老年痴呆患者应用康复护理的效果分析

王金霞

（辽宁省丹东市振安区医院，辽宁 丹东 118001）

老年痴呆患者应用康复护理的效果分析

王金霞

（辽宁省丹东市振安区医院，辽宁 丹东 118001）

目的探究对老年痴呆患者实施康复训练的临床效果。方法选择我院2014年2月至2015年1月期间所收治的80例老年痴呆患者，依据入院顺序单双号将其分为两组，即实验组（n=40例）与参照组（n=40例），参照组患者仅给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上实施康复训练，比较两组患者的MMES、ADL评分与护理满意度。结果实验组患者的MMES、ADL评分均优于参照组，实验组患者护理满意度高于参照组，均P＜0.05。结论对老年痴呆患者实施康复训练，可有效改善患者的认知功能及生活自理能力，同时还可改善护患关系，具有重要的临床实践价值，可在临床上广泛推广。

老年痴呆；康复护理；自理；认知；护理满意度

老年痴呆即阿尔茨海默病，多发于老年群体中，该病是一种中枢性退行性病变，以记忆减退、语言障碍等为主要表现[1]，对患者的生活质量造成严重的不利影响。该类患者的护理工作尤为重要，优质的护理服务可使其病情发展得以延缓。本文为探究老年痴呆患者的有效护理对策，对于我院近一年所收治的部分患者实施康复训练，已经取得较为理想的临床效果，现将研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料分析：此次研究对象均为2014年2月至2015年1月期间所收治的老年痴呆患者，共计80例，均符合相关诊断标准；依据入院顺序单双号将其分为两组，即实验组（n=40例）与参照组（n=40例）。实验组中男性25例，女性15例；年龄均在60～76岁，平均年龄为（69.2 ±3.7）岁；病程在1～4年。参照组中男性23例，女性17例；年龄均在60～79岁，平均年龄为（69.7±3.9）岁；病程在1～3.5年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料经统计学分析，均无显著差异，P＞0.05可以进行临床对比。

1.2 方法：参照组老年痴呆患者给予用药指导、基础护理、心理护理、饮食干预等常规性护理；实验组老年痴呆患者在此基础上实施康复护理，具体内容实施如下：

自理能力训练：护理人员先对患者的病情、生活习惯进行了解，为其制定针对性的日常生活能力康复训练计划。指导并鼓励患者进行自主穿衣、进食、洗漱等日常操作，并鼓励患者在日常中勤加锻炼，提高其生活自理能力[2]。

体能康复训练：护理人员要依据各患者的肢体功能活动情况，指导其进行相应的体能训练方式[3]。每日陪同患者进行1～3次的步行锻炼，每次训练时间在30 min左右，同时可配合一些肢体伸展动作。

认知康复训练：老年痴呆患者的认知功能是进行性变化，需对其实施有效的训练，以阻碍病情发展，使患者的脑功能衰退得以延缓。护理人员可引导患者多用脑，提高其认知功能；可教患者记忆、背诵家庭住址及亲人的电话号码等，为其解读药物的使用方法、剂量及注意事项等。鼓励家属陪伴患者进行折纸、擦鞋等锻炼。

语言功能锻炼：多数老年痴呆患者都存在一定程度的语言障碍，语言功能训练不容忽视[4]。护理人员可指导患者进行简单的发音练习，由单字练习到词组练习再到短句练习，鼓励家属多与患者进行语言交流，引导患者说话、发音，克服语言障碍。

1.3 观察指标：对比两组老年痴呆患者的MMES（简易智力）评分[5]、 ADL（日常生活能力）评分[6]的改善情况以及护理满意度；MMES、ADL评分愈高，表示患者智力情况、日常生活能力愈加。护理满意度是利用我科自用的满意度调问卷进行满意度评价，由患者家属如实填写，评价结果分为非常满意、一般满意以及不满意，护理满意度=非常满意+一般满意/患者总例数。

1.4 统计学分析：采用SPSS20.0统计学软对此次研究数据进行分析，护理满意度采用百分率（n，%）表示并进行卡方检验，MMES、ADL评分采用均数差表示并进行t检验，P＜0.05为两组间比较差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的MMES、ADL评分：实验组患者护理前的MMES评分为（18.45±1.07）分、ADL评分为（25.51±1.38）分；护理后的MMES评分为（25.12±1.38）分、ADL评分为（38.46±1.68）分。参照组患者护理前的MMES评分为（19.67±1.18）分、ADL评分为（24.37±1.28）分；护理后的MMES评分为（20.35±1.32）分、ADL评分为（30.46±1.68）分。

两组患者护理前的MMES、ADL评分比较无显著差异，均P＞0.05；护理后实验组患者的MMES、ADL评分显著优于参照组，经统计学分析，P＜0.05，两组间比较差异具有统计学意义。

2.2 对比两组患者家属的护理满意度：调查结果显示，在实验组患者家属中非常满意32例，一般满意7例，不满意1例，实验组家属护理满意度为97.50%（39/40）；在参照组患者家属中非常满意15例，一般满意18例，不满意7例，参照组家属护理满意度为82.50%（33/40）；实验组家属满意度明显高于参照组，经统计学分析，P＜0.05，两组间比较差异具有统计学意义。

3 讨 论

老年痴呆是临床上的常见疾病之一，可引起大脑功能减退，对患者家庭、社会带来一定影响[7]。该类患者的临床治疗是以延缓病情发展为主，常规性护理难于满足老年痴呆患者的护理需要，因此选择针对性的护理对策至关重要。语言障碍是老年痴呆患者最为常见的病症，实施有效的康复训练，可促进患者的认知功能与语言能力恢复。此次研究中，参照组患者仅给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上实施康复训练，研究结果显示：实验组患者的MMES、ADL评分均优于参照组，实验组患者护理满意度高于参照组，均P＜0.05；充分说明对老年痴呆患者实施康复护理的必要性。

综上所述，对老年痴呆患者实施康复训练，可有效改善患者的认知功能及生活自理能力，同时还可改善护患关系，值得在临床近一步推广及应用。

[1] 莫美珍.老年痴呆患者的精神护理及家庭康复护理支持分析探讨[J].中国民康医学,2014,26(3):110-111.

[2] 宋建云.综合康复护理对老年血管性痴呆的认知功能及日常生活自理能力的影响[J].中国医药导报,2013,10(16):152-154.

[3] 周秀荣.早期综合智能激发干预对外伤性痴呆患者康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):15-17.

[4] 王丹.探讨早期康复护理对血管性痴呆病人功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,14(31):489-490.

[5] 印波.老年痴呆症患者康复中3+1整体康复护理模式的应用探析[J].中国民康医学,2015,27(9):104-106.

[6] 王尹蓉,翟丹丹.老年性痴呆患者开展康复护理对MMSE、ADL评分的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(1):102-104.

[7] 邹家莉,徐欢,宋文娟等.中医康复护理对老年痴呆患者生活自理能力和精神状况影响的临床观察[J].贵阳中医学院学报,2015,37 (5):70-71.

R473.74 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0237-02