李 华
(辽宁省大连市中心医院神经内一科病房,辽宁 大连 116033)
护理干预联合常规护理面神经炎的临床效果分析
李 华
(辽宁省大连市中心医院神经内一科病房,辽宁 大连 116033)
目的 分析护理干预联合常规护理应用于面神经炎中的临床应用效果。方法 选取2014年1月至2015年1月期间在我院治疗面神经炎的78例患者进行分组研究,将其分为对照组(n=39)和观察组(n=39),对照组予以常规的护理干预,观察组在对照组的基础上同时予以护理干预,比较两组患者的护理效果。结果 对照组总有效率为76.9%低于观察组总有效率为94.9%,对照组总满意度为85%低于观察组总满意度为97%,对照组患者的平均住院时间为(7.6±2.4)d长于观察组患者的平均住院时间(4.6±1.3)d,组间比较,差异显著,P<0.05。结论 护理干预联合常规护理应用于面神经炎中提高整体的护理效果和护理满意度,缩短了患者的平均住院时间,具有广泛的推广应用价值。
护理干预;常规护理;面神经炎;应用效果
面神经炎在临床上又称之为周围性面神经麻痹,是由茎突内的神经发生非化脓性炎症导致。面神经炎主要临床表现为口角下垂、额纹消失、闭目能力弱等[1]。患者如果不能及时进行治疗,会导致其面部肌肉萎缩,对给患者的生活带来严重的影响。为探究护理干预联合常规护理应用于面神经炎中的临床应用效果,本次研究共选取78例面神经炎的患者进行分组研究,现将具体的护理效果整理总结作如下报道。
1.1 一般资料:选取2014年1月至2015年1月期间在我院治疗面神经炎的78例患者进行分组研究,所有患者均符合痰瘀互阻型面神经炎,将其分为对照组(n=39)和观察组(n=39),对照组中男性患者20例,女性患者19例,年龄在26~60岁,平均年龄在(45.6±2.5)岁,病程在1~10 d,平均病程在(4.6±2.4)d;观察组中男性患者23例,女性患者16例,年龄在28~63岁,平均年龄在(46.3±2.4)岁,病程在1~13 d,平均病程在(5.2±2.2)d;所有患者无严重的心、肝、肾等疾病,无精神障碍等,两组患者的性别、年龄等一般资料录入至统计学软件比较,差异无统计学意义,P>0.05,有比较的意义。
1.2 护理方法:对照组予以常规的护理干预,主要包括严密观察患者的病情变化,当患者出现头晕、心悸等不良症状时,要及时告知主治医师,进行处理,对患者进行针灸、理疗、营养神经细胞等护理,促进患者的血液循环,消除水肿,同时予以患者常规的健康教育等;观察组在对照组的基础上同时予以护理干预,具体如下:①基本护理:患者入院后,向患者介绍医院的环境,消除患者的陌生感,使患者了解相应的制度,使患者尽快适应医院的环境,为患者提供安静、整洁的病房,保证患者的休息,保证病房的通风和光照良好,及时为患者更换床单和被褥,保持病房的清洁。②饮食护理:告知患者要多进食营养丰富、易消化的食物,避免进食辛辣、生硬、干冷等刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的生活和饮食习惯,对于味觉障碍的患者,要特殊照顾,防止进行过热的食物,以免对口腔黏膜造成烫伤。除此之外,还要加强对患者口腔的护理,指导患者如何进行漱口,将口腔内的残留食物消除,保持口腔的清洁,防止发生感染。③面部护理:告知患者要用温水洗脸,保持面部的温暖,用温毛巾热敷患部,10~15分/次,3次/天,在患者外出时可以佩戴帽子或者口罩等,防止受到风寒的刺激,使病情更加严重,为了促进面部肌肉的恢复,可以使患者面对镜子做鼓腮、闭眼等动作。④眼部的护理:患者因为眼睑不能完全闭合,导致眼角膜长时间在外暴露,易出现角膜干燥的现象,从而导致角膜溃疡。医护人员要叮嘱患者减少用眼,避免在灯光、强烈的太阳光下看书等,可以使用具有抗感染或者具有营养作用的眼药水滴眼,睡觉时可以应用涂眼膏尽量使眼睑闭合。⑤心理护理:面神经炎易导致患者面部形象的改变,因此患者会产生焦虑、紧张、恐惧等不良心理,作为医护人员要耐心倾听患者的诉说,认真帮助患者解答难题,根据患者的年龄、性别、文化背景等因素予以患者针对性的心理疏导,关心患者,主动和患者交流和沟通,向患者介绍成功的案例,消除患者紧张、害怕的心理,使患者保持乐观的情绪进行治疗。⑥健康教育:向患者讲解疾病的发生和发展,告知患者病因,治疗方法等,加强患者对该疾病的认识,坚定患者治疗的信心,使患者以最佳的心态配合治疗。⑦出院指导:在患者出院前,叮嘱患者要继续保持良好的生活和饮食习惯,加强体育锻炼,劳逸结合,增加机体的免疫力,提高身体的抵抗力,要提高自我的保健意识,根据天气的变化,及时增减衣物,防止风直接吹向面部,不要用冷水洗脸,避免上呼吸道感染等,除此之外,可以根据患者的爱好多参加集体活动,使患者保持积极、乐观的心情,良好的心态对治疗效果有积极的意义。
