血液分析仪检验用于白血病诊断的可行性分析

王双双 鞍山市中医院 （辽宁 鞍山 114001）

血液分析仪检验用于白血病诊断的可行性分析

王双双 鞍山市中医院 （辽宁 鞍山 114001）

目的：对血液分析仪用于白血病诊断领域中的实用性与临床价值进行解析。方法：选择2015年1月～2016年6期间本院收诊的急、慢性白血病患者各40例设置为研究组，从体检中心调用40例健康人作为对照组，对三组人群的血液分析仪检验指标进行统计对比。结果：急性白血病患者的WBC及CRP和慢性白血病患者比相比较，无显著的差异性（P＞0.05），但是急、慢性白血病两组患者WBC水平都显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在Hb指标高低比较上，急性白血病患者和慢性白血病患者相比较，差异有统计学意义（P＜0.05），组间对照结果并不显著（P＞0.05）。结论：在急、慢性白血病确诊方面上，血液分析仪体现出一定的实用价值，为急、慢性白血病患者临床治疗提供有效的理论凭据。血液分析仪检验方法有很大的价值在临床中推广。

血液分析仪 白血病 血红蛋白 白细胞

在医学领域，白血病被定义为一种造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞由于繁殖数量不受管控、分化困难、死亡受到限制等机制，在脊髓与他类造血组织内大批量的繁杂累加，与此同时主动侵犯他类非造血组织和器官，同时限制正常造血功能。白血病患者临床症状体现出多样化特征，常见的有贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大与骨关节疼痛等。参照相关报道资料，在各种肿瘤中我国各地域白血病发病率居第六位。在医学技术不断进步的时代中，诊断急慢性白血病通常依靠流式细胞术检测、基因学检测以及骨髓穿刺细胞学检查等方法。此外，对外周血血液进行常规检验，在白血病类型诊断上也体现出一定的实用价值。本次研究中以急、慢性白血病两类患者为研究组，以体检中心健康群体为对照组，解析并对比三组人群的血液分析仪检验结果，剖析血液分析仪检验结果在白血病诊断方面发挥的作用以及体现的价值，现做出如下报告。

1.资料和方法

1.1 临床资料

选择2015年1月～2016年6期间本院收诊的急、慢性白血病患者各40例为研究对象，从体检中心调用40例健康人作为对照组[1]。研究组中男52例，女28例，年龄15～64岁，平均年龄（36.4±4.3）岁。正常对照组中男17例，女23例，年龄23～58岁，平均年龄（30.1±3.7）岁。研究组与对照组个体在性别、年龄等一般资料对比上，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

120例晨起空腹抽血，抽取2mL放置于真空抗凝管中混合均匀，借助血液分析仪对所采集的血液进行检测，规定全部个体学业检验工作在样本采集后2h内完成，具体是检测个体血液中的WBC、CRP以及Hb。对所涉及的数据信息详实的记录，对所监测的数据进行记录，同时对其进行对照分析。

患者的复查指标血片的复查标准如下：①血小板值低于70×109/L或高于800×109/L；白细胞（WBC）少于3.5×109/L或12.0×109/L；血红蛋白量（Hb）低于100g/L或高于180g/L；②上述指标的检测结果发挥一定的警示作用，若检测结果在上述指标指定范畴内，那么样本将作为血涂片，对其做相关处理。

1.3 统计学分析

应用SPSS18.0软件对检测工作涉及的所有数据信息进行统计解析，应用±s表示数据资料，采用t检验不同小组数据的对比结果；n、%表示计数资料，采用χ2对组间对照结果进行检验[2]。设定95%为可信区间（P＜0.05），差异性显著，具有统计学意义。

2.结果

急性白血病患者Hb为（34.4±6.2）g/L，慢性白血病患者为（32.1±9.7）g/L，健康群体为（121.2±22.7）g/L；急性白血病患者白细胞（WBC）为（90.4±0.7）×109/L，慢性白血病患者为（104.7±0.2）×109/L，健康群体为（10.2±1.3）×109/L；急性白血病患者C反应蛋白（CRP）为（111.7±4.3）mg/L，慢性白血病患者为（184.7±4.2）mg/L，健康群体为（40.2±3.6）mg/L。对上述数据资料进行分析，可见研究组与对照组个体在WBC、CRP以及Hb方面上，差异具有统计学意义（P＜0.05）。但是急性白血病组与慢性白血病组在各项指标上，差异无显著性（P＞0.05）。

