更为明显的优势。

综合以上内容，在慢性胃溃疡患者护理中使用针对性护理方式，能够对临床效果与护理满意度的提升、复发率的降低发挥积极作用，有深入研究的必要。

[1] 张春燕． 针对性护理提升慢性胃溃疡患者临床有效率及生活质量效果评价 [J]． 西部中医药，2015，28（3）：130-132．

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Clinical Observation on Targeted Care in Patients With Chronic Gastric Ulcer

MENG Qingfu The First Treatment Area, Department of Gastroenterology,Jilin People's Hospital, Jilin Jilin 132001, China

ObjectiveTo explore the clinical effect of targeted nursing care in patients with chronic gastric ulcer.Methods86 cases of chronic gastric ulcer were collected from our hospital from January 2014 to January 2016, including 46 cases in the control group (routine nursing) and 40 cases (targeted nursing). The clinical effects of different groups, nursing satisfaction, adverse reactions and recurrence rate during follow-up were compared.ResultsThe total effective rate and nursing satisfaction of the study group were higher than that of the control group (P＜ 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P＞ 0.05). The recurrence rate of the study group was significantly lower than that of the control group (P＜ 0.05).ConclusionThe application of targeted nursing to patients with chronic gastric ulcer can improve clinical efficacy and nursing satisfaction and reduce recurrence.

chronic gastric ulcer; targeted nursing; clinical effect

R473

A

1674-9316（2017）21-0185-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．21．097

吉林市人民医院消化内科一疗区，吉林 吉林 132001