1.3 观察指标:以两组患者的效果、护理满意度以及平均住院时间等作为本次研究的观察指标,分析护理干预联合常规护理应用于面神经炎中的临床应用效果。
1.4 评价标准。临床效果评价标准:①显效:患者的面部表情和面部肌肉功能恢复正常,无后遗症。②好准:患者的面部表情和面部肌肉均有明显的改善,但有轻度的不适感。③无效:患者的面部表情和面部肌肉无变化。总有效率=(显效数+好转数)/总例数×100%[2]。采取我院自行设计的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查,评价标准为:总分为5分,①非常满意:5分,②满意:3~4分,③不满意:<3分,满意度=非常满意率+满意率[3]。
1.5 统计学处理:采用统计学版本为SPSS17.0软件对本次实验数据进行统计分析,计量资料采用表示,t检验,计数资料以(%)表示,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 护理效果结果:经过比较,结果显示,对照组显效的有11例,有效的有19例,无效的有9例,总有效率为76.9%,观察组显效的有15例,有效的有21例,无效的有2例,总有效率为94.9%,总有效率比较,差异显著,χ2=5.186,P<0.05。
2.2 护理满意度比较:对照组非常满意的有15例,满意的有18例,不满意的有6例,总满意度为85%,观察组非常满意度的有17例,满意的有21例,不满意的有1例,总满意度为97%,组间比较,χ2=3.924,P<0.05。
2.3 平均住院时间比较:对照组患者的平均住院时间为(7.6±2.4)d长于观察组患者的平均住院时间(4.6±1.3)d,组间比较,差异显著,t=6.864,P<0.05。
面神经炎主要表现为面部肌肉运动受到一定的障碍。相关研究报道显示,面神经炎的发病原因是面神经管狭窄,导致面神经水肿或者出现不同程度的变性,从而导致面神经营养微血管发生痉挛,最终导致面部神经肌肉功能障碍[4]。
予以面神经炎患者良好的治疗外,还要予以精心的护理,由于患者的个体差异较大,因此,常规的护理干预已经不能满足患者的需要,护理干预主要从患者的饮食、心理、健康教育、面部护理、眼部护理以及出院指导等多方面进行护理,从而缓解了患者的不良情绪,增强了整体的护理效果,改善了护患关系,提高了护理质量。相关研究报道显示,在常规的护理基础上联合护理干预能提高整体的护理水平,改善护患关系,促进患者的恢复,本次研究结果与之一致[5]。
本次研究结果表明,对照组总有效率、总满意度均低于观察组,平均住院时间长于观察组(P<0.05)。由此可见,应用护理干预联合常规护理于面神经炎患者中,可以提高整体的护理效果和护理满意度,缩短了患者的平均住院时间,可以在临床中广泛的推广应用。
[1] 余秀梅.针对性护理干预对周围性面神经炎患者康复的疗效观察[J].护理实践与研究,2010,7(12):74-75.
[2] 李雪华,卞伟,李利容等.综合护理干预对面神经炎患者临床疗效和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(13):1785-1787.
[3] 曲桂清.艾灸治疗与护理配合对面神经炎的疗效分析[J].中国当代医药,2012,19(16):114-115.
[4] 徐宗梅,袁智慧.健康信念模式教育对面神经炎面肌康复效果的影响[J].中外健康文摘,2013,(15):304-305.
[5] 杨博,张兰萍,赵晖,等.护理干预改善面神经炎患者心理焦虑、抑郁的临床观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(29):105-106.
R473.74
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1671-8194(2017)06-0225-02