疏血通治疗缺血性脑卒中疗效的初步研究

李殿哲

（大连港医院，辽宁 大连 116015）

疏血通治疗缺血性脑卒中疗效的初步研究

李殿哲

（大连港医院，辽宁 大连 116015）

目的初步研究疏血通治疗缺血性脑卒中疗效。方法选取2013年1月至2014年1月我院收治的缺血性脑卒中患者66例，随机分为观察组33例，对照组33例，观察组采用疏血通治疗，对照组采用血塞通治疗，观察比较两组临床疗效。观察对比两种治疗方法的临床疗效。结果两组经过不同方法治疗后，观察组总有效为（96.97%）明显高于对照组（75.76%），（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论采取疏血通治疗缺血性脑卒中，临床疗效显著，值得临床广泛推广及应用。

疏血通；血塞通；缺血性脑卒中；疗效

缺血性脑卒中是临床上常见的脑部疾病类型之一，此病发病急，病情发展快，病情危重，如果不及时进行有效的治疗，可能致使疾病进一步严重化，引发其他更为严重并发症[1]。如何采取科学的治疗方法恢复患者正常供血，阻止疾病进一步发展，减少脑损害，是当前研究的重点。本研究选取我院收治的缺血性脑卒中患者66例，分别采用疏血通治疗以及血塞通治疗，观察比较两组临床疗效。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2013年1月至2014年1月我院收治的缺血性脑卒中患者66例为研究对象，随机分为观察组33例，对照组33例，观察组中男15例，女18例，年龄47～68岁，平均（59.76±7.62）岁；对照组中男16例，女17例，年龄47～69岁，平均（60.01±7.61）岁，两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。所有患者符合缺血性脑卒中诊断标准，无溶栓治疗指征，并对本研究知情同意，签署同意书。排除合并其他重大疾病患者。

1.2 方法：两组先给予抗血小板聚集，调节脑细胞代谢等基础治疗，并根据患者具体病情给予调整血压、控制血糖、调脂、稳定斑块等治疗。在基础治疗的同时，对照组采用血塞通治疗，将400 mg血塞通加入生理盐水250 mL中，静脉滴注，每天1次，14 d为1个疗程；观察组采用疏血通治疗，将6 mL疏血通加入生理盐水250 mL中，每天1次，14 d为1个疗程[2]。

1.3 疗效评价。显效：失语、偏瘫等临床症状消失，脑卒中神经功能缺损程度评分降低90%以上；有效：失语、偏瘫等临床症状改善，脑卒中神经功能缺损程度评分降低40%以上；无效：失语、偏瘫等临床症状无改善，脑卒中神经功能缺损程度评分未降低，甚至增加[3]。

1.4 观察指标：观察记录所有患者脑卒中神经功能缺损程度评分以及临床症状变化。

1.5 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

两组患者的临床效果比较，观察组33例中，显效18例（54.55%），有效14例（42.42%）、无效1例（3.03%），总有效率为96.97%；对照组33例中，显效11例（33.33%）、有效14例（42.42%），无效8例（24.24%），总有效率为75.76%。两组总有效率比较，观察组明显高于对照组，（P＜0.05）差异有统计学价值。

3 讨 论

缺血性脑卒中主要是由于脑供血不足，致使脑组织坏死而形成。不同类型的脑缺血其临床表现各有不同，短暂性脑缺血以及可逆性神经功能障碍的病发持续时间短，症状较轻，且较容易缓解[4]。而进展性脑卒中以及完全性脑卒中的病发时间较长，发病初期患者有局限性神经功能障碍表现，此病变化极快，神经功能障碍呈阶梯状发展，可在短短几小时内达到高峰，使患者出现偏瘫、失语以及意识障碍等危急症状，且这些症状较难恢复，致残、致死率高。随着临床医学的进步，对缺血性脑卒中相关治疗也有了一定进展，据众多研究指出，缺血性脑卒中主要是由于患者大部分血管内皮损害严重，气血逆乱失调，血行瘀滞不畅，凝血功能增强，纤溶酶活性降低，血栓增大，导致脑脉阻痹而形成。所以，临床中以改善纤溶平衡以及血管内皮功能，抑制血小板聚集为治疗中心[5]。据研究显示，此病在病发早期，及时对其进行有效的控制，恢复血液流通，增加脑流量，改善血液梗死部位的血循环，可达到控制疾病加重，恢复患者神经功能的目的。近年，在临床治疗时，采用疏血通治疗已经逐渐代替血塞通，疏血通是由中药水蛭、地龙等中药提炼而成，水蛭有活血破瘀之效，地龙有通络除痹之效，两药共用，可抑制血栓形成，改善血液循环，恢复患者脑部正常供血的效果。

本研究选取我院收治的缺血性脑卒中患者66例，分别采用疏血通治疗以及血塞通治疗，观察比较两组临床疗效，根据结果可得：疏血通治疗缺血性脑卒中，可以明显减少脑损害，控制疾病进一步发展，值得临床推广应用。

[1] 聂怀峰,张智明.纤溶酶联合疏血通治疗缺血性脑卒中的临床应用研究[J].中国现代药物应用,2015,9(7):85-86.

[2] 龚煜,温丹.依达拉奉联合疏血通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察[J].临床医学,2016,36(2):62-63.

[3] 王玉江.双嘧达莫联合疏血通治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察[J].西南国防医药,2015,25(1):36-38.

[4] 高音,石云琼,胡玉莉等.舒血宁注射液与疏血通注射液治疗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性对比研究[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(6):20-22.

[5] 梁秋溪.疏血通注射液联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的疗效及对患者神经功能与血液流变学的影响[J].检验医学与临床, 2015,12(21):3189-3191.

R743.3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0177-01