护理健康教育与治疗性沟通的比较与思考

邓红艳曹 军

（1 辽宁省海城市疾病预防控制中心，辽宁 海城 114200；2 辽宁省海城市65549部队卫生队，辽宁 海城 114200）

护理健康教育与治疗性沟通的比较与思考

邓红艳1曹 军2

（1 辽宁省海城市疾病预防控制中心，辽宁 海城 114200；2 辽宁省海城市65549部队卫生队，辽宁 海城 114200）

近些年我国针对护理健康教育以及治疗性沟通二者的研究都较多，基于护理健康教育方面进行分析或者通过治疗性沟通角度对概念、相关使用范畴以及实施方法等进行的研究都进行了对比与思考，并以此形成解决办法应对二者之间的困惑。形成治疗性沟通以及规范化的护理健康教育协同进步才应当是未来我国护理教育发展的关键。

护理健康教育；治疗性沟通；比较

现代护理教育发展中不断进行完善与创新，尤其是针对医学模式的转变以及现代护理观念上的更新变化教导。护理学方面也呈现出全新的面貌。护理健康教育以及治疗性沟通都因此产生，并获得发展。沟通与教育均会对人产生身心方面的影响[1-2]。护理工作同样如此。

为此，结合整体护理模式进行分析，护理相关从业人员都应当对健康教育具有一定的了解。现代医学中护理教育工作者以及临床护理人员在具体开展护理健康教育方面以及治疗性沟通教育方面均表现出一定的问题。在谈及相关内容的关联方面应当进行更进一步的探究。

1 护理健康教育及治疗性沟通的对比分析

1.1 相关概念及内涵：有关健康教育方面所形成的概念较多，到目前为止比较常用的定义即为健康教育帮助以及鼓励人们达到健康的愿望，知道怎样做好本身或者集体应做的努力。同时也需要知道必要时刻应当如何追求适当的帮助。当前阶段，我国针对健康教育方面的基本认知为健康教育属于利用信息传播或者是行为干预的方式实现对个人或者是群体的卫生与保健干预，并引导人们形成健康观念，从主观上愿意采取有助于实现健康身心的行为与生活方式。

其主要目的是为了能够降低影响健康方面的各项危险因素，对预防疾病提升生活质量都具有积极作用。健康教育中的核心就是通过卫生知识等的传播以及行为干预方式转变不健康生活方式，提升人们健康水平[3]。

针对治疗性沟通等的定义较为复杂，到目前为止仍然存在较大争议。狭义角度讲就是指护理人员通过治疗方式与护理操作过程中与病患之间进行沟通，目的是为了可以促使病患能够积极配合医护人员积极采取有效治疗方式。广义角度的治疗性沟通则是指病患与护理人员之间进行沟通与交流，并通过这种方式解决病患的一些问题。

1.2 适用范围：健康教育概念的适用范围主要是人的行为，针对人的行为进行信息传递，并在此基础上采取传播、干预等手段，转变不健康行为。治疗性沟通则可以被归类为治疗范围。属于治疗过程中一种十分重要的方法，也可以被称为是继药物、手术治疗之后的一种辅助性治疗手段。其能够有效解决病患在当前最为需要面对的问题，也能够信息需求，可以调节病患的情绪问题[4]。

1.3 实施方法：护理健康教育的基本方法需要借助护理程序，并在具体实施的过程中应当充分调动病患自身潜在的能力，引导病患参与到其中：①对所学进行评估；②形成教育目标；③探究基本教育依据；④掌握学习目标；⑤形成有效教学计划；⑥落实教学计划；⑦评估学习效果。治疗性沟通中同样需要借助护理程序：①准确计划；②沟通阶段；③沟通阶段；④沟通结束阶段；⑤沟通效果评估阶段。

