老年骨科患者护理安全影响因素及对策的调查研究

甘燕群

（广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405）

老年骨科患者护理安全影响因素及对策的调查研究

甘燕群

（广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405）

目的 对老年骨科患者护理安全影响因素进行调查和分析，探讨提高护理质量的对策。方法 选择2014年10月至2016年10月本院骨科在职且工作满1年的护理人员186名，采用问卷调查的方法对其在职护理期间老年骨科患者的护理安全影响因素进行总结，并根据老年患者自身的特点，提出具有针对性的预防干预措施。结果 90.3%的护理人员认为工作繁杂导致护理人员在护理过程中违反了制度，简化了流程是护理安全的影响因素；86.0%的护理人员认为护理应急能力差和缺乏工作经验是护理意外处理不当的主要因素；71.5%的护理人员认为药品与设备的规范化管理是护理风险的影响因素；81.2%的护理人员认为患者自身的年龄因素和环境对护理安全有重要影响。结论 在老年骨科患者的护理工作中，应加强护理人员的护理安全意识，强化制度的管理和规范，提高护理人员的综合素质，并建立和完善针对老年骨科患者的护理安全评价体系，这对于提高患者住院安全有非常重要的意义。

老年骨科患者；护理安全；影响因素；调查统计；对策

随着人们生活水平的提高，人们对于医疗护理质量有了更多的关注和更高的要求，这就使护理安全逐渐成为广大学者的重要研究课题。为了对老年骨科患者护理安全影响因素进行调查和分析，本文主要选择186名本院骨科在职且工作满1年的护理人员，采用问卷调查的方法对其在职护理期间老年骨科患者的护理安全影响因素进行总结，并探讨提高护理质量的对策，以期为促进老年骨科患者护理治疗的提高提供参考和依据，现将具体研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年10月至2016年10月在本院骨科在职且工作满1年的护理人员186名作为研究对象，所有研究对象均为女性，且为自愿参加，思路和意识清晰。其中2名为护理部主任，15名为护士长；35名为本科学历，102名为大专学历，49名为中专学历；169名为临床护士，3名为高级职称，18名为中级职称，167名为初级职称（96名为护士，71名为护师）；护龄1～30年，平均护龄为（7.1± 3.7）年。

1.2 方法：在问卷开始之前先对参加本次研究的调查人员进行培训和考核，考核分为笔试部分和面试部分，选用笔试和面试都合格的调查人员[1]。自行设计护理安全影响因素调查问卷，问卷内容主要包括两个方面：一是骨科护理一般情况，主要包括护理人员的性别、年龄、护龄、职称、人力配置、以及这一年内医院发生的护理安全缺陷数量和主要原因；二是对住院老年骨科患者的护理安全的影响因素分析，将其安全影响因素归纳为技术、环境、管理、人员和患者这5个方面进行总结[2]。

1.3 统计学方法：对本次的研究结果，我们采用统计学软件SPSS12.0对统计的数据进行处理，计数的资料以百分比表示，采用描述性统计方法。

2 结 果

90.3 %（168/186）的护理人员认为工作繁杂，在护理过程中违反了制度，简化了流程是护理安全的影响因素；86.0%（160/186）的护理人员认为护理应急能力差和缺乏工作经验是护理意外处理不当的主要因素；71.5%（133/186）的护理人员认为药品与设备的规范化管理是护理风险的影响因素；81.2%（151/186）的护理人员认为患者自身的因素和环境对护理安全有重要影响。

3 结 论

安全是住院患者最看重的一个基本需要，再加上老年骨科患者的由于疾病和自身机体条件而更加虚弱，在护理过程中很容易因为护理失误或者过失或者其他各项风险因素的影响而导致患者的机体组织或者功能发生损害，严重者甚至会导致其发生残疾或者死亡。护理安全就是针对这些危险因素而提出的一种新型护理方式，它的实施能够有效提高护理质量[3-5]。老年骨科患者的护理安全受多种因素的影响，其中在本次调查中，90.3%的护理人员认为工作繁杂导致护理人员在护理过程中违反了制度，简化了流程是护理安全的影响因素；86.0%的护理人员认为护理应急能力差和缺乏工作经验是护理意外处理不当的主要因素；71.5%的护理人员认为药品与设备的规范化管理是护理风险的影响因素；81.2%的护理人员认为患者自身的年龄因素和环境对护理安全有重要影响，由此可见，护理安全与技术、环境、管理、人员和患者等均具有密切的联系。为此在今后的护理工作中，首先，医院和骨科科室应该树立护理安全意识和危机意识，定期对护理人员进行安全教育和规章制度的学习，进而使其在护理的过程中能够为患者提供更好的照顾[6]；其次，要制定针对老年骨科患者的护理制度，明确护理人员的责任，老年骨科患者由于其身体机制的特点而具有特殊性，如果在恢复期间没有得到有效的护理，则会对其预后产生非常不良的影响，因此医院应为护理安全提供制度保障，最大程度的降低护理缺陷的发生[5]；然后，医院还应该重视对护理人员专业素质和专业技术的培训，加强临床护理实践和应变能力的训练，提高他们的临床护理技能和对患者的潜在不安全因素有更好的预见能力，同时还要重视对其人力资源的合理配置，有效促进其职业道德教育的提高，使其在护理过程中能够按照要求展开护理[7-8]。

总的来说，在老年骨科患者的护理工作中，加强护理人员的护理安全意识，强化制度的管理和规范，提高护理人员的综合素质，并建立和完善针对老年骨科患者的护理安全评价体系，这对于提高患者住院安全有非常重要的意义。

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1671-8194（2017）18-0219-02