WONCA研究论文摘要汇编——确定改善基层医疗中的用药安全的优先事项：一项患者用药安全问题和解决方案的优先设定和排序研究

·全科医生知识窗·

WONCA研究论文摘要汇编
——确定改善基层医疗中的用药安全的优先事项：一项患者用药安全问题和解决方案的优先设定和排序研究

背景 用药疏失是一种频繁、有害且昂贵的患者安全事件。迄今为止的研究主要集中在医院中存在的用药疏失。本文旨在确定基层医疗中用药疏失的主要原因和解决方案。方法 采用PRIORITIZE的优先次序制定方法，于2013年9月—2014年11月，邀请500名来自伦敦西北的基层医疗临床医生完成开放式问卷调查，以确定与基层医疗用药疏失有关的3个主要问题和解决方案。113名临床医生提交了问卷反馈，其中包括48个问题以及45个解决方案。从初始群组中随机选择57名临床医生对问题与解决方案进行评分，并获得总体排序。采用平均同意分值(AEA)评价临床医生评分的一致性。结果 排在前3位的问题是：医生交接班期间用药治疗交接不充分，对患者药物使用的指导不足，以及出院医嘱较差。排名靠前的解决方案包括制定标准化的出院医嘱模板，减少不必要的处方和过多用药减到最少。医护人员和患者之间的沟通，在药物处方和用药监测期间的质量保证方法，以及对患者如何用药指导被认为是最应优先考虑的。排名最靠前的建议获得最高AEA评分。结论 临床医生确定了一系列建议，以更好地进行用药管理，实施质量保证程序和开展患者用药指导教育。PRIORITIZE是一种新型的，方便的，系统的，并且可复制的方法，值得进一步探索，以便成为患者安全监测的常规预防机制中的一部分。

原文见：TUDOR CAR L,PAPACHRISTOU N,GALLAGHER J,et al.Identification of priorities for improvement of medication safety in primary care:a PRIORITIZE study[J].BMC Fam Pract,2016,17(1):160.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0552-6.