社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响分析

李金也

（鸡西市滴道区东兴街道社区卫生服务中心，黑龙江 鸡西 158100）

社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响分析

李金也

（鸡西市滴道区东兴街道社区卫生服务中心，黑龙江 鸡西 158100）

目的 探究社区护理以及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响，以供临床参考以及研究。方法 本次研究对象从2013年1月至2016年2月于我社区就诊的原发性高血压患者中选取30例，通过动态随机分组的方法将其分为2组，对照组15例原发性高血压患者采用常规护理干预，观察组15例原发性高血压患者采用社区护理以及健康教育护理干预，探究30例原发性高血压患者经不同护理干预后的血压控制情况、护理满意度以及健康教育知识知晓率的差异性。结果 通过本文研究中可以看出，在血压控制情况、护理满意度以及健康教育知识知晓率的比较中，观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 社区护理以及健康教育对原发性高血压患者的血压控制具有一定的作用，还能够有效提高患者对护理人员的护理满意度，促进治疗效果，可应用推广。

社区护理；健康教育；原发性高血压；血压控制；影响分析

高血压是我国比较常见的一种慢性疾病，原发性高血压主要是以血压升高为临床表现的一种综合征[1]，患病率较高，呈逐年上升趋势，同时，高血压主要是临床一种心血管疾病，患有高血压疾病的患者会出现较多并发症，且出现较多不良反应，如脑部疼痛、呕吐、眩晕等，不仅影响了患者的生活、工作，还降低了患者的生活质量，因此，临床针对原发性高血压患者实施有效护理干预是十分有必要的。本文研究中主要针对30例原发性高血压患者经不同护理干预后的血压控制情况、护理满意度以及健康教育知识知晓率进行比较，详情如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：本次研究对象从2013年1月至2016年2月于我社区就诊的原发性高血压患者中选取30例，30例原发性高血压患者均知情同意作为研究对象，且通过伦理委员会的批准，随机分2组。

对照组15例原发性高血压患者中，男性与女性之比为8/7，年龄跨度在51～82岁，平均年龄值为（60.47±5.89）岁，该组患者采用常规护理干预。观察组15例原发性高血压患者中，男性与女性之比为10/5，年龄跨度在53～84岁，平均年龄值为（61.08±6.04）岁，该组患者采用社区护理以及健康教育护理干预。将30例原发性高血压患者的各项资料进行比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理干预方法。对照组：采用常规护理干预，即心理护理、用药指导等。观察组：采用社区护理以及健康教育护理干预，其中，社区护理干预主要包括饮食护理干预、运动护理干预、心理护理干预以及用药护理干预。

1.3 观察指标：观察30例原发性高血压患者经不同护理干预后的血压控制情况、护理满意度以及健康教育知识知晓率的差异性。

1.4 统计学处理：本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P＞0.05，差异不具有统计学意义；P＜0.05，差异具有统计学意义。计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。

2 结 果

2.1 血压控制情况：针对30例原发性高血压患者实施不同护理干预后，观察组患者的收缩压为（128.47±10.24）mm Hg，舒张压为（80.47±5.54）mm Hg；对照组患者的收缩压为（158.47± 10.05）mm Hg，舒张压为（96.87±5.14）mm Hg，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 护理满意度：经不同方法进行护理干预后，观察组患者采用社区护理以及健康教育护理干预，其护理满意例数为15例，占总例数的100.00%（15/15）；对照组患者采用常规护理干预后，其护理满意例数为7例，占总例数的46.67%（7/15），P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.3 健康教育知识知晓率：观察组患者针对原发性高血压疾病的相关知识知晓例数为14例，占总例数的93.33%（14/15）；对照组患者针对原发性高血压疾病的相关知识知晓例数为8例，占总例数的53.33%（8/15），P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

原发性高血压是临床慢性疾病，主要是以血压逐渐升高为临床表现的一种综合征，病程较长，需要长期的护理治疗从而稳定病情，部分原发性高血压患者在未出现并发症的时候，很容易忽视医师以及护理人员的嘱咐，依从性较差，并不能够对自身血压进行一个较好的控制[2]，因此，会对患者的病情产生一定的影响。本文研究中主要针对30例原发性高血压患者实施不同护理干预方法进行治疗，探究血压控制情况、护理满意度以及健康教育知识知晓率的差异性。

