WONCA 研究论文摘要汇编——加拿大患者之家模式提供的社区卫生服务质量和成本研究

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WONCA 研究论文摘要汇编
——加拿大患者之家模式提供的社区卫生服务质量和成本研究

目的 加拿大的患者之家(PMH)模式旨在提高患者满意度和健康状况，但自2009年运行以来，尚无研究对其提供的社区卫生服务质量做出评价。本文旨在了解当前加拿大各省PMH模式提供的社区卫生服务情况，评价其质量是否达到PMH模式的10个目标要求，并对其进行比较。方法 在加拿大各省的基层医疗卫生服务机构开展横断面调查，以评价其PMH模式提供的社区卫生服务质量。根据全科医生和患者的反馈结果，评价PMH模式提供的社区卫生服务质量是否达到该模式的10个目标要求。采用回归模型分析各省的达标情况(特殊的医疗服务也包括在内)。PMH模式提供的社区卫生服务质量以总分表示，按省计算。每个目标的达标分数以0～1表示，每项卫生服务质量的相应目标达标得分加权平均后汇总所得即为PMH模式提供的社区卫生服务质量总得分。如某省PMH模式提供的服务质量得分为10分，则表示其提供的服务质量10个目标均达标。结果 共纳入772次社区卫生服务和7 172例患者。全国PMH模式提供的社区卫生服务质量总得分为4.75～6.23分，平均得分为5.36分(满分为10分)。安大略省是唯一一个得分显著高于全国得分的省，而魁北克省、纽芬兰与拉布拉多省、新不伦瑞克省/爱德华王子岛的得分低于全国得分。然而，PMH模式提供的社区卫生服务质量达到10个目标要求的省份的得分间差异较小。结论 加拿大各省PMH模式提供的社区卫生服务质量有待大幅度提高。

原文见：KATZ A,HERPAI N,SMITH G,et al.Alignment of Canadian primary care with the patient medical home model:a QUALICO-PC study[J].Ann Fam Med,2017,15(3):230-236.Published at http://www.annfammed.org/content/15/3/230.full.