健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用体会

李 萍 张宏娟

（大连市结核病医院，辽宁 大连 116033）

健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用体会

李 萍 张宏娟

（大连市结核病医院，辽宁 大连 116033）

目的 分析健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用。方法 选2013年8月至2016年1月在我院进行就诊的肺结核咯血症患者100例，分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施健康教育，比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者对知识的掌握程度要明显优于对照组患者，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 健康教育在肺结核咯血患者的护理效果非常显著，能够提高临床的护理治疗效果，值得临床推广及使用。

健康教育；肺结核；咯血；护理；临床效果

肺结核症状的发生主要是由于结核菌侵入患者肺部从而引发感染，结核菌的侵入也是导致患者死亡的主要原因[1]。本次就2013年8月至2016年1月在我院进行就诊的肺结核咯血症患者100例为研究对象，部分患者采用健康教育护理，分析健康教育的临床治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料：选2013年8月至2016年1月在我院进行就诊的肺结核咯血症患者100例为研究对象，分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组中有男性患者24例，女性患者26例，年龄均在23～69岁，平均年龄为（45.8 ±5.6）岁，患者病程均在1～6年，平均病程为（3.6±1.2）年。观察组患者中有男性患者23例，女性患者27例，年龄均在22～68岁，平均年龄为（46.7±4.8）岁，病程在1～7年，平均病程为（3.8±1.0）年。两组患者在性别及病程等方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理，即遵医嘱进行药物治疗，保证患者病室的干净整洁，保证患者空气流通。观察组患者在对照组常规护理基础上给予健康教育护理，对患者的健康教育护理措施如下：基础护理，告诉患者要卧床休息，在患者发生大咯血之后没有再出现出血症状的患者需要卧床休息一周，反复咯血的患者要卧床休息10～15 d。若长时间的卧床休息的咯血患者，但是患者患侧卧位不能多做活动，但是长时间卧床，患者容易发生压疮等不良反应。饮食护理，指导患者进食的温度要适宜，做好患者的口腔护理，给予患者高蛋白、高维生素等易消化食物的饮食，在患者不断出现咯血情况下，指导患者鼻饲进食。心里护理，咯血不良反应症状的发生，患者容易出现恐惧、紧张等不良情绪，此时护理人员要与患者进行有效的心理疏导，稳定患者的心理情绪，获得患者的配合，促进治疗工作的开展。对患者的病情变化进行密切观察，发现问题要及时采取措施进行处理，必要情况下报告医师。

1.3 观察指标：观察患者的临床治疗效果，将患者的治疗指标分为显效、有效及无效等3个指标[1-2]，显效：患者的咯血症状完全消失，且无并发症反应的发生；有效患者的咯血症状较治疗前比，明显改善，无并发症反应的发生；无效：患者的咯血症状无明显变化。对患者的肺结核不良反应预防知识及健康知识等方面的掌握程度评分进行观察，评分以百分制计[2]，以口述的形式向患者询问有关的肺结核疾病健康知识，得分越高，表明患者的掌握程度越深。

1.4 统计学处理：采用SPSS17.0软件，各患者的知识掌握程度评分以表示，行t检验。各患者的治疗有效情况以（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者中，治疗显效的患者有21例，治疗有效的患者有26例，治疗无效的患者有3例，治疗有效率为94.0%；对照组患者中，治疗显效的患者有16例，治疗有效的患者有21例，治疗无效的患者有13例，治疗有效率为74.0%；两组之间进行比较，差异具有统计学意义（χ2=7.44，P＜0.05）。观察组患者的平均健康知识掌握评分为（98.7 ±4.6）分，对照组患者的平均健康知识掌握评分为（84.5±3.4）分，两组之间差异有统计学意义（t=17.55，P＜0.05）。

3 讨 论

肺结核患者极易发生咯血症状，咯血不良反应症状的发生，对患者的身体健康与生活造成极大的影响。相关的研究数据显示[2-3]，给予患者临床健康教育护理，能够显著改善患者咯血不良反应症状的发生[3]。对患者的心理护理，能够及时稳定患者的不良心理情绪，避免不良心理情绪引发的咯血症状。对患者饮食及生活习惯方面的护理，能够预防不良的生活饮食引发的咯血症状或者咯血症状加重现象。对患者进行健康宣教，能够提高患者对肺结核病症的知识掌握程度，激发患者的自主保护意识，主动的预防咯血症状的发生起到良好的积极作用[4-6]。本次的研究结果发现，采用综合的健康教育护理措施，能够显著提高患者的临床治疗效果，减少并发症反应的发生，有效改善患者咯血症状，提高患者的生活质量，避免咯血及其他不良反应症状的发生与加重。

综上所述，健康教育在肺结核咯血患者的护理效果非常显著，能够提高临床的护理治疗效果，改善患者的咯血症状，减少临床不良反应症状的发生，值得临床推广及使用。

[1] 李亚妹,王亮,粟爱珍,等.健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用体会[J].河北中医,2013,24(5):769-770.

[2] 陈晶.人性化护理干预在肺结核咯血患者中的应用体会[J].大家健康,2014,8(18):305-306.

[3] 许美雄.健康教育在高血压病患者整体护理中的应用[J].当代医学,2013,19(5):130-131.

[4] 吕春雨.临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用体会[J].中国医学工程,2013,21(10):130-131.

[5] 李亚妹,王亮,栗爱珍,等.健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用体会[J].河北中医,2013,35(5):769-770.

[6] 李桂红.健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(17):247-248.

R473.5

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1671-8194（2017）06-0217-01