从本文研究结果中可以看出，观察组患者采用社区护理以及健康教育护理干预，对照组患者采用常规护理干预，在血压控制情况、护理满意度以及健康教育知识知晓率的比较中，观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果，P＜0.05，差异具有统计学意义。

社区护理主要是通过社区干预方法进行有效护理，针对患者的具体病情实施一系列护理干预措施，从而缓解患者的临床症状，控制患者的血压情况，从而提高患者的治疗效果。健康教育护理干预主要是通过原发性高血压疾病的相关知识讲座，从而提高患者对健康教育知识的知晓率[3]，促进治疗效果。本文研究中针对观察组患者采用社区护理以及健康教育护理干预，护理效果较好，具体内容如下：

3.1 社区护理。①饮食护理干预。针对来我社区进行治疗的原发性高血压患者，护理人员需要制定饮食表，让患者能够严格按照饮食表格进行进食，从而降低患者对盐、胆固醇的摄入，同时，还需要加强对其他营养的摄入，如蛋白质、维生素等，保障饮食的多样化，最好以谷类食物为主[4]，形成良好的饮食习惯。②运动护理干预。社区护理人员需要告知患者每天需要进行适当的体育运动，如慢跑、跳操、打拳等，每天一次，每次20～40 min，可提高患者自身的免疫能力，适当的有氧运动还可以有效降低患者的血压情况，达到控制血压的结果。③心理护理干预。因为原发性高血压疾病是一种病程较长的疾病，长期进行治疗，很容易让患者产生焦躁、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量，降低患者的治疗效果，因此，社区护理人员需要针对患者的具体不良情绪进行有效的缓解，让患者能够知道护理干预的重要性，也让患者能够明白，控制血压是能够稳定病情的，减少复发概率，可以有效促进治疗效果。④用药护理干预。因为原发性高血压疾病的病程比较长，患者自主服药是关键，因此，社区护理人员需要叮嘱患者定期服用药物，并且告知患者不服药的危害[5]，不仅会影响治疗效果，还会引发急性并发症，降低患者的生活质量，减少患者的生存期限，从而提高患者的用药依从性。

3.2 健康教育护理干预。社区护理人员对患者发放原发性高血压疾病相关知识的小册子，人手一份，让患者能够通过上面所描述的知识进行理解，同时，还需要每周一次举行原发性高血压疾病知识讲座，通过幻灯片、社区护理人员口述授教等方法让患者能够了解自身疾病，树立正确的生活观念，提高用药、饮食、运动锻炼的依从性，促进治疗效果，稳定患者的血压情况。

原发性高血压疾病并不能够根治，只能够进行适当的控制，因此，针对原发性高血压患者实施有效的护理干预是十分有必要的，不仅能够通过社区护理人员进行护理干预，提高患者对原发性高血压疾病相关知识的了解程度，提高患者用药的依从性，从一定程度上控制患者发生急性并发症的概率，还能够稳定患者的血压情况，从而促进治疗效果。

综上所述，针对原发性高血压患者实施社区护理以及健康教育护理干预，能够有效控制患者的血压情况，提高患者对护理人员的护理满意度，还能够提高患者对原发性高血压疾病相关知识的知晓率，从而促进治疗效果，具有较高的临床护理价值，值得临床进一步应用以及推广。

[1] 辛献珍,韩小云.集中授课对提高社区原发性高血压患者服药依从性的作用[J].护理学杂志,2011,26(13):81-82.

[2] 郑梅兰,赖翠瑛,谢丽群,等.社区高血压病患者对精神应激与血压控制相关知识知晓情况的调查分析[J].护理实践与研究,2013, 10(5):148-149.

[3] 陈德美.综合护理干预对原发性高血压患者出院后服药依从性和血压控制率的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(7):71-72.

[4] 史文红.社区护理干预对原发性高血压患者的影响[J].社区医学杂志,2014,12(10):61-62.

[5] 危华玲.对老年高血压患者社区护理效果探讨[C].中华护理学会第十届全国糖尿病护理学术交流会议论文集,2013:567.

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1671-8194（2017）18-0244-02