3.讨论

白血病为一群癌类型的统称，发病的场所多数为骨髓，导致异常的白血球大批量繁殖，这类非正常繁殖的白血球均不会正常发育成长，被叫做芽细胞或白血病细胞[3]。对于早期白血病患者而言，其临床表征、外周血细胞等是多样化的。白血病患者临床症状常见的有出血和血瘀、易于疲劳以及感染风险概率加大，上述临床症状通常是由正常血球减少导致的[4]。急性白血病患者病变细胞不正常繁殖，并且具有分化成熟障碍，不仅是精髓内病变细胞大量繁殖与入侵之外，外周血液内也可检测到白细胞、血红蛋白及血小板等多样化指标发生变动，因此可以借助检测外周血血液对白血病作出前期诊断与严重程度评价。

现阶段，白血病成因还没有确定下来，认为外界环境和遗传因素占主体地位。现代医学白血病判断多依靠流式细胞术检测、基因学检测以及骨髓穿刺细胞学检查等方法。通过本文的研究发现，血液分析仪用于检测白血病，结果证实血液分析仪检测急慢性白血病临床应用效果，和健康群体的血液分析结果对比，WBC、CRP以及Hb差异显著，例如急性白血病患者白细胞（WBC）为（90.4±0.7）×109/L，慢性白血病患者为（104.7±0.2）×109/L，健康群体为（10.2±1.3）×109/L；急性白血病患者C反应蛋白（CRP）为（111.7±4.3）mg/L，慢性白血病患者为（184.7±4.2）mg/L，健康群体为（40.2±3.6）mg/L，具有统计学意义（P＜0.05）。也就是说血液分析仪应用于白血病患者的临床血液检验体现的应用价值是巨大的。

故此，确保白血病诊断的及时性与精确性，使患者临床治疗发挥重要的作用，能够大大降低患者病死率[5]。在对白血病患者诊断进程中，个体血液内血红蛋白、C反应蛋自以及白细胞数量均是诊断白血病的重要指标。通过本文研究的内容，认识到与健康群体相比较，急、慢性白血病的Hb数值相对较低，但是WBC、CRP较健康群体高，差异有显著性（P＜0.05）。WBC、CRP以及Hb指标值在白血病患者组间没有显著差异性，无显著性（P＞0.05）。与传统检测方法相比较，血液分析仪用于白血病临床血样检验中，检测成效是极为显著的，具有精确性、快捷性以及重复性优等特征。血液分析可以被看作一类血细胞分析的筛选进程，过去常规仪器但是若病患异常细胞大批量之时，就加大了仪器白细胞分类结果出现偏差的概率，此时仪器不能消除缺陷，最终导致诊断结果存在偏差。而血液分析仪的应用，诊断质量是极为优良的。

[1] 宫树学.急慢性白血病采用血液分析仪检验的临床价值研究[J].航空航天医学杂志,2016,27(11):1383-1384.

[2] 陈明君.急慢性白血病行血液分析检验的价值分析以及中西医治疗的展望[J].内蒙古中医药,2017,36(4):71-72.

[3] 马茜.急慢性白血病行血液分析检验的价值分析[J].中国社区医师,2015,31(27):126,128.

[4] 李福胜.对用血液分析仪检测白血病漏诊原因的分析[J].当代医药论丛,2014,12(8):52.

[5] 涂永红,张水生,万本愿.565例白细胞减少患者骨髓象分析[J].实验与检验医学,2014,32(6):783-785.

Feasibility Analysis of Blood Analyzer Test for the Diagnosis of Leukemia

WANG Shuang-shuang Anshan Hospital of Traditional Chinese Medicine (Liaoning Anshan 114001)

1006-6586(2017)23-0014-02

R733.7

A

2017-07-20