2 护理健康教育与治疗性沟通思考

在医学模式不断更新与调整的过程中，逐渐出现生物心理社会医学模式。基于这种医学模式下对医德提出了更高的要求，以进一步改善护患关系。生物心理社会医学模式下，要求医护人员要始终秉承医德，弘扬人道主义精神，充分从患者角度出发，尊重与关心患者，进一步维护护患关系，促进新的护患关系的构建[5-6]。医护人员要主动对患者进行沟通，以激发患者的主观积极性，在进一步与患者沟通和交流的过程中，拉近护患关系，在情感交流中反应出医护人员对患者的理解。这种沟通模式也是治疗性沟通中努力构建的治疗性关系的目的。

治疗性沟通的前提是与患者之间构建良好的沟通联系，使护患关系保持在一个良好的基础上，医护人员以不同患者的不同性格和病情进行方案的制定，保证沟通过程顺利，并取得良好沟通效果。医护人员要在高度尊重患者的前提下进行治疗性沟通的开展，要对不同类型的患者进行全面了解，最终制定合理的沟通方案，以保证沟通方案实施的过程中能够充分调动患者的积极性，使护患关系保持在以良好的环境氛围中，患者能够积极主动的配合医护人员，使护患关系保持在平衡前提下，最终达到医学目的。将治疗性沟通与仍处于指导、合作的护患关系模式的健康教育对比来看，治疗性沟通是医学模式转换过程中至关重要的一个环节。随着以“患者为中心”的护理模式的提出，以及健康教育的进一步深入发展，护理健康教育与治疗性沟通受到人们的高度关注，治疗性沟通将被进一步广泛的应用于临床应用中。

3 针对发展治疗性沟通以及规范护理健康教育方面的建议

通过对护理健康教育方面工作进行加强，同时也需要通过进行临床实践研究，形成充分满足我国实际情况的临床治疗沟通系统。从而促使护理工作以及护理健康教育能够建立系统性的综合性的教育沟通特征。为此，本文中总结了几点建议[7]：

3.1 提升针对护理焦康教育及治疗性沟通方面的物质投入，并在此基础上形成科学性的培训计划，对治疗性沟通课程的安排以及相关课程设置都应当定位在必修科目当中，除此之外也应当将其设定为继续教育课程类型。除此之外，也应当对护士健康教育中的服务理念等进行加强，只有这样才能够提升护理服务工作中的水平，确保病患健康。

3.2 增强理论与实践之间的联系，提升护理健康教育以及治疗性沟通技巧放慢的教学，这项工作开展也应当将临床实践作为前提，首先应当让学生进入到医院当中，让病患对学生进行评分，护士只有在工作当中才能够发现与病患之间如何进行沟通。临床当中也可以更好的帮助护士形成健康服务理念，提升护理能力与专业技术[8]。

3.3 社会以及医院中管理人员应当加强对教育的重视程度，并结合实际形成相应努力。例如在组织学习以及发展治疗性沟通放线都应当形成更加科学的管理系统。着手制定符合我国护理现状的系统评价标准以及量化指标。提升工作质量以及效率。促使医疗护理中服务管理可以更加接近规范化操作模式。

3.4 支持治疗性沟通应用性研究，不断对护理健康教育进行研究，结合我国现阶段这项工作的实际开展情况，确定研究的主要方向应当锁定在护理管理、课程以及评价建设方面，除此之外，也包括对健康行为以及教育方面的研究。通过这种方式可以更进一步提升我国现阶段对治疗性沟通以及护理健康教育双向发展的水平。

综上所述，治疗性沟通以及护理健康教育二者之间在发展中形成了共性，同样都是为了可以更好的满足病患实际需要，同时也会维护与促进病患身心健康发展。在具体实施的过程中，应当完善二者的具体方法。促使二者之间形成互补，实现协同工作。除此之外，二者在当前护理工作方面仍然表现出一定的问题，在发展其中一个的同时也应协助另一方面获得更进一步的发展，为此，本文当中认为开发治疗性沟通技术应与实现规范健康护理工作相结合。只有确保二者之间的共同发展才是护理教育发展的关键与未来。

[1]周卫敏,习改梅.骨科护理健康教育中存在的问题及对策[A].河南省护理学会.2012年河南省护理健康教育学术会议暨神经系统疾病护理健康教育研修班论文集[C].河南省护理学会,2012.

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