枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性分析

郭 普

（辽阳石化总医院，辽宁 辽阳 111003）

枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性分析

郭 普

（辽阳石化总医院，辽宁 辽阳 111003）

目的 分析枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性。方法 选取我院2015年7月至2016年11月收治的150例变应性咳嗽患者，分为观察组与对照组。对照组采用口服枸地氯雷他定治疗，观察组在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊联合治疗。结果 观察组咳嗽症状评分与治疗效果明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论 使用枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽能有效改善患者临床症状，提高治疗有效率，且治疗过程中不良反应较少，安全性高，值得临床推广应用。

枸地氯雷他定；苏黄止咳胶囊；变应性咳嗽；临床疗效

变应性咳嗽因病症不具备特异性，常被医师疏忽误诊为支气管炎，采用抗生素治疗，患者因疗效不佳长期更换药物与检查方式，加重患者治疗痛苦与经济负担[1]。因此，对变应性咳嗽患者及时、有效的诊断治疗极为重要。本次研究选取我院2015年7月至2016年11月收治的150例变应性咳嗽患者，就枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性进行具体分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年7月至2016年11月收治的150例变应性咳嗽患者，采用随机序列发生法将所有患者分为观察组与对照组，各75例。观察组75例患者中，男性患者37例，女性患者38例。患者最大年龄67岁，最小年龄19岁，平均年龄（39.12±7.45）岁，病程均为7～15周，平均病程（9.03±0.37）周。对照组75例患者中，男性患者35例，女性患者40例。患者最大年龄66岁，最小年龄19岁，平均年龄（39.27±7.41）岁，病程均为7～15周，平均病程（9.21±0.42）周。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准：参与研究所有患者均符合《变应性咳嗽临床诊断标准》[2]，患者刺激性咳嗽8周以上，咽喉部位常常出现发痒情况。排除标准：患者合并有糖尿病、高血压等多项疾病；排除处于妊娠期与哺乳期患者；排除肝、肾等多项重要器官功能不全患者。

1.3 治疗方法：对照组采用口服枸地氯雷他定治疗，枸地氯雷他定片（广州海瑞药业有限公司生产，国药准字H20090138，规格8.8毫克/片）每日取量8.8 mg，1次/天，温水口服治疗；观察组在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊联合治疗。苏黄止咳胶囊（扬子江药业集团北京海燕药业有限公司生产，国药准字Z20103075，规格0.45克/粒）每日取量3粒，3次/天温水口服治疗。两组患者均连续治疗2周。治疗过程中不得对患者使用支气管扩张剂与其他止咳药物。

1.4 观察项目：于患者接受治疗后第1周、第2周与第4周进行随访观察，治疗期间每2周对患者血常规、血清离子与肝肾功能进行1次检验，观察并对比两组患者临床疗效与不良反应情况。

1.5 统计学方法：应用SPSS20.0软件包对研究数据进行统计学分析。计数资料以（x-±s）表示，组间比较采用成组t检验。率的比较采用%表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后咳嗽评分对比：观察组患者治疗后咳嗽评分为（0.84±0.18）分，对照组患者治疗后咳嗽评分为（1.27±1.24）分。t=2.972，P=0.003。观察组咳嗽症状评分明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组患者疗效对比：经2周治疗后，观察组痊愈45例，有效28例，无效2例，总有效率为97.33%；对照组痊愈31例，有效33例，无效11例，总有效率为85.33%。χ2=9.093，P=0.003。观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。

3 讨 论

变应性咳嗽（AC）是一种还未被公认的独立疾病，目前对其的定义还只是处于描述性阶段，缺乏大量系统性的研究观察。该病症的主要临床症状表现为慢性咳嗽，具有一些特应性的因素，抗组胺药物及糖皮质激素治疗有效，但不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）暂不宜归纳为其他疾病。将此类咳嗽定义为AC，其与变应性咽喉炎、EB、感冒后咳嗽等的关系及异同有待进一步探讨，以明确是否为独立的疾病实体[3]。

枸地氯雷他定可在机体内迅速转变为地氯雷他定，其转换物是一类非镇静性长效三环类抗组胺药，可通过选择性拮抗外周H1受体，阻碍肥大细胞释放组胺，有实验证明其具有强大抗过敏与抗炎作用，还可能具有一定的免疫调节作用。其对心血管与肝肾无明显不良反应，被广泛应用于应变性鼻炎临床治疗中。中药苏黄止咳胶囊主要成分为麻黄、紫苏叶、地龙、蜜枇杷叶、炒紫苏子、蝉蜕、前胡与五味子，其具有疏风宣肺、止咳利咽的功效，适用于肺气失宣所导致的咳嗽症状[4]。二者合用，可中西联合最大程度缓解患者临床症状。

综上所述，使用枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽能有效改善患者临床症状，提高治疗有效率，且治疗过程中不良反应较少，安全性高，值得临床推广应用。

[1] 林大勇,石振东.枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽106例的临床分析[J].中国民康医学,2014,26(24):44-46.

[2] 游进.苏黄止咳胶囊联合枸地氯雷他定治疗慢性变应性咽炎疗效观察[J].中国基层医药,2014,21(14):2157-2158.

[3] 李红岩,张业清,徐瑾,等.苏黄止咳胶囊联合枸地氯雷他定治疗感染后咳嗽临床观察[J].心理医生,2016,22(21):76-77.

[4] 王东安,孙洁民,杨硕等.酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的疗效观察[J].重庆医学,2015,44(7):957-959.

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1671-8194（2017）31-